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• 如何診斷重癥肌無(wú)力

  診斷重癥肌無(wú)力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力。這個(gè)無(wú)力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒(méi)問(wèn)題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來(lái)，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來(lái)，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開(kāi)就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來(lái)講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無(wú)力。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 12380次

• 重癥肌無(wú)力早期癥狀

  重癥肌無(wú)力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對(duì)于年輕人來(lái)講，重癥肌無(wú)力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復(fù)視，主要是因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個(gè)特點(diǎn)就是朝輕暮重，就是睡完覺(jué)起來(lái)，或者說(shuō)休息以后，他的癥狀會(huì)減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會(huì)下降。那么作為老年人來(lái)講，相對(duì)于就比較復(fù)雜了，首先可以表現(xiàn)為語(yǔ)言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達(dá)，但是發(fā)言出現(xiàn)問(wèn)題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進(jìn)食的時(shí)候，出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無(wú)力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

  01:18
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 102457次

• 肺癌合并重癥肌無(wú)力
  肺癌是指發(fā)生于呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤，它的主要癥狀包括咳嗽、咳痰、痰中帶血等。部分患者可能會(huì)有除腎性肺炎的表現(xiàn)，如發(fā)熱，納差等，頑疾患者可能還會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移等相應(yīng)癥狀。另外就是肺癌的神經(jīng)內(nèi)分泌功能可能會(huì)分泌一些激素，而引起重癥肌無(wú)力的表現(xiàn)。對(duì)于這類(lèi)患者需要加強(qiáng)對(duì)癥治療，可以使用新斯的明等來(lái)改善患者的癥狀，同時(shí)我們需要積極的抗腫瘤治療，根據(jù)病理類(lèi)型和分期的不同，選擇手術(shù)、放療、化療、靶向藥物治療等，通過(guò)綜合的治療來(lái)改善患者的生存時(shí)間，延長(zhǎng)壽命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-08 2710次

• 胸腺瘤重癥肌無(wú)力癥狀
  首先表現(xiàn)為全身乏力，包括嚴(yán)重的全身乏力、肩不能抬、手不能提、蹲下去站不起來(lái)等。同時(shí)會(huì)伴有眼瞼下垂，還會(huì)出現(xiàn)復(fù)視、視物重影、吞咽困難、咀嚼無(wú)力、聲音嘶啞、面肌無(wú)力、頸肌無(wú)力等表現(xiàn)。這些肌無(wú)力的特點(diǎn)一般表現(xiàn)為晨輕暮重，這些肌無(wú)力容易呈波動(dòng)性。在早晨起來(lái)的時(shí)候基本上正常，在下午或者傍晚的時(shí)候明顯加重。首發(fā)的癥狀通常是一側(cè)或者是雙側(cè)的眼外肌麻痹。比如，上瞼下垂，斜視，復(fù)視。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-22 4179次

• 胸腺瘤是否合并重癥肌無(wú)力
  病情分析：如果患者存在胸腺瘤，這些患者容易合并重癥肌無(wú)力，因?yàn)樾叵倏梢援a(chǎn)生攻擊自身細(xì)胞的抗體，導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身骨骼肌的無(wú)力，有些患者在進(jìn)行手術(shù)切除治療之后，重癥肌無(wú)力的癥狀會(huì)改善。意見(jiàn)建議：建議此類(lèi)患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，患者平時(shí)要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時(shí)間，不能熬夜也不能過(guò)度的勞累，要清淡飲食，多吃蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-05 1302次

• 胸腺瘤重癥肌無(wú)力癥狀
  病情分析：胸腺瘤造成的重癥肌無(wú)力患者，會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)眼瞼下垂、斜視和復(fù)視，病情重者可出現(xiàn)眼球活動(dòng)受限。危重者可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等癥狀。意見(jiàn)建議：胸腺瘤造成的重癥肌無(wú)力，需要完善胸部CT、重復(fù)電刺激等檢查，并通過(guò)手術(shù)切除胸腺瘤改善癥狀。同時(shí)，可服用溴吡斯的明及糖皮質(zhì)激素治療，必要時(shí)，可予血漿置換、丙種球蛋白治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-19 1601次

• 胸腺瘤與重癥肌無(wú)力有關(guān)系嗎
  胸腺瘤與重癥肌無(wú)力是有明顯的相關(guān)性的。很多重癥肌無(wú)力的患者都伴有胸腺的異常增生，也有一些患者是伴有胸腺瘤的。這些重癥肌無(wú)力的患者，在進(jìn)行胸腺的手術(shù)之后，臨床癥狀通常能夠明顯緩解，甚至是能夠治愈的，這也間接證明了胸腺瘤與重癥肌無(wú)力之間的密切關(guān)系。如果患者有胸腺瘤會(huì)誘發(fā)一些免疫功能異常，產(chǎn)生異常的免疫細(xì)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 227次

• 胸腺增生與重癥肌無(wú)力
  80%的重癥肌無(wú)力的患者有胸腺肥大、淋巴濾泡增生，重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，病變的部位在神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后受體數(shù)目減少，增生的胸腺中的b淋巴細(xì)胞，可以產(chǎn)生乙酰膽堿受體抗體。重癥肌無(wú)力的發(fā)病機(jī)制為，在補(bǔ)體的參與下體內(nèi)產(chǎn)生的乙酰膽堿受
  吳茜 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-12-09 254次