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為你推薦

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線(xiàn)的長(zhǎng)短，以及骨折端的移位程度，來(lái)進(jìn)行分型的，因?yàn)檫@個(gè)分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來(lái)說(shuō)它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個(gè)部分的骨折，骨折線(xiàn)沒(méi)有穿過(guò)整個(gè)股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒(méi)有移位的。就是說(shuō)骨折線(xiàn)確實(shí)穿過(guò)了整個(gè)股骨頸，但是沒(méi)有移開(kāi)，沒(méi)有錯(cuò)位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實(shí)有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個(gè)的斷掉以后，整個(gè)的錯(cuò)開(kāi)了。那么根據(jù)分型的升級(jí)，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個(gè)分型對(duì)我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線(xiàn)位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線(xiàn)；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開(kāi)來(lái)；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線(xiàn)雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線(xiàn)，越靠近股骨頭的，對(duì)于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們?cè)谂R床工作中，我們經(jīng)常會(huì)把Garden分型，還有骨折線(xiàn)部位的分型，結(jié)合起來(lái)考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線(xiàn)又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類(lèi)型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類(lèi)型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線(xiàn)位于頭下型的，這種類(lèi)型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 45332次

• 肛瘺的分型

  肛瘺根據(jù)他的病情程度，分成簡(jiǎn)單性的肛瘺和復(fù)雜性的肛瘺，還有單純性的肛瘺。一般來(lái)講，一個(gè)的瘺管，叫單純性的肛瘺；同時(shí)并發(fā)兩條瘺管以上，就稱(chēng)為復(fù)雜性的肛瘺。根據(jù)瘺管發(fā)作的位置，分成低位的肛瘺和高位的肛瘺。一般來(lái)講，涉及的括約肌比較少，在肛管直腸環(huán)以下的肛瘺，都稱(chēng)為低位的肛瘺，相對(duì)來(lái)講，肛瘺治療起來(lái)，比較簡(jiǎn)單一點(diǎn)。但是對(duì)于涉及的括約肌很多，病灶超過(guò)了肛管直腸環(huán)的，發(fā)作部位確實(shí)范圍也比較大的，這種稱(chēng)為高位的肛瘺。這種高位肛瘺在手術(shù)當(dāng)中，難度也比較多一些，手術(shù)方式選擇來(lái)講也更加慎重，恢復(fù)起來(lái)，可能也會(huì)更慢一些。

  

  01:23
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 13943次

• 脊柱骨折的分型
  由于脊柱骨折常常比較嚴(yán)重，如果延誤診斷和治療不當(dāng)常常會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要進(jìn)行積極的預(yù)防和搶救，根據(jù)受傷后骨折的穩(wěn)定程度，可以分為穩(wěn)定性脊柱骨折和不穩(wěn)定性脊柱骨折。一、穩(wěn)定性脊柱骨折，常為椎體單純壓縮骨折，椎體壓縮的程度在原厚度的三分之一以下，或者是第四五腰椎以上單純附件骨折，周?chē)g帶完全沒(méi)有損傷或者只有損傷輕微，復(fù)位后不容易再移位。二、不穩(wěn)定性脊柱骨折，椎體壓縮超過(guò)原椎體厚度的三分之一，或者粉碎性的壓縮骨折，脊柱骨折合并有椎體脫位，第一頸椎前脫位或半脫位以及第四五腰椎的椎板，關(guān)節(jié)突骨折，這些都屬于不穩(wěn)定性脊柱骨折，這里骨折往往是伴有椎體旁韌帶的撕裂損傷，即使復(fù)位后也容易發(fā)生再移位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 4632次

• 肱骨骨折的分型
  出現(xiàn)肱骨骨折，分型方面主要根據(jù)發(fā)生骨折的部位和發(fā)生骨折的形態(tài)不同，而進(jìn)行分類(lèi)。例如出現(xiàn)肱骨外科頸骨折，可以分為內(nèi)收型和外展型。肱骨干部位發(fā)生骨折，可以分為橫斷型，螺旋型，斜型骨折，粉碎型骨折。如果肱骨髁上部位出現(xiàn)了骨折，可以分為伸直型和屈曲型。臨床上發(fā)生肱骨骨折之后，必須要及時(shí)進(jìn)行檢查明確診斷肱骨骨折的具體分型，因?yàn)楣钦壑蠓中筒煌?，治療方法也有一定的區(qū)別，例如出現(xiàn)肱骨外科頸骨折，大多數(shù)采用手術(shù)的治療措施進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位，鋼板內(nèi)固定。肱骨干骨折可以考慮手法復(fù)位，手法復(fù)位無(wú)效可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-06-26 2298次

• 尺橈骨骨折分型
  病情分析：尺橈骨骨折分型一般包括尺骨骨折，橈骨骨折，尺橈骨雙骨折，尺骨骨折伴橈骨小頭脫位，橈骨骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位，需要骨科就診進(jìn)行檢查和治療。一般骨折移位明顯甚至碎裂的需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療，對(duì)于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定的骨折可以石膏外固定治療。配合活血化瘀，消腫止痛的藥物，比如龍血竭，強(qiáng)骨膠囊等。意見(jiàn)建議：建議骨科就診查體，結(jié)合患處的x線(xiàn)等檢查詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后，再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?，如進(jìn)行手術(shù)，術(shù)前需要評(píng)估患者身體狀況，排除手術(shù)禁忌。術(shù)后定期刀口換藥，預(yù)防感染。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-22 2202次

• 齒狀突骨折分型是怎樣的
  齒狀突骨折，它的分型主要是根據(jù)骨折的部位來(lái)進(jìn)行分析。齒狀突骨折一般分為三種類(lèi)型，第一種類(lèi)型是指在齒狀突的尖部出現(xiàn)了骨折，這種骨折一般保守治療就可以了，一般愈合率也是比較高的。第二種骨折的部位是指齒狀突和基底連接的部位。第三種骨折是指基底的部位的骨折。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-03 2203次

• 脊柱骨折的AO分型
  1994年由Magerl等基于兩柱理論提出，脊柱骨折的ao分型。通過(guò)ao分型，脊柱損傷不僅根據(jù)損傷機(jī)制，而且根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)和伴發(fā)的脊柱軟組織損傷。將其分為三個(gè)大類(lèi)，每個(gè)大類(lèi)又有三個(gè)亞型，骨折分型由a到c損傷逐漸加重，a型為軸向不穩(wěn)定，b型則增加了矢狀面的不穩(wěn)定，c型則為三個(gè)面的不穩(wěn)定，分型是根據(jù)骨性
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 269次

• 距骨骨折的分型
  距骨骨折是足部骨折中較為復(fù)雜的一種，其分型對(duì)于治療方案的選擇和預(yù)后評(píng)估具有重要意義。根據(jù)骨折線(xiàn)的位置和骨折塊的移位情況，距骨骨折主要分為以下幾種類(lèi)型。1、距骨頸骨折這是常見(jiàn)的距骨骨折類(lèi)型，多因足部扭傷或高處墜落傷所致。根據(jù)骨折線(xiàn)與關(guān)節(jié)面的關(guān)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-26 0次