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醫生主講實錄

慢阻肺一旦確診后,我們要進行系統性的治療,包括穩定期的治療和急性期的治療。

穩定期我們要盡量避免受涼,適量的運動,以維持肺功能。如果患者有痰咳不出,我們可使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。

如果患者肺功能下降明顯,氣喘癥狀明顯時,我們可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀,例如萬托林、思力華、信必可、愛全樂等等。

如果患者出現了咳嗽、咳痰、氣喘癥狀的加重,伴有發熱和黃痰時,我們考慮發生了急性感染,需要進一步的完善血常規、c反應蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、痰培養、胸片等相關檢查以評估致病菌。

不同的致病菌我們采取不同的抗感染措施。措施例如細菌感染時我們需要使用頭孢、青霉素。病毒感染時我們需要使用抗病毒的藥物,例如奧司他韋、扎那米韋。非典型致病菌感染時,我們可使用大環內酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。

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