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• 腎上腺疾病引起的高血壓有哪些特點

  腎上腺的疾病引起的血壓高屬于繼發性高血壓，繼發性高血壓見于以下幾種情況：第一，原發性醛固酮增多癥，見于腎上腺有腺瘤或者是增生，血壓比較高，同時伴有低血鉀，肌肉無力。第二，嗜鉻細胞瘤，在腎上腺或者其他部位有一種瘤叫嗜鉻細胞瘤，可以釋放出兒茶酚胺，會導致血壓明顯升高，還可以伴有頭痛，心悸，出汗，面色蒼白等等。在發作的時候血壓升高的同時伴有緊張，心慌，頭痛，面色蒼白等等。第三，皮質醇增多癥，多見于中青年的女性，在血壓高的同時還會伴有明顯的向心性肥胖，滿月臉，水牛背等等，有的人還會出現紫紋，痤瘡等等。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 7244次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5839次

• 惡性高血壓臨床特點有哪些
  惡性高血壓這種患者一般都是需要及時的進行治療，通過積極有效的治療來穩定血壓，防止出現一些惡性的癥狀，像病人既往沒有高血壓，一來就是惡性高血壓，那么這種情況往往血壓都是很高，而且在短期內血壓一下子就能夠上升到200mmHg，所以說病人因為血壓急劇升高，顱內壓也會升高，會出現相應的一些癥狀，比如會出現頭痛，惡心，嘔吐，嚴重的可能還會出現腎功能不全，然后心衰的表現。這種情況都需要積極的處理，因為如果不處理很快可能各個臟器功能就會衰竭，甚至嚴重危及到生命，所以對于這樣的情況一定要及時的把血壓降下來。
  語音時長 01:19”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-18 1506次

• 惡性高血壓的臨床特點
  惡性高血壓的臨床特點主要的表現為舒張壓的持續升高，有的患者會出現眼底出血，心腎功能不全，出現蛋白尿，血尿等，而且大多數患者還會伴有頭暈，頭痛，心悸，氣短，視物模糊，危重的患者還會有彌漫性血管內凝血和微血管病溶血性貧血。所以針對惡性高血壓，應該引起重視，積極的進行治療，避免危險事件的發生，因為如果不及時的進行治療，有的患者可能會出現嚴重的腎衰竭，腦卒中，心力衰竭等。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-06-25 1027次

• 惡性高血壓臨床特點有哪些
  病情分析：惡性高血壓往往是血壓突然并且是明顯的升高，一般來講大于180/120毫米汞柱，患者常常伴有重要靶器官功能不全的表現，比如患者可能會出現腦梗死，顱內出血，急性心力衰竭，主動脈夾層，急性腎小球腎炎等。部分患者還會出現眼底出血，持續蛋白尿，血尿，視物模糊等臨床表現。意見建議：建議患者一定要注意減少活動，避免情緒激動，此時應當及時有效的降低血壓，一般來講可以通過靜脈給藥的方式降壓，并且要注意聯合口服降壓藥，靜點藥物可以選擇烏拉地爾、硝普鈉等藥物，口服藥物盡可能的選擇強效長效的藥物，比如非洛地平、替米沙坦等。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-10-04 1802次

• 惡性高血壓的特點有哪些
  病情分析：惡性高血壓是少見的高血壓病，發病一般為年輕患者，具有發病急、病情發展迅速的特點，主要出現劇烈頭痛、惡心、耳鳴、頭暈等的表現。惡性高血壓的患者最終可能會出現嚴重的腎臟損害、尿毒癥、心力衰竭、腦出血等嚴重的并發癥。意見建議：患有惡性高血壓一定要及時采取治療措施，治療惡性高血壓一般需要聯合用藥，單一的降壓藥起不到效果，在飲食上也要養成良好的習慣，不要抽煙，喝酒，暴飲暴食等。惡性高血壓如果治療不及時，就有可能會累及其他臟器。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-20 1802次

• 高血壓腦病的臨床特點有哪些
  高血壓腦病是一種血壓驟然升高的危急重癥，臨床特點是顱內壓增高導致頭部劇痛、眩暈、意識模糊、嘔吐等中樞神經障礙，很容易引發腦出血、腦梗塞。建議高血壓患者在醫生指導下規律服用降壓藥，注意飲食不能過油、過咸。每天監測血壓值，一旦發生高血壓腦病癥狀
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-12 0次

• 惡性高血壓特點
  惡性高血壓的特點，血壓急速升高，患者惡心、嘔吐、甚至昏迷，建議此類患者在正規醫院檢查確診后按醫生制定的治療方法，長期服用穩定血壓的藥物及家人積極學習該類病癥的急救護理方式方法，為患者患病嚴重時爭取搶救時間。該類病突發性較為少見，多為繼發性的，所以在患者在確診為高血壓病時就要積極配合接受控制治療。發病
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3149次