胎糞吸入綜合征，多見于足月兒和過期兒，早產(chǎn)兒，羊水清者基本上可以排除胎糞吸入綜合征。羊水中見胎糞污染是診斷胎糞吸入綜合征的前提，如新生兒在分娩過程中見羊水胎糞污染，新生兒娩出后身上的皮膚、腋下及臍部可見胎糞痕跡，胎糞吸引時吸引物中可以見胎糞。
臨床表現(xiàn)主要有呼吸急促，發(fā)紺、鼻翼扇動、吸氣性三凹征等，查體肺部可聞及自濕性啰音；胸片提示雙肺透亮度增高或是伴有小葉的肺不張，也可僅有彌漫性的浸潤影。經(jīng)過以上的病史、癥狀、查體及檢查，可以診斷明確。
胎糞吸入綜合征診斷依據(jù)
吳傳歡主治醫(yī)師
九江市婦幼保健院 產(chǎn)科
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胎糞吸入綜合征診斷標準羊水中混有胎糞是診斷胎糞吸入綜合征的前提，如分娩過程中發(fā)現(xiàn)羊水胎糞污染，檢查患兒的皮膚、臍帶部位、指甲等部位的發(fā)現(xiàn)胎糞的痕跡，口腔、鼻腔中吸入胎糞，氣管插管經(jīng)胎糞吸入吸引時可見胎糞。新生兒主要表現(xiàn)就是新生兒有呼吸窘迫、低氧血癥等臨床表現(xiàn)。檢查胸片可見胸肺的透亮度增加、局部彌漫性浸潤性浸潤影，局部肺不張。如果孕周小于34周，羊水清考慮胎糞吸入可能性不大，一般可以排除。因為胎糞吸入綜合征多見于足月兒和過期兒。語音時長 01:13”
吳傳歡
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
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胎糞吸入綜合征胎糞吸入綜合癥是常見的胎盤功能不全的并發(fā)癥，如母子發(fā)生先兆子癇、高血壓和過期產(chǎn)。在胎窘時胎兒排出胎糞并用力喘氣，這樣將混在羊水中的胎糞吸入肺內(nèi)。胎糞吸入綜合癥在過期產(chǎn)兒中是很嚴重的，因為過期產(chǎn)兒的羊水較少，胎糞不能被稀釋，胎糞顆粒稠厚很容易引起呼吸道阻塞。胎兒吸入胎糞導致生后發(fā)生化學性肺炎和支氣管機械性阻塞。對患胎糞吸入綜合癥的新生兒，特別是過期產(chǎn)兒，應懷疑存在新生兒持續(xù)性肺動脈高壓，如果嬰兒用頭罩吸氧，但血氣不達臨界的滿意程度和隨時進行惡性變化，最安全的方法是應用正壓通氣，以避免的低氧血癥和高碳酸血癥，而是二者均可促使新生兒持續(xù)性肺呼吸高壓的產(chǎn)生。語音時長 1:26”
楊金花
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