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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5848次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 16719次

• 骨髓炎復發會怎樣
  患者出現了骨髓炎復發，也就是患者可能出現了慢性骨髓炎，一般會出現死骨，會出現竇道或者是出現了空洞，有的時候會殘有異物的情況。患者除了進行藥物治療外，還要進行手術根治，一般是患者的身體條件比較好，局部的情況好轉，同時死骨出現了分離，出現了明顯的包殼，一般有足夠的新骨生成，可以支撐患者的體重，要及時的進行手術治療，主要是徹底的清除病灶，包括死骨，異物，竇道以及感染的肉芽組織，要及時的進行引流，才能夠完全治愈慢性骨髓炎，患者還要進行全身的治療，加強營養。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-02 2036次

• 骨髓炎怎樣治療
  病變徹底清除，開放性松質骨植骨及反復沖洗，是目前最常用的治療方法。一，穿刺吸引術。為減輕骨髓腔壓力，防止炎癥在骨髓腔上下擴散，對病灶處可進行穿刺吸引，還可向腔內注入抗生素。二，開窗引流術。x線檢查顯示骨質局部已有破壞及骨髓腔增寬者，可在骨髓腔內積膿位置進行骨皮質鉆孔或開窗。防治炎癥的擴散，以利分泌物的引流，或進行創腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。三，死骨取出術。對死骨較大以具備手術時機者可將死骨取出，是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術方法。四，打死肌肉瓣充填術。消滅骨空洞，竇道久治不愈，將正常肌組織，松質骨充填于缺損等處。
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  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-16 1745次

• 骨髓炎復發會怎樣
  病情分析：骨髓炎復發會引起肢體疼痛，活動受限，皮膚竇道，可造成骨質破壞，骨骼畸形，關節僵硬。會給患者的生活和工作造成很大的影響。意見建議：慢性骨髓炎患者，當免疫力低下時，就有可能急性發作，因此平時應該注意提高自身免疫力，不要經常熬夜，過度勞累或受寒涼刺激。骨髓炎復發說明還有病灶并沒有完全清除，應該進行手術治療，徹底切除炎性肉芽組織以及死骨。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2020-07-02 1202次

• 骨髓炎怎樣治療
  骨髓炎的治療方法包括： 1、急性骨髓炎：主要以非手術治療為主，包括全身及局部抗感染治療； 2、慢性骨髓炎：根據發病部位及癥狀選擇不同的治療方式，早期慢性骨髓炎可通過穿刺、盥洗等方式減輕局部感染；出現骨壞死或腔隙的時候，可通過開窗引流術、大塊病骨切除術、人工骨植入等方式進行治療。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-21 2002次

• 骨髓炎嚴重會怎樣
  但病人出現骨髓炎以后，如果嚴重了，會出現骨髓炎部位形成竇道，長時間流水流膿，就會刺激竇道周圍的皮膚，引發皮膚癌變的情況。還有骨髓炎嚴重了以后會待骨髓炎部位有明顯的死骨形成，導致骨質破壞，從而引發骨質硬化壞死，后期就會導致骨質缺損，就會引發肢體部位出現骨折的情況。再就是骨髓炎嚴重了以后，會導致肢體部位
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 210次

• 骨髓炎嚴重會怎樣
  骨髓炎若不及時治療，嚴重后果可能包括骨質破壞、敗血癥、甚至危及生命。以下是對這一問題的詳細分析。1、骨質破壞與畸形隨著骨髓炎的惡化，病菌會不斷侵蝕骨骼，導致骨質逐漸破壞。長期炎癥影響下，骨骼可能發生畸形，影響患者的正常生活和行動能力。2、形
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次