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• 腰椎管狹窄癥手術指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發病，大多數的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經、脊髓。第二，當出現了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現了大小便的失禁，這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內固定手術治療。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 2235次

• 腰椎骨折手術風險大嗎

  腰椎骨折的手術風險是有的。如果你選擇正規的醫院，手術醫生有足夠的經驗，這種手術實際上是很安全的。根據不同的病人、不同的骨折選擇適應他的手術方法、適應他的手術治療的方法，才能取得滿意的療效。隨著醫療技術的發展，醫生臨床經驗的不斷積累，手術的安全性是可以保證的。手術治療往往優于保守治療。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 4201次

• 腰椎壓縮骨折手術指征
  腰椎壓縮性骨折的手術指征主要是腰椎骨折壓縮程度大于1/3，或者是由于骨折后骨折塊壓迫神經根或者硬膜囊引起繼發性的腰椎管狹窄，需要考慮手術治療。手術多是采取椎板切除，椎管減壓，骨折復位，植骨內固定的方法，需要注意預防感染。如果是腰椎壓縮程度小于1/3，沒有繼發性的神經、硬膜囊受壓的情況，可以考慮保守治療，臥床休息，睡硬板床，脊柱外科開具活血化瘀、促進骨折愈合的藥物。對于老年性的骨質疏松性壓縮性骨折，在磁共振下看到骨折為新鮮性并且有嚴重的骨質疏松，可以考慮微創手術治療，也就是骨水泥治療，同時應用抑制骨吸收的藥物治療骨質疏松。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:31”
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2021-05-21 5713次

• 胸腰椎骨折的手術指征是怎樣的
  對于胸腰椎骨折，這在臨床當中是一種非常常見的脊柱的骨折，常常是由于嚴重的外傷引起的。對于年輕患者的胸腰椎骨折的手術指征，主要是出現了嚴重的壓縮性骨折，出現了爆裂性骨折，有的患者會出現骨折伴有椎體之間的脫位，有的患者還會出現神經的損害，那么這些都是年輕患者胸腰椎骨折的手術指征。手術之后一定要嚴格臥床至少6-8周左右的時間，大小便都要在床上解決，不能站起來，也不能坐起來。另外，還要保持刀口清潔干燥，加強換藥，防止感染性疾病。對于老年患者的胸腰椎骨折主要是能夠有效的減輕局部的疼痛，也就是說，它的手術指征是患者明顯的腰部疼痛，可以進行骨水泥手術治療，手術之后能夠有效地減輕疼痛。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-26 2628次

• 老年腰椎骨折微創手術的指征有哪些
  病情分析：老年腰椎壓縮性骨折是老年腰椎骨折微創手術的指征。老年人壓縮性骨折而沒有明顯的神經受壓表現，通過進行微創手術，注射骨水泥能夠快速解除腰部疼痛癥狀。意見建議：椎體壓縮性骨折的老年患者，應當選擇經皮椎體成形術或經皮椎體后凸成形術治療，能夠快速的解決腰痛癥狀，并且有利于快速康復，減少臥床并發癥。
  周兵 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-24 1703次

• 腰椎骨折手術
  一般對于椎體壓縮骨折比較厲害，或者是爆裂性骨折或是有骨塊凸入椎管尾以內，脊髓神經有受壓并且無損傷的病人就有明顯的手術指征。一般手術的治療辦法可以進行骨折的切開復位內固定手術治療，并椎管探查減壓手術治療就可以，但是術前必須要做充分的術前準備，排除手術禁忌才可以安排手術治療。術后需要嚴格的臥床休息保護，才是骨折愈合最好的條件。活動太多或太早會影響到骨折愈合，甚至會引起骨折的錯位，或者是內固定物的松動斷裂，那就比較麻煩了。 藥物方面可以應用營養神經的藥物治療，也可以應用脫水劑，或者激素沖擊治療，來促進神經的恢復就完全可以。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-22 1502次

• 脛骨平臺骨折手術指征
  脛骨平臺骨折手術的指征主要包括關節面塌陷超過2毫米、骨折移位明顯、合并重要韌帶損傷或伴有血管神經損傷等嚴重情況。1、關節面塌陷若脛骨平臺骨折導致關節面塌陷超過2毫米，將嚴重影響膝關節的穩定性和功能，此時需要通過手術來恢復關節面的平整，防止創
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次

• 脛骨平臺骨折手術指征
  一般對于脛骨平臺的手術指征，主要還是根據復查的片子，如果拍片檢查發現脛骨平臺已經有塌陷或者錯位的情況，我認為這種情況一般就有明顯的手術指征了，再就是有的病人可能合并有內側副韌帶或者是交叉韌帶損傷的，這種情況也有明顯的手術指征。對于脛骨平臺骨折以后的病人，如果有手術指征的，還是需要積極的進行切開復位內
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 309次