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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5783次

• 什么原因導致高血壓病

  高血壓病我們分原發和繼發，原發就是不明原因的，由各種原因比如說遺傳因素、環境因素等等這些情況，導致的原發性高血壓，需要長期終身治療。還有一些就是明確病因的，比如繼發高血壓，比如繼發于腎上腺的原發性醛固酮增多癥，或者是腎病這些導致的高血壓，就需要積極的治療原發病。所以這些具體的情況，需要大家到醫院就診治療，來進行判斷和診斷，而不是自己在家來看什么原因導致的高血壓。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 2994次

• 惡性高血壓是什么病
  惡性高血壓是高血壓危象中最嚴重的一個類型，主要是指急進型高血壓加上乳頭水腫，并且同時合并有靶器官的相關損害。其臨床特點是起病比較急，進展比較快，血壓升高的速度非常明顯，常常超過230毫米汞柱。惡性高血壓的特征性病變表現為系動脈纖維縮降壞死和壞死性系動脈炎。本型高血壓也容易發生高血壓腦病，與血壓增高顯著相關。患者大多數死于尿毒癥，嚴重損害，腦出血或者心力衰竭等。現將惡性的高血壓稱為高血壓急癥，緩進型高血壓稱為高血壓亞急癥。
  語音時長 1:10”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-29 1765次

• 惡性高血壓是什么病
  惡性高血壓一般發病都比較快，而且血壓上升比較迅速，它是高血壓危象中最嚴重的一種類型。惡性高血壓一般都是指靶器官會造成損傷，或者是高血壓會導致一些嚴重的并發癥，其臨床特點就是血壓升高明顯，經常超過200mmHg。惡性高血壓的特征主要是表現為細動脈纖維素樣壞死和壞死性細動脈炎，它容易發生在高血壓腦病，或者是與血壓顯著增高有關。患者大多數會死于尿毒癥，嚴重的損害腎、腦等一些靶器官，所以說這種疾病一定要及早的進行有效治療，來防止出現嚴重的并發癥。
  語音時長 01:15”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-18 1687次

• 惡性高血壓是什么病
  病情分析：惡性高血壓通常是一種急進型的高血壓疾病，臨床上來講起病比較急，而且發病比較快，血壓升高的比較明顯，年輕人是多見的。和平時的生活習慣有一定的關系，如經常熬夜、飲食不規律、飲食上經常攝入高油脂的食物，而且經常暴飲暴食。意見建議：確診惡性高血壓應該及時采取治療措施，控制病情，使病情不再進行發展，因為惡性高血壓發病是非常快的，如果不及時采取治療措施，有可能會引起心腦血管疾病。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-15 801次

• 焦慮會導致惡性高血壓嗎
  病情分析：過度焦慮可能會引起惡性高血壓的。除此之外，惡性高血壓還和患者不規律的飲食習慣有一定的關系，比如長期的抽煙，喝酒和攝入大量的鈉鹽。意見建議：患有惡性高血壓的患者應及時到醫院的心血管內科來進行治療，避免病情加重，對身體造成危害。在治療期間要謹遵醫囑，按時服用降壓的藥物來進行治療。平時做好飲食的管理，盡量做到低油，低鹽，低脂飲食。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2022-05-14 1202次

• 惡性高血壓是什么病
  惡性高血壓病可由緩進型高血壓惡化而來，或起病即為急進型高血壓。一般臨床上起病急，進展快，血壓升高明顯，常超過230/130mmHg，并且伴有頭痛的情況出現。惡性高血壓可能會引起腎臟和腦的嚴重缺血，發生腎功能不全、腦卒中和心力衰竭等嚴重并發癥，可能會危及生命。并且容易引起高血壓腦病、高血壓危象、急性左
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-16 962次

• 惡性高血壓
  惡性高血壓是高血壓病中最嚴重的一種分型，又稱為急進型高血壓病，較少見，多見于青壯年。可由緩進型高血壓惡化而來，也有原發性惡性高血壓。臨床上起病急，進展塊，血壓升高明顯。患者大多死于尿毒癥、嚴重腎衰竭、腦出血或心臟衰竭。
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-11-02 3865次