房顫的電復律分為緊急電復律和擇期電復律，如果患者發(fā)作開始時已經(jīng)呈現(xiàn)急性心力衰竭或血壓下降明顯，亦緊急實行電復律，否則可行擇期電復律的治療，擇期電復律的適應癥包括房顫病史短，半年內(nèi)效果好，最多不超過1年。應用抗心律失常藥但室率控制不佳者，左心房內(nèi)徑≤45mm，心胸比例＜0.55。風濕性二尖瓣狹窄的房顫矯正術(shù)后仍有房顫者，甲亢癥狀已控制的房顫。冠心病、高血壓引起的房顫，電轉(zhuǎn)復前需常規(guī)使用抗心律失常藥物，使體內(nèi)維持一定的血藥濃度，預防復律后房顫的復發(fā)，同時提高轉(zhuǎn)復的成功率，復律前對患者進行麻醉，使患者安靜，以減少患者不適感。
復律過程中并給予心電、血壓及呼吸監(jiān)護，并準備好搶救設(shè)備及藥品，除顫能量一般為100–150J，個別達200-300J，并發(fā)癥少見，偶有栓塞的報道，發(fā)生率1%-2%，故有些學者認為轉(zhuǎn)復前宜抗凝治療，體內(nèi)電復律臨床應用較少，是指將電極置于心房內(nèi)或者食管內(nèi)進行電復律，有效率73%–100%。
