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• 氯膦酸二鈉片的功效與作用

  氯膦酸二鈉片適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質(zhì)溶解。它的特殊人群使用包括腎衰患者使用的時候，應(yīng)謹(jǐn)慎使用，不得連續(xù)使用超過1600毫克的日劑量，服藥期間，必須保持足量的液體攝入，就是要喝大量的水。高鈣血癥或者腎衰患者使用該藥的時候，這一點尤其要注意。它的禁用情況包括，不應(yīng)與其它雙膦酸鹽，比如唑來膦酸等等，同時使用。并且已知對雙膦酸鹽過敏的患者也是禁用的。它的特殊注意事項包括，癌癥病人應(yīng)在用藥以前，接受一次口腔檢查，并且在用藥過程中避免侵入性的口腔手術(shù)。對于正在治療，而已患下頜骨壞死的病人，口腔手術(shù)可能會使這種情況更加惡化。服藥的時候可能會引起患者出現(xiàn)非典型性的骨折，所以患者需注意避免從事有骨折風(fēng)險的行為的運動。用藥的時候必須大量飲水，高鈣血癥患者和腎衰患者使用此藥的時候，這一點更加重要。

  

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  聶中標(biāo) 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-01 4562次

• 氯膦酸二鈉片的用藥注意事項

  用法用量包括，口服、整片吞服，單次使用時，最好于早晨、空腹，以一杯水送服，在隨后的1個小時之內(nèi)，患者應(yīng)該禁止飲食、飲水，當(dāng)然這里面水主要是飲料，白水除外，及口服其它任何藥物，如果分次服用該藥的時候，應(yīng)當(dāng)按上述方法，服用第一個劑量，第二個劑量應(yīng)在餐間服用，時間應(yīng)安排在進(jìn)食、飲水（白水除外），或服用其它任何藥物，2小時之后1小時之前，任何情況下不能與牛奶，其他食物或者，含有鈣離子的藥物同服，因為它們會減少該藥的吸收，用藥劑量因人而異，并取決于使用的適應(yīng)癥，治療因惡性腫瘤引起的骨質(zhì)溶解時，推薦起始劑量。為1600毫克每天單次服用，如果臨床需要，可增加劑量，但建議每天不要超過3200毫克，治療惡性腫瘤，引起的高鈣血癥時，應(yīng)使用高起始劑量，如每天2400毫克，或者一天3200毫克，需依個體的敏感程度而定，然后逐漸減至每日1600毫克，以維持正常的血清鈣水平，它的不良反應(yīng)及應(yīng)對措施包括。常見的不良反應(yīng)，就是胃腸道反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等，大約有十分之一的患者會發(fā)生。但這些反應(yīng)通常很輕微，并且在高劑量服藥時更加常見，所以出現(xiàn)這個情況，也不要過于驚慌，第二個就是無癥狀的低鈣血癥，第三個就是患者在服藥期間，轉(zhuǎn)氨酶會升高，但通常在正常范圍之內(nèi)。其次，可使血小板減少，引起紫癜，出血和出血時間延長，所以應(yīng)該定期檢查血象，對肝功能有損害，服藥2個月要檢查肝功能。它與其他藥物的相互作用包括，氯膦酸鹽與二價陽離子，可形成難溶復(fù)合物，因此如果與食物、液體，或者含有二價陽離子的藥物同服，比如說抗酸藥或者鐵制劑，該藥的生物利用度，會顯著降低，這進(jìn)而可能會降低其療效。所以建議在服藥后至進(jìn)食，或者飲用除白水外的飲料前，間隔1個小時，在同時服用，氯膦酸鹽與非甾體抗炎藥，比如說最常見的有雙氯芬酸，還有布洛芬等等，曾有報道會發(fā)生腎功能障礙。由于增加低鈣血癥的風(fēng)險增加，氯膦酸鹽與氨基糖苷類藥物，同時服用也需要特別小心，用藥期間，定期應(yīng)該監(jiān)測的指標(biāo)包括，腎功能、血象及血鈣情況。

  

  04:22
  聶中標(biāo) 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-19 3736次

• 唑來膦酸注射液的療效
  唑來膦酸臨床中主要用來治療骨質(zhì)疏松癥。對于中老年以及絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥患者有很好的療效，該藥物其主要的作用是通過抑制骨吸收，減少破骨細(xì)胞活動的作用來進(jìn)行治療。唑來膦酸可以誘導(dǎo)破骨細(xì)胞凋亡，通過與骨的結(jié)合，進(jìn)而阻斷破骨細(xì)胞對軟骨以及礦化骨的吸收。同時，還可以在一定程度上刺激骨鈣的釋放。而唑來膦酸在使用時要注意對肝腎毒性的監(jiān)測，防止產(chǎn)生不良反應(yīng)，對于一些孕婦或是老年人群，都不建議過量使用。而患者在應(yīng)用該藥物的同時，也要注意隨時監(jiān)測血清中鈣、磷的含量變化，防止出現(xiàn)低鈣血癥等情況。
  語音時長 01:20”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-04-06 7307次

• 唑來膦酸的功效
  唑來膦酸可用于惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛和高鈣血癥，也可用來防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。唑來膦酸是第三代雙膦酸鹽類骨吸收抑制劑，主要作用是抑制骨吸收，可抑制破骨細(xì)胞活動，誘導(dǎo)破骨細(xì)胞凋亡，還可抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細(xì)胞活動增強(qiáng)和骨鈣釋放。嚴(yán)重腎功能不全者不推薦使用，孕婦及哺乳期婦女禁用。使用時要密切監(jiān)測血鈣，磷，鎂以及肝腎功能的變化，使用時及使用后如有任何不適癥狀，一定要及時的告知醫(yī)生。
  語音時長 01:23”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-14 6710次

• 唑來膦酸應(yīng)如何使用
  唑來膦酸注射液一般來講使用的是五毫克一支的，它的作用主要是抗骨質(zhì)疏松。這種藥物是降低使用的，在使用這種藥物之前先給病人靜滴500毫升的氯化鈉注射液，也就是通常所說的水化作用，降低這種藥物之后，再給患者靜滴500毫升的氯化鈉鹽水。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-15 9009次

• 唑來膦酸是什么藥
  病情分析：唑來磷酸是一種抗骨質(zhì)疏松的藥物。主要作用的原理就是可以抑制破骨細(xì)胞的活動，從而使破骨細(xì)胞凋亡，能夠抑制體內(nèi)骨質(zhì)的吸收，從而治療骨質(zhì)疏松的病癥。另外也可以治療骨腫瘤的轉(zhuǎn)移，或者是多發(fā)性骨髓留，導(dǎo)致的骨骼損害。意見建議：一般都是注射用藥為主，用5%的葡萄糖或者是0.9%的生理鹽水，溶解之后再靜脈注射。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-13 4207次

• 唑來膦酸的療效
  唑來膦酸，主要應(yīng)用于骨骼的惡性腫瘤，能夠取得比較好的治療效果，尤其對于腎癌，前列腺癌，肺癌，甲狀腺癌，乳腺癌等，出現(xiàn)骨骼轉(zhuǎn)移的時候，給予這個藥物使用，能夠減輕患者痛苦，控制病情進(jìn)展。給予這個藥物使用，有可能會出現(xiàn)全身酸痛，發(fā)燒等流感樣改變，這時候需要給予對癥支持處理，常常癥狀能夠緩解。這個藥物是1個
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 284次

• 唑來膦酸的禁忌
  唑來膦酸的禁忌主要有患者對這個藥物過敏的，患者有嚴(yán)重的心肺功能障礙，無法耐受這個藥物治療的，有嚴(yán)重的骨髓抑制和肝腎功能損傷的也不建議采用這個藥物使用。這個藥物常常用于溶骨細(xì)胞導(dǎo)致的骨轉(zhuǎn)移，因此對于成骨細(xì)胞導(dǎo)致的骨轉(zhuǎn)移也不建議采用這個藥物。這個藥物是臨床上治療骨惡性腫瘤重要的方法，尤其是對于轉(zhuǎn)移的骨惡
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-25 456次