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• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點，就是可以達到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現氧中毒。肺泡里邊就會出現水腫，反而加重缺氧，氧進不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-03-01 25655次

• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

  01:50
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 13683次

• 二型呼吸衰竭持續低流量吸氧的原因
  二型呼吸衰竭是病人在安靜狀態下，在海拔水平面，在不吸氧的情況下，測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。這類的病人應該給予持續低流量的吸氧，最主要的原因是，低流量的吸氧可以刺激病人的外周的化學感受器，導致病人的呼吸的頻率增加，潮氣量的增大，引起病人的分鐘通氣量的增加，促進病人的二氧化碳的排出體外，糾正病人的二型呼吸衰竭。如果高流量的吸氧，可以抑制病人的呼吸，導致病人的呼吸的變淺變慢，引起二氧化碳的進一步的升高，甚至肺性腦病，昏迷，死亡等等。
  語音時長 01:20”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-28 4281次

• 二型呼吸衰竭吸氧流量
  二型呼吸衰竭吸氧流量應該控制在低流量，慢性呼吸衰竭、失代償者缺氧、伴二氧化碳潴留是通氣不足的后果，由于高碳酸血癥的慢性呼衰患者，其呼吸中樞化學感受器對二氧化碳反應性差。呼吸的維持主要靠低氧血癥對頸動脈竇，主動脈體的化學感受器的驅動作用，如果吸入高濃度的氧，則氧分壓迅速升高，使外周化學感受器失去低氧血癥的刺激。患者的呼吸變淺變慢，其二氧化碳分壓隨之上升，如果嚴重則陷入二氧化碳麻醉狀態，而這種神志改變往往與二氧化碳分壓上升的速度有關。
  語音時長 1:30”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-16 6343次

• 二型呼吸衰竭為什么要低流量吸氧
  二型呼吸衰竭的病人應該給予低濃度低流量的吸氧，原因是如果缺氧糾正過快，就會引起呼吸中樞抑制，從而使二氧化碳潴留加重，出現呼吸過緩或者意識障礙等，加重病情。所以氧氣一般在15%到29%之間，流量在1-2L/min之間鼻導管持續給予。如果再在給氧過程中出現呼吸困難緩解，心率減慢，說明吸氧是有效的。
  侯興華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-16 3401次

• 2型呼吸衰竭是低流量吸氧嗎
  病情分析：二型呼吸衰竭的患者需要低流量吸氧，因為患有惡性呼吸衰竭的患者如果高流量吸氧，患者有可能會出現呼吸抑制的情況。意見建議：患有二型呼吸衰竭的患者需要糾正低氧血癥，但是有二氧化碳潴留還需要應用呼吸機輔助呼吸。另外還需要積極的對癥治療，預防心力衰竭等并發癥的發生。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-02-08 1603次

• 慢性呼吸衰竭低流量吸氧的原因
  慢性呼吸衰竭的病人，分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。那慢性二型呼吸衰竭的病人的吸氧，主要以控制性的低流量吸氧為主，一般每分鐘的吸氧流量為1~2升。主要的原因是，慢性呼吸衰竭的病人，因為二氧化碳的潴留，可以刺激病人的呼吸中樞，興奮病人的呼吸，導致病人的呼吸的頻率增快，呼吸的潮氣量增大，但是如果病人的二
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 274次

• 二型呼吸衰竭為什么不能高流量吸氧
  二型呼吸衰竭的患者，是不能夠給予高流量吸氧的，因為二型呼吸衰竭不僅僅有缺氧，還伴有二氧化碳潴留的情況，如果患者吸入了高流量的氧氣，這樣雖然血氧分壓可以得到迅速升高，明顯糾正低氧血癥。但是反而降低了對外周化學感受性的刺激，使得呼吸變淺變慢，導致二氧化碳的排出更加的減少，從而更加的加重了二氧化碳的潴留情
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 1340次