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• 什么是腰椎滑脫

  腰椎一共有五節，五節骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間，產生了一個前后或左右的滑移，這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關節無法鎖住腰椎的兩節骨頭，無法鎖住了讓它產生了一定的前后或左右的位移、錯動，就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了，這個時候產生的錯位、位移，同時是由于椎間盤也有損害，小關節也有損害，就同時產生了腰疼，產生了椎管狹窄，產生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。

  

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  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 7855次

• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。

  

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  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8687次

• 腰椎滑脫是怎樣引起的
  腰椎滑脫臨床中可以分為真性與假性兩種。真性滑脫，通常是由于患者外傷或劇烈運動等因素引起椎弓峽部骨不連或斷裂，進而引起椎體的滑移。而假性滑脫的患者通常由于長時間地久坐頻繁彎腰勞動以及受風著涼等因素引起椎弓峽部被拉長，進而產生椎體之間的滑移，真性與假性的滑脫患者可以通過腰椎x光雙斜位進行鑒別，而在治療上，除了注意誘發因素外，還可以采用對癥保守治療的方法緩解癥狀，而對于滑脫程度比較重，達到三度或四度的患者，通常建議采用手術治療的方法，配合后期的康復會有一定療效。
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  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2019-12-26 1544次

• 腰椎滑脫是怎么造成的
  患者出現了腰椎滑脫，一般考慮患者可能出現了先天性峽部裂，可能患者是出現了腰部長期勞損，有的患者是出現了創傷造成了脊柱滑脫，比如患者出現了椎弓根骨折，椎板骨折，關節突的骨折，從而導致了腰椎滑脫。有的患者是出現了全身骨代謝性的疾病，比如患者是出現了骨質疏松，成骨不全或者是局部出現了病變，比如患者出現了脊柱的腫瘤，出現了脊柱的感染，也會導致患者的腰椎滑脫。一般要根據患者的嚴重程度進行相應的治療，比如患者癥狀不是很明顯，在一度或者是二度滑脫，一般患者要進行保守治療。出現了明顯的癥狀，在三度或者是四度滑脫，要進行手術治療。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-23 1556次

• 腰椎滑脫是怎么引起的
  病情分析：引起腰椎滑脫，它的病因比較復雜，比如患者是由于出現腰椎先天性發育缺陷，比如出現峽部不連，或者是峽部裂。有的患者是出現腰椎退行性病變，周圍的韌帶不穩造成腰椎滑脫。意見建議：首先要根據病因進行治療，比如患者是出現峽部裂，或者是峽部不連，相關的治療包括保守治療或者是手術治療。一般患者出現疼痛可以口服止痛藥物，癥狀比較明顯的時候可以進行椎板減壓，椎間融合手術。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-26 801次

• 腰椎滑脫是怎樣引起的
  病情分析：先天性因素如胎兒在子宮內發育過程中出現異常，腰椎遺傳性發育不良，或退行性因素如腰椎長期勞累勞損，腰椎間盤退變、韌帶松弛，是引起腰椎滑脫的主要原因。另外外傷、肥胖、腰椎腫瘤等都有可能誘發腰椎滑脫。意見建議：日常糾正不良生活習慣如避免腰部過度復重，盡量減少彎腰扭腰蹲起等動作，積極控制體重，適度加強腰背肌鍛煉，如小燕飛，臀橋等動作有助于腰椎滑脫的預防和治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-23 803次

• 腰椎滑脫引起腰椎管狹窄
  對于腰椎滑脫的病人很容易導致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄，引起腰椎管狹窄的情況，從而就會引起椎管內的脊髓和神經根的受壓，如果說病人的腰椎滑脫是1度的滑脫，這種情況不會導致椎管矢狀徑明顯的變窄，所以對于椎管內的脊髓和神經根受壓相對比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引，理療以及應用活血化瘀藥物和神
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 272次

• 腰椎滑脫的診斷
  腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發育不良，峽部病變性滑脫、創傷性滑脫，退行性病變導致的滑脫和病理性骨折等因素。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 120次