高血糖與重癥胰腺炎的癥狀

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醫(yī)生主講實錄

對于重癥胰腺炎的患者來說,一般多考慮出血壞死性胰腺炎的可能性較大,此時患者有可能出現(xiàn)胰腺的壞死,進一步使得患者血糖的升高以及血鈣的降低,部分患者會出現(xiàn)胰周的鈣化,行上腹部的增強ct檢查多提示患者胰腺部位有壞死,胰腺輪廓不清楚,此時建議患者需要積極的禁食水,胃腸減壓,經(jīng)靜脈補足液體量,電解質(zhì),葡萄糖,靜脈泵入奧曲肽或者生長抑素等藥物抑制胰酶的分泌。

在此治療的基礎(chǔ)之上如果患者癥狀緩解不明顯或者胰腺周圍滲出增多,必要的時候需要考慮行外科手術(shù)探查,在患者胰周放置多根腹腔引流管,進行積極的引流治療或者沖洗引流治療,一般通過15到20天左右的治療,部分治療有效的患者會恢復(fù)或者痊愈,但是對于部分治療效果不好的患者,有可能進一步發(fā)生感染性休克或者其他意外情況發(fā)生的可能性。

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