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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業人士才能夠明確的判斷。

  

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  劉國梁 主任醫師中日友好醫院

  2019-07-22 5613次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質。另一方面加強營養，增加蛋白質的攝入，改善營養狀態，也可以預防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養狀態是跟它的預后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫生會根據病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 3518次

• 慢阻肺如何治療
  慢阻肺一旦確診后，我們要進行系統性的治療，包括穩定期的治療和急性期的治療。穩定期我們要盡量避免受涼，適量的運動，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，我們可使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀明顯時，我們可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，例如萬托林、思力華、信必可、愛全樂等等。如果患者出現了咳嗽、咳痰、氣喘癥狀的加重，伴有發熱和黃痰時，我們考慮發生了急性感染，需要進一步的完善血常規、c反應蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、痰培養、胸片等相關檢查以評估致病菌。不同的致病菌我們采取不同的抗感染措施。措施例如細菌感染時我們需要使用頭孢、青霉素。病毒感染時我們需要使用抗病毒的藥物，例如奧司他韋、扎那米韋。非典型致病菌感染時，我們可使用大環內酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。
  語音時長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-01-20 1804次

• 肺慢阻如何治療
  慢阻肺的治療分為穩定期的治療和急性加重期的治療，慢阻肺穩定期治療并非千篇一律，主要根據患者病情的嚴重程度，來進行分級治療，需要注意的是，所有這些藥物均不能夠延緩慢阻肺肺功能的下降趨勢，因此給予抗炎，平喘，止咳藥物治療，只能減輕癥狀，減少并發癥的發生，提高生活質量和改善健康狀況，目前只有戒煙才能夠阻止病情的進展。慢阻肺急性加重期總的治療原則是：一、糾正威脅生命的的低氧血癥，使血氧飽和度大于90%；二、糾正威脅生命的呼吸性酸中毒，使ph值大于7.2，可使用5%碳酸氫鈉靜脈滴注；三、治療原發病，以治療慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，可給予抗炎，平喘，化痰治療，如給予青霉素類，頭孢菌素類，或者是喹諾酮類抗生素抗炎，給予沐舒坦化痰，給予復方甲氧那明或氨茶堿之類的藥物平喘，還可以給予止咳藥物，如肺力咳合劑止咳；四、防止和治療并發癥，由于慢阻肺患者急性加重期的病情嚴重，常并發心力衰竭，呼吸衰竭，甚至肺心腦病，因此一旦發生病情加重，應立即到醫院就診，由呼吸科醫生進行診治，必要時住院系統治療。
  語音時長 2:48”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-02 4942次

• 慢阻肺治療如何治療
  病情分析：慢阻肺是一種可以治療但無法治愈的疾病。目前臨床上主要采取藥物治療來維持患者病情穩定，延緩肺功能的減退速度。常用的藥物有噻托溴銨，沙丁胺醇，茶堿緩釋片，布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。同時還可以采取家庭氧療，飲食調節，心理調適的方法輔助藥物治療。意見建議：建議患者多飲水，少吃辛辣刺激性食物。身體狀況較好的患者可以進行適當的體育鍛煉，例如太極拳，瑜伽，健美操，廣場舞等。適當的體育鍛煉可以增加抵抗力，提高運動耐量。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-17 802次

• 慢阻肺哮喘如何治療
  病情分析：主要是吸入藥物治療，常見的藥物有噻托溴銨粉吸入劑，沙美特羅替卡松粉。兩個疾病都需要嚴格的戒煙，避免接觸冷空氣，避免著涼感冒。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：當出現極度的呼吸困難，咳嗽，黃痰較多伴有發熱或者有意識障礙，這些情況就需要到醫院就診。必要的時候可能需要機械通氣輔助通氣。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-22 601次

• 肺慢阻如何治療好
  慢阻肺要治療好，則往往需要注意以下事情：一，減少有害因素的接觸，對于患者有吸煙史，應注意戒煙，避免二手煙的吸入以及霧霾的接觸，脫離職業環境污染以及空氣污染等。對慢阻肺患者在穩定期，可以加強體育鍛煉，增強抵抗力，避免反復感染。對于其藥物治療，在臨床中可以選擇一些支氣管擴張劑，如β2受體激動劑，抗膽堿能
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 154次

• 慢阻肺該如何治療？
  慢阻肺肺氣腫是指終末細支氣管遠端部分，包括一些呼吸性細支氣管，肺泡管，肺泡囊和肺泡膨脹，并伴有氣腔壁的破壞的紋理狀況，是由于大氣污染所導致的一種病性狀況。第一，要改善患者一般狀況，肺氣腫的患者因為每次呼吸道感染導致癥狀的進一步加重，因此應該提高機體的抵抗力，防止感冒和下呼吸道感染是非常重要的，要采取
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 70次