葡萄胎的鑒別診斷包括先兆流產和宮外孕，在懷孕早期需要化驗HCG，彩超，以及孕酮水平來判斷是否是正常懷孕。
葡萄胎的HCG明顯增高，而正常宮內懷孕HCG在3天左右能夠翻倍，另外在間隔48小時正常宮內孕能夠增加HCG60%，如果HCG翻倍不足，考慮有可能是先兆流產或宮外孕，做彩超時葡萄胎表現(xiàn)為落雪癥，沒有正常胎心胎芽，而先兆流產往往是宮腔內有正常的妊娠囊和卵黃囊，可能會見到宮腔內有宮腔積液，提示先兆流產，宮外孕提示附件區(qū)有異?；芈暟鼔K，同時伴有盆腔積液。
葡萄胎的鑒別診斷
楊秀華副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 產科
2021-02-19 4368次
為你推薦
-
葡萄胎的危害首先因為葡萄胎，它是一個不正常的妊娠，那么就是說它的危害在于它影響了下一次懷孕，如果說即便是我們這一次葡萄胎，把她徹底治愈好，而且監(jiān)測HCG都正常了，也可以指導她正常的，下次懷孕的。但是我們下次懷孕，我們還是要做一個反復的指導和監(jiān)測。因為有的人可能出現(xiàn)二次再進一步是葡萄胎，而且就對胚胎的質量，會有一定的影響。當然還有一個危害，對她的身體是危害了。因為葡萄胎要清宮，有的甚至還要做化療，身體上面是危害的。
01:05
費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-10 2986次
-
葡萄胎的反應一般來說的話，因為我們懷孕都會進行一些相關的檢查，譬如說B超，很多人首先是通過B超發(fā)現(xiàn)的葡萄胎。如果說葡萄胎癥狀的話，一般就是出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，主要還是表現(xiàn)在妊娠之后，出現(xiàn)的陰道出血。通過陰道出血的檢查，發(fā)現(xiàn)葡萄胎。還有就是子宮，因為葡萄胎的整個胎塊像葡萄一樣，在整個宮腔里面就會占據很大的面積，子宮增大又比較迅速，那么會出現(xiàn)一個疼痛感。因為有這些表現(xiàn)，我們來做進一步的檢查，B超會發(fā)現(xiàn)異常，然后我們就可以明確是不是葡萄胎。
01:23
費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-10 3150次
-
葡萄胎的診斷葡萄胎的診斷方法主要是通過血HCG測定，因葡萄胎HCG水平較正常，妊娠高，通過這種差別可進行診斷。也可以通過彩超檢查來診斷超聲檢查子宮內沒有妊娠囊，可見增大的子宮內充滿落雪樣的異?；芈暎鴽]有正常的胎體影像?？梢酝ㄟ^X線檢查，X線對人體有一定的傷害，目前比較少用。也可以通過胎心監(jiān)測的方法，正常孕婦在妊娠7-8周后可以通過超聲聽出胎兒的心管搏動，但葡萄胎沒有正常的胎心音，只能聽到雜音。以上方法是進行葡萄胎檢查的診斷方法。語音時長 01:16”
董麗娟
主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2020-01-17 2538次
-
侵蝕性葡萄胎鑒別診斷侵蝕性葡萄胎的主要鑒別是要和絨癌相鑒別，它倆都可以繼發(fā)于葡萄胎，但是絨癌可以繼發(fā)于其他的非葡萄胎妊娠。它倆臨床癥狀比較相似，都是屬于妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤，臨床上很難鑒別。最終的鑒別是要靠病理，侵蝕性葡萄胎鏡下有絨毛結構或者是絨毛陰影，而絨癌是不形成絨毛或水泡狀結構的。侵蝕性葡萄胎惡性程度一般不高，大多數(shù)僅造成局部侵犯，預后比較好。而絨癌惡性程度較高，發(fā)生轉移早而廣泛，在化療藥物問世前，死亡率非常高，但是目前隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，預后已經得到極大的改善。語音時長 01:19”
孫蕾
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-01-05 3078次
-
葡萄胎和惡性葡萄胎是什么病情分析：葡萄胎和惡性葡萄胎都屬于妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤。葡萄胎屬于良性病變，一般僅限于子宮腔內，不侵入肌層，一般也不會發(fā)生遠處轉移。惡性葡萄胎又稱侵蝕性葡萄胎，惡性程度較高，檢查時會出現(xiàn)子宮肌壁有大小不等、深淺不一的水泡狀組織，可侵入肌層或轉移至近處或遠處的器官，容易引起腹腔內大出血。意見建議：女性如果出現(xiàn)葡萄胎或者惡性葡萄胎，一定要及時到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導下正規(guī)的進行治療，不可大意，以免貽誤病情，導致病情加重。
張印星
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2022-04-21 2201次
-
什么引起的葡萄胎病情分析：導致葡萄胎的原因主要有營養(yǎng)缺乏，例如葉酸缺乏，胡蘿卜素低，維生素A缺乏，感染因素，內分泌失調，孕卵缺損，年齡因素也是一個非常重要的因素。意見建議：一旦確診為葡萄胎，建議及時行葡萄胎吸宮術，術后注意應用抗生素預防感染，注意復查血hcg，如果合并高危因素，必要時需要預防性化療。
鄭紅鳳
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-04-02 1403次
-
診斷葡萄胎的方法診斷葡萄胎的方法可通過臨床表現(xiàn)，超聲檢查，血HCG檢察，組織學檢查，遺傳細胞學診斷，五元表達印記基因檢測的方法都有助于診斷為葡萄胎。但組織學診斷是葡萄胎的確診方法，所以每次葡萄胎吸宮的刮出物必須送組織學檢查。完全性葡萄胎組織學特征為可確認胚胎和胎兒組織缺失，絨毛水腫，彌漫性滋養(yǎng)細胞增生，種植部位，滋
林彬
主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院
2022-01-24 236次
-
怎么診斷葡萄胎葡萄胎初期的臨床表現(xiàn)可能與正常妊娠類似，但隨后患者可能會出現(xiàn)特異性的癥狀及體征，主要表現(xiàn)為停經后出血，子宮大于停經月份，子宮變軟，患者伴有嚴重的嘔吐，子宮異常增大著，可能會出現(xiàn)高血壓，蛋白尿，水腫等癥狀。一般醫(yī)生根據臨床主要表現(xiàn)癥狀再結合病
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-20 0次
