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醫生主講實錄

介入手術麻醉的注意事項,主要表現為以下幾個方面:

目前由于介入手術主要針對心腦血管疾病的治療,如心肌梗塞后心臟支架介入治療,以及腦梗塞后腦血管支架介入治療。

心臟支架介入治療,常選擇局部麻醉,一般選擇橈動脈穿刺置管,穿刺前橈動脈局部注射麻醉藥物,如1%利多卡因行局部浸潤麻醉,麻醉成功后,行橈動脈穿刺,置入導絲,在穿刺與置入支架的過程中,要嚴格監護患者的生命體征變化,與患者交流,有無不適,以保障介入手術的順利進行和患者生命的安全。

而對于腦血管支架介入,需要在全身麻醉下完成,使患者處于睡眠狀態,防止患者因體動而影響手術,術中要嚴格監護患者生命體征,術中維持適量的血壓,以保證腦供血,防止腦缺血缺氧性損傷,術中必要時應用腦血管解痙藥,防止因腦血管痙攣影響,支架放入困難。

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