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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

  01:50
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 5639次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張會變成慢阻肺嗎

  雙肺支氣管擴(kuò)張是有可能會變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴(kuò)張如果反復(fù)加重，反復(fù)感染，病人就會出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限，同時伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時就會發(fā)展為慢阻肺，甚至?xí)^發(fā)肺心病，也有少數(shù)病人會出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴(kuò)張的情況。支氣管擴(kuò)張的患者要積極的進(jìn)行治療，預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺。患者應(yīng)該及時的使用抗生素控制感染，同時要完善細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查，根據(jù)藥敏的結(jié)果，選擇合理敏感有效的抗生素進(jìn)行抗菌治療。雙肺支氣管擴(kuò)張的病人容易合并細(xì)菌感染，反復(fù)發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況，一定需要及時到醫(yī)院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。

  

  01:36
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3935次

• 慢阻肺如何治療
  慢阻肺一旦確診后，我們要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期我們要盡量避免受涼，適量的運(yùn)動，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，我們可使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀明顯時，我們可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，例如萬托林、思力華、信必可、愛全樂等等。如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘癥狀的加重，伴有發(fā)熱和黃痰時，我們考慮發(fā)生了急性感染，需要進(jìn)一步的完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查以評估致病菌。不同的致病菌我們采取不同的抗感染措施。措施例如細(xì)菌感染時我們需要使用頭孢、青霉素。病毒感染時我們需要使用抗病毒的藥物，例如奧司他韋、扎那米韋。非典型致病菌感染時，我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。
  語音時長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-20 1812次

• 慢阻肺如何治療
  慢阻肺采取以下治療方法：首先要改變不良的生活方式，戒煙戒酒，不要熬夜，保證充足的睡眠，加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。如果慢阻肺急性加重，出現(xiàn)咳嗽，胸悶，氣喘，呼吸困難時要給予患者吸氧，合并細(xì)菌感染，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理使用抗菌藥物進(jìn)行治療，服用茶堿類糖皮質(zhì)激素積極的抗炎，平喘處理。如果出現(xiàn)呼吸衰竭，要及時使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善患者缺氧的狀況，加強(qiáng)對癥支持治療。
  語音時長 01:08”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1949次

• 慢阻肺治療如何治療
  病情分析：慢阻肺是一種可以治療但無法治愈的疾病。目前臨床上主要采取藥物治療來維持患者病情穩(wěn)定，延緩肺功能的減退速度。常用的藥物有噻托溴銨，沙丁胺醇，茶堿緩釋片，布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。同時還可以采取家庭氧療，飲食調(diào)節(jié)，心理調(diào)適的方法輔助藥物治療。意見建議：建議患者多飲水，少吃辛辣刺激性食物。身體狀況較好的患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，例如太極拳，瑜伽，健美操，廣場舞等。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增加抵抗力，提高運(yùn)動耐量。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 支氣管鏡治療慢阻肺嗎
  病情分析：支氣管鏡可以治療慢阻肺。通過支氣管鏡將單向活瓣塞置入嚴(yán)重肺氣腫相應(yīng)的靶肺葉或肺段支氣管中，使其萎陷，而有功能的肺組織容積相對增加，從而改善肺功能。意見建議：支氣管鏡創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、術(shù)后恢復(fù)時間短、并發(fā)癥少，建議患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療。平時要清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-10 2403次

• 支氣管擴(kuò)張慢阻肺
  支氣管擴(kuò)張慢阻肺是指一支或者多支近端支氣管和中等大小的支氣管管壁組織壞死，造成不可逆性的擴(kuò)張，它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先天遺傳性的因素。戒除煙酒，香煙在燃燒后，產(chǎn)生的有害物質(zhì)吸入人體以后，可以直接的刺激氣道，引起呼吸道炎癥以及痙攣，加重通氣阻礙，酒
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 138次

• 肺慢阻如何治療好
  慢阻肺要治療好，則往往需要注意以下事情：一，減少有害因素的接觸，對于患者有吸煙史，應(yīng)注意戒煙，避免二手煙的吸入以及霧霾的接觸，脫離職業(yè)環(huán)境污染以及空氣污染等。對慢阻肺患者在穩(wěn)定期，可以加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，避免反復(fù)感染。對于其藥物治療，在臨床中可以選擇一些支氣管擴(kuò)張劑，如β2受體激動劑，抗膽堿能
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 154次