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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85919次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7036次

• 為什么彎腰持重容易誘發(fā)腰椎間盤突出癥
  彎腰持重，容易誘發(fā)患者的腰椎間盤突出癥，主要是因?yàn)閺澭嶂匚?，可以使腰椎間盤壓力成倍的增加；有數(shù)據(jù)表明，當(dāng)雙下肢直立，膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài)下，彎腰提取20千克重物時(shí)，腰椎間盤，它的壓力可以是重物的4倍，如此長期的腰椎間盤壓力，可以導(dǎo)致早期的纖維環(huán)破裂，從而誘發(fā)腰椎間盤突出的情況；所以患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出，避免患者負(fù)重，避免一些重體力勞動(dòng)，患者行走的時(shí)候，建議佩戴腰圍，可以減輕對(duì)腰椎間盤的壓力，從而緩解癥狀，一般患者要臥床休息。
  語音時(shí)長 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-27 1991次

• 腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥是一個(gè)癥候群，它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時(shí)，就會(huì)看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會(huì)有癥狀，有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時(shí)候去做檢查，診斷報(bào)告就會(huì)說有腰椎間盤突出。不能因?yàn)檫@一個(gè)名字就可以去診斷這個(gè)病人是腰椎間盤突出癥，因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤突出，但他并沒有什么臨床的癥狀，既沒有腰痛，也沒有下肢的異常感覺，腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)名稱。而腰椎間盤突出癥是一個(gè)臨床表現(xiàn)，一個(gè)癥候群，這就是兩者最主要的區(qū)別。
  語音時(shí)長 1:37”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 11416次

• 為什么睡眠時(shí)受涼容易誘發(fā)腰椎間盤突出癥
  病情分析：受涼的時(shí)候容易導(dǎo)致腰部的肌肉力量下降，容易引起椎間盤的不穩(wěn)定，增加同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致椎間盤突出的部位，形成無菌性的炎癥，所以容易導(dǎo)致或者誘發(fā)腰椎間盤突出癥。意見建議：這個(gè)時(shí)候要積極的加強(qiáng)保暖，可以進(jìn)行局部熱敷，避免過度的使用空調(diào)風(fēng)扇，配合一些消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 1103次

• 為什么彎腰持重容易誘發(fā)腰椎間盤突出癥
  病情分析：彎腰持重導(dǎo)致誘發(fā)腰椎間盤突出的原因主要是因?yàn)殚L期負(fù)重會(huì)導(dǎo)致腰椎的力量下降，過度牽拉會(huì)引起纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出。意見建議：所以在日常的生活中一定要避免，不要長時(shí)間負(fù)重，不要長時(shí)間過度的彎腰，一定要注意腰椎的保護(hù)，避免長期處于緊張的狀態(tài)中，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-14 901次

• 為什么睡眠時(shí)受涼容易誘發(fā)腰椎間盤突出癥
  睡眠時(shí)受涼容易誘發(fā)腰椎間盤突出癥是因?yàn)樵谑軟鲋笞倒軆?nèi)的壓力會(huì)發(fā)生變化，這樣便有可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤內(nèi)的壓力出現(xiàn)升高。在寒冷的天氣睡覺的時(shí)候要注意做好保暖；且患者最好是選擇睡硬板床休息，這樣才有利于疾病的恢復(fù)。在飲食上要注意不要吃太多刺激及辛辣
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 腰椎間盤突出怕受涼嗎
  腰椎間盤突出當(dāng)然是怕受涼的，通常腰間盤突出的情況如果不能夠很好的進(jìn)行治療和控制的話，平時(shí)的時(shí)候也不注意保養(yǎng)，讓突出的髓核受冷，是會(huì)加重病情的。所以，腰椎間盤突出的病人，平時(shí)要注意防寒保暖，有腰椎間盤突出的病人，還要應(yīng)該要有積極的采取針對(duì)性的方法來進(jìn)行治療，腰椎間盤突出主要是靠物理治療的方法來進(jìn)行治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 742次