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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血的鑒別

  最簡(jiǎn)單的鑒別，就是它們的部位是不一樣的。腦出血的部位就是在腦組織當(dāng)中，它會(huì)產(chǎn)生一個(gè)不規(guī)則的，在CT上表現(xiàn)是個(gè)高密度的一個(gè)表現(xiàn)。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血是在蛛網(wǎng)膜下腔，它是廣泛的分布于腦表面的，那么它的出血，就在我們腦組織當(dāng)中。有腦溝、腦回，腦回就是腦組織，就咱們說的功能是它。腦溝里面就是水，正常情況下是腦脊液，腦脊液就是像自來水一樣的透明的。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血呢，就是在腦溝里面有血了，它就變成紅顏色的了，那么在CT上，這些腦溝當(dāng)中就有高密的一些改變，就是比水的密度高的一個(gè)表現(xiàn)，所以很容易鑒別。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 4381次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4470次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血的鑒別
  首先，看發(fā)病的年齡，蛛網(wǎng)膜下腔出血在各種年齡都可以見，而且以青壯年多見，發(fā)病比較高。而腦出血以中老年人比如50到65歲之間，比較多見。第二，病因：蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因主要是動(dòng)脈瘤，比如先天性的或者是動(dòng)脈硬化性的，血管畸形而引起的。而腦出血的發(fā)病原因主要是高血壓以及動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的。第三，起病的狀態(tài)：一般蛛網(wǎng)膜下腔出血都是在動(dòng)態(tài)、激動(dòng)、活動(dòng)的時(shí)候，腦出血也是一樣。起病的緩急，兩個(gè)都是比較急驟而且非常緊急，爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行一個(gè)搶救。意識(shí)情況，一般蛛網(wǎng)膜下腔出血很少出現(xiàn)意識(shí)障礙，有的也就是短暫的一下。但是腦出血如果出血量大的情況下，那么賤比較多見出現(xiàn)意識(shí)障礙，而且是持續(xù)性的出現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔出血，有劇烈的頭痛，腦出血一般頭痛不是很明顯。在兩個(gè)嘔吐的情況下，這兩個(gè)都有，但是蛛網(wǎng)膜下腔出血比較多。其它的一些，瞳孔兩個(gè)都是正常，或者是腦出血，它的患側(cè)有時(shí)候會(huì)偏大。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:26”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-19 7307次

• 腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血
  ?首先，蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血的一種類型，什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血，通俗一點(diǎn)說就是出血位于蛛網(wǎng)膜下腔，就是腦表面覆蓋的軟腦膜和蛛網(wǎng)膜，硬腦膜大同結(jié)構(gòu)蛛網(wǎng)膜與大腦表面存在一定間隙覆蓋在大腦的表面，稱為蛛網(wǎng)膜下腔，里面有腦積液在里邊循環(huán)，假如說出血位于腦表，腦表的血管破裂就會(huì)進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔從而成為蛛網(wǎng)膜下腔出血，它是腦出血的一種類型。腦出血廣義上還分為很多種，比如說非外傷性的腦出血，這種包括高血壓腦出血、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，還有一部分是創(chuàng)造性的血腫，比如說腦挫裂傷導(dǎo)致的顱內(nèi)血腫，硬膜內(nèi)血腫、硬膜外血腫等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 1589次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血如何鑒別
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血鑒別：1、出血部位不同：蛛網(wǎng)膜下腔出血出血部位為蛛網(wǎng)膜下腔；腦出血部位為腦實(shí)質(zhì)、腦葉內(nèi)。2、病因不同：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見為動(dòng)脈瘤破裂（約50～80%）；腦出血病因多為高血壓病合并細(xì)小動(dòng)脈硬化。3、癥狀不同：蛛網(wǎng)膜下腔出血多頭痛、腦膜刺激征陽性，局灶性體征少見；腦出血有明顯的局灶性體征如偏癱、失語、偏身感覺障礙等。4、腦脊液表現(xiàn)不同：蛛網(wǎng)膜下腔出血為均勻一致血性腦脊液；腦出血為洗肉水樣。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦出血均屬于出血性腦卒中，患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有急性起病的劇烈頭痛伴偏癱、失語等局灶性體征時(shí)，均要立即就診，根據(jù)不同病因進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療。出血性腦卒中患者均應(yīng)避免情緒激動(dòng)，保持二便通暢，臥床休息。飲食上應(yīng)清淡易消化，應(yīng)戒煙戒酒。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-24 1502次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦出血嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦出血當(dāng)中的一種，只是形態(tài)學(xué)上來講比較特殊，而且絕大多數(shù)的蛛網(wǎng)膜下腔出血都是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂，或者是血管畸形破裂而造成的，甚至有的還可能是因?yàn)橥鈧斐傻摹Ｒ庖娊ㄗh：建議對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者一定要引起重視，尤其是對(duì)于動(dòng)脈瘤破裂出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦動(dòng)脈瘤再次破裂，很有可能會(huì)造成患者的殘疾甚至是死亡。建議及早的完善頭部CT以及腦血管造影檢測(cè)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-09 2002次

• 腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血
  腦出血蜘蛛網(wǎng)膜下腔出血需要及時(shí)治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過手術(shù)治療及藥物治療的方式改善。1、腦出血：腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，通常是因?yàn)檠芑巍夂蜃兓⒀獕翰▌?dòng)的原因?qū)е碌囊环N現(xiàn)象，腦出血會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱、昏迷、嘔吐、半身感覺障礙等，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 315次

• 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血
  腦出血是指腦實(shí)質(zhì)的出血，多數(shù)發(fā)生在內(nèi)囊附近的小動(dòng)脈破裂出血，原因多見于高血壓等，癥狀可有三偏綜合征的，也有其他腦動(dòng)脈出血的情況，如腦干出血，嚴(yán)重者可有腦疝等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是連接蛛網(wǎng)膜與大腦表面血管破裂引起的出血，它表現(xiàn)的是腦均勻一致，全面的損害，局部體征相對(duì)不明顯，常見于先天性腦動(dòng)脈脈瘤，在血壓增
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 125次