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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23344次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4404次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血選擇哪些影像檢查
  頭顱ct是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選方法，可顯示蛛網(wǎng)膜下腔高密度影。與蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形，常規(guī)ct平掃很難顯示。腦血管造影又稱為DSA可診斷動(dòng)脈瘤的位置、大小、與載瘤動(dòng)脈的關(guān)系、有無血管痙攣等。條件具備，病情許可時(shí)，應(yīng)爭(zhēng)取盡早行全腦血管造影檢查，以確定出血原因和決定治療方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-21 1877次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血影像學(xué)表現(xiàn)
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期首選頭顱的CT檢查，CT對(duì)早期出血敏感性較高，它主要表現(xiàn)為大腦外側(cè)裂池，前縱裂池，鞍上池，腦橋小腦角池，環(huán)池和后縱裂池高密度出血征象。當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病數(shù)天之后，CT的檢查敏感性降低，這時(shí)候要進(jìn)一步的完善頭顱的磁共振檢查，磁共振對(duì)明確有沒有動(dòng)靜脈畸形，或者是合并有其他的血管畸形有協(xié)助作用。條件許可的患者可以進(jìn)一步的完善CT血管成像或者是磁共振血管成像的檢查，而診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血有無動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，則是全腦血管造影的檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-03 3852次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血選擇哪些影像學(xué)檢查
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者一般需要完善頭顱CT檢查，為了明確蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因，可能需要完善頭頸部CTA或者M(jìn)RA檢查，必要的時(shí)候可以進(jìn)行全腦血管造影檢查。意見建議：建議患者一定要盡早就診，要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。患者在急性期要絕對(duì)臥床休息，多吃富含纖維素的蔬菜和水果，以軟化大便，避免用力排便和咳嗽。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么檢查
  病情分析：廣泛的蛛網(wǎng)膜下腔出血是指顱內(nèi)的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，一般情況下是部分為外傷性的和自發(fā)性的。患者會(huì)感到劇烈的頭疼，甚至突然出現(xiàn)昏迷。意見建議：對(duì)于懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，首先要檢查顱腦CT，一般都可以了解有無蛛網(wǎng)膜下腔出血以及蛛網(wǎng)膜下腔出血的范圍，還可以做腰椎穿刺，通過對(duì)腦脊液的觀察了解有無蛛網(wǎng)膜下腔出血，另外還需要檢查腦血管造影進(jìn)一步查明顱內(nèi)血管有沒有動(dòng)脈瘤的情況。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-28 1402次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的影像
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其典型影像學(xué)表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)高密度影，顯示出血液積聚。該病癥緊急且危險(xiǎn)，需要及時(shí)診斷與治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血的影像學(xué)診斷主要依賴于CT掃描。在CT圖像上，可以看到蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)高密度出血影，這是由于
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-04-13 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的影像
  對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病而言，最重要的影像學(xué)檢查就是顱腦CT了，顱腦CT沒有創(chuàng)傷，并且檢查速度非常快，對(duì)于這種疾病的診斷起到至關(guān)重要的價(jià)值的。在顱腦CT上，蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)為外側(cè)裂池、環(huán)池、鞍上池或者是前縱裂、后縱裂等部位出現(xiàn)明顯的高密度影的，這是典型的表現(xiàn)，當(dāng)然，動(dòng)脈瘤破裂的位置不同，高密度影
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 569次