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• 肺結(jié)核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標，部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核，結(jié)核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會加快。臨床上經(jīng)常見到部分患者雖然是結(jié)核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結(jié)核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導致紅細胞聚集一起，導致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要動態(tài)復查血沉，看血沉是否下降。結(jié)核治療過程中出現(xiàn)血沉增快應評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-12-08 3794次

• 肺結(jié)核患者體檢的流程

  肺結(jié)核患者體檢時，首先可以做胸部X線片或者是肺部CT的檢查，看肺部的病灶是否還有明顯的炎性滲出。進一步還要查痰，痰中可以查到抗酸桿菌陽性就證明還有活動期的結(jié)核，如果痰查抗酸桿菌陰性或者是痰培養(yǎng)未找到抗酸桿菌的話，需要進一步查血，像血沉，肺結(jié)核患者血沉一般普遍增快，還有像做PPD皮試，可以根據(jù)陽性或者是強陽性的結(jié)果來判斷是否有活動期的結(jié)核癥狀。還可以做TSPOT或者是分子生物學方面的結(jié)核抗酸桿菌檢查，甚至于臨床可以針對病人做支氣管鏡下的肺泡灌洗，查找灌洗液當中是否能找到抗酸桿菌，來評判患者肺結(jié)核癥狀是否有明顯的好轉(zhuǎn)、吸收。根據(jù)患者的病情，規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的應用抗結(jié)核藥物。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-09 5599次

• 血沉高55是肺結(jié)核嗎
  血沉55提示血沉偏高，血沉偏高，有很多原因，可以是細菌感染，也可以是結(jié)核感染，還可以是真菌感染。所以血沉升高，并不一定是肺結(jié)核，除了肺結(jié)核，還有可能是其他的細菌真菌，以及一些非特異性的感染性疾病。肺結(jié)核的診斷，主要是通過患者的臨床癥狀，比如反復的咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，痰中帶血，然后再結(jié)合痰找結(jié)核桿菌的檢查，通過這些臨床癥狀，以及實驗室的檢查，很多就能夠明確是否有肺結(jié)核。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-25 4900次

• 肺結(jié)核血沉一定高嗎
  出現(xiàn)了肺結(jié)核，一般是活動性的肺結(jié)核，會出現(xiàn)血沉的增快，但是血沉的增快，沒有具體的數(shù)值，但是可以根據(jù)血沉的數(shù)值以及變化情況來評估抗結(jié)核治療的療效。一般情況下，如果抗結(jié)核治療有效，血沉升高的不會太明顯，會有一定的下降，出現(xiàn)了活動性肺結(jié)核的時候，男性的血沉會大于15mm/h，女性會大于20mm/h，都提示血沉增快的現(xiàn)象，血沉數(shù)值的大小是沒有絕對的規(guī)定的。出現(xiàn)了肺結(jié)核一定要趕快去醫(yī)院去專業(yè)的抗癆治療，而且需要進行合理的治療，因為肺結(jié)核是一種慢性的消耗性的傳染性的疾病，傳染性是特別強的。在服藥期間，千萬要按照醫(yī)囑準時的服藥，千萬不能漏服，或者是隨意的增減藥量，這樣抗結(jié)核的效果就不太好了。
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  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-10 6583次

• 肺結(jié)核患者血沉高嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者處于活動期，血沉會增高，要積極的抗結(jié)核治療，加強對癥支持處理，如果合并細菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽咳痰，血沉也會增高，要積極的抗炎抗感染治療。意見建議：注意休息不要熬夜，保證充足的睡眠，使體力得到恢復，不抽煙，不喝酒，養(yǎng)成良好的生活習慣，定期復查肝功能腎功能，血細胞分析，血沉等檢查。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1602次

• 肺結(jié)核血沉高嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者查血沉是有可能會升高的，尤其是活動期肺結(jié)核的患者血沉經(jīng)常會升高，血沉升高也是評估活動期的重要炎癥指標，對于評估治療效果也是有一定的意義。意見建議：肺結(jié)核患者要規(guī)律的抗結(jié)核治療，不要自行停藥或者減量，可以長期的服用利福平、異煙肼等藥物。密切的監(jiān)測肝腎功能也是比較重要的，加強營養(yǎng)支持有利于病情的恢復，本病要定期的檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-10 1302次

• 肺結(jié)核血沉高是怎么回事
  肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉偏高，一般提示結(jié)核在活動期，所以肺結(jié)核在進行抗結(jié)核治療的過程中，一般也需要定期的檢查血沉，如果血沉進行性下降，也提示結(jié)核控制良好。在肺結(jié)核患者的檢查中，最重要的是痰涂片，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，再結(jié)合患者的影像學檢查，可以診斷為肺結(jié)核。這樣的患者需要及時的進行
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 312次

• 肺結(jié)核血沉高是怎么回事
  肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉偏高，一般提示結(jié)核在活動期，所以肺結(jié)核在進行抗結(jié)核治療的過程中，一般也需要定期的檢查血沉，如果血沉進行性下降，也提示結(jié)核控制良好。在肺結(jié)核患者的檢查中，最重要的是痰涂片，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，再結(jié)合患者的影像學檢查，可以診斷為肺結(jié)核。這樣的患者需要及時的進行
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 194次