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• 肺結(jié)核怎么治療

  肺結(jié)核的治療原則一個(gè)建議是綜合性的治療，它最重要的一點(diǎn)是化療，叫化學(xué)藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個(gè)要點(diǎn)，第一個(gè)是早期，第二個(gè)是規(guī)律，第三個(gè)是聯(lián)合，第四個(gè)是全程，第五個(gè)是適量，所謂的早期，就是說(shuō)這個(gè)肺結(jié)核治療，越早效果越好。

  

  01:06
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13961次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3957次

• 肺結(jié)核手術(shù)治療
  外科手術(shù)已很少應(yīng)用于肺結(jié)核的治療，大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時(shí)，復(fù)制的單側(cè)纖維厚壁空洞，長(zhǎng)期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴(kuò)張，以上是功能病有反復(fù)的咳血或者繼發(fā)感染者，可做肺葉或者全非的切除。結(jié)核性膿胸和支氣管胸膜漏，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效且伴同側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核宜作肺葉胸膜切除術(shù)。手術(shù)的禁忌癥，有支氣管黏膜活動(dòng)性結(jié)核病變，而又不在切除范圍之內(nèi)的全身狀況差，或有明顯的心肺腎肝功能不全者，只有藥物治療失敗無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)，手術(shù)前后病人無(wú)例外，也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。結(jié)核手術(shù)治療的主要有空洞性肺結(jié)核手術(shù)結(jié)核球手術(shù)，毀損肺手術(shù)，肺門(mén)或縱隔淋巴結(jié)手術(shù)，大咯血急診手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-02 5077次

• 肺結(jié)核的手術(shù)治療
  外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療。對(duì)大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時(shí)，復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長(zhǎng)期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴(kuò)張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者，可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效，且伴同側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)，宜作肺葉-胸膜切除術(shù)。手術(shù)治療禁忌證有：支氣管黏膜活動(dòng)性結(jié)核病變，而又不在切除范圍之內(nèi)者，全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全，只有藥物治療失敗無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-04 1677次

• 怎么治療肺結(jié)核
  病情分析：肺結(jié)核是呼吸道傳染病，可以服用一線抗結(jié)核藥物治療，選擇利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，對(duì)癥處理也比較重要，多吃一些富含維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白之類的食物。意見(jiàn)建議：一旦確診肺結(jié)核，就需要進(jìn)行呼吸道隔離治療，出門(mén)記得戴口罩，盡量不要去人多的地方，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地吐痰，定期的復(fù)查肺部CT，可以了解治療的效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-03 1502次

• 肺結(jié)核怎么治療
  病情分析：應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病防治中心或者是當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病醫(yī)院，系統(tǒng)的抗結(jié)核治療。一般主張聯(lián)合用藥，分為強(qiáng)化期和鞏固期治療，有殺結(jié)核桿菌的藥，也有抑制結(jié)核桿菌生長(zhǎng)的藥。意見(jiàn)建議：用藥期間要注意結(jié)核藥的副作用，比如說(shuō)肝腎功能異常，或者是關(guān)節(jié)的疼痛。如果副作用比較大，可考慮更換其他藥物來(lái)繼續(xù)抗結(jié)核治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-11 2003次

• 哪些肺結(jié)核需要手術(shù)治療
  肺結(jié)核出現(xiàn)以下情況均應(yīng)建議手術(shù)治療：一，空洞性肺結(jié)核，開(kāi)放性空洞，痰菌陽(yáng)性，經(jīng)三到六個(gè)月藥物治療無(wú)效，應(yīng)立即建議手術(shù)，直徑大于3cm的應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)。張力空洞、后壁空洞、腋下空洞，支氣管引流不暢，均不行做危險(xiǎn)療法，化學(xué)治療顯示病灶縮小，不能堅(jiān)持服藥，及隨訪者、體力勞動(dòng)者或不能排除癌空洞的患者，均應(yīng)考
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 255次

• 哪些肺結(jié)核需要手術(shù)治療
  部分嚴(yán)重或特定類型的肺結(jié)核需手術(shù)治療。肺結(jié)核作為一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，大多數(shù)情況下可以通過(guò)藥物治療達(dá)到痊愈。然而，在某些特定情況下，手術(shù)治療成為不可或缺的選擇。1、空洞性肺結(jié)核在藥物治療三到六個(gè)月無(wú)效，特別是空洞直徑大于3cm時(shí)，手術(shù)治療
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次