妙手醫生精選
支氣管擴張在臨床上是非常常見，一般都見于青壯年男性以及有長期慢性骨系統感染的患者，特別是一些慢性支氣管炎患者，很容易在機體免疫功能低下的時候，出現有支氣管擴張這個疾病。支氣管擴張在臨床上是以多種病菌感染支氣管，導致支氣管化膿以及肺部出現纖維化改變，所以患者會長期出現有反復咳嗽、咳痰以及反復咯血等癥狀。針對支氣管擴張在穩定期時一定要注意以下幾點：一，要禁止抽煙、禁止喝酒。二，要合理飲食，加強營養。三，要注意提高患者免疫功能，要注意防寒保暖，特別是寒冷的冬天，一定要注意盡量避免外出，如果需要外出一定要戴上口罩、帽子。四，慢性支氣管擴張患者一定要注意，針對一些反復咯血的現象如果出血少，可以及時有效的口服一些止血藥物，能得到有效控制，針對反復出現咯血量比較多的，一定要進行有效的止血，以免因為出血量多，會導致患者有生命危險的可能性。五，可以針對血管擴張患者適當的給予中藥進行輔助調理，這幾個小點是支氣管擴張所要注意的。
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醫生主講實錄
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 13170次
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-01-04 19111次
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支氣管擴張穩定期癥狀支氣管擴張在穩定期可無任何臨床癥狀及體征，如果患者合并了慢性阻塞性肺病，可能出現晨起的咳嗽，咳白痰，有時會出現咳血的癥狀，肺部的查體可聞及固定性的濕啰音，偶爾可聞及干啰音，輔助檢查胸片或者肺ct，常提示印戒征和雙軌征的改變，如果患者確診為擴張后，在穩定期我們需要進行戒煙，預防感染，適量的增加運動。如果患者咳痰困難，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了沐舒坦，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸，如果患者出現了肺功能下降，氣喘癥狀明顯時，可吸入支氣管舒張劑，例如異丙托溴銨，沙丁胺醇，噻托溴銨等。語音時長 1:08”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-10-13 4132次
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如何判斷支氣管擴張穩定期對于支氣管擴張的穩定期，就說明疾病沒有進展下去。當癥狀有所緩解，比如說胸悶胸痛，咳嗽咳痰，呼吸受限這些癥狀，明顯是維持在原來的水平甚至減輕，就說明疾病并沒有進展，可以做胸片和肺部CT進行確診。最簡單的以及最精確的辦法，做高分辨率的肺部CT，可以將支氣管擴張，所影響的肺部的面積直接看到，然后根據所影響的肺部面積來判斷支氣管擴張是不是處于穩定期，還是進展期。所以，不但要從臨床癥狀來講，也要從影像學檢查來進行確定。語音時長 01:08”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-03 3936次
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支氣管擴張如何保健支氣管擴張大多繼發于急，慢性呼吸道感染和支氣管反復阻塞后，發生支氣管炎癥，導致支氣管異常和持久性擴張。臨床表現有反復的咳嗽，咳大量膿痰，反復的咯血。支氣管擴張的患者應多休息，避免勞累，加強營養，預防感冒。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-01 2001次
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如何確定支氣管擴張支氣管擴張的診斷一般根據病史及輔助檢查來確診。支氣管擴張的臨床癥狀有反復的咳嗽，咳大量膿痰，反復咯血。高分辨率的CT可以診斷支氣管擴張，表現為囊狀擴張或柱狀擴張。支氣管擴張的治療，主要是抗感染治療，可選用頭孢他啶，頭孢哌酮舒巴坦，帕拉西林他唑巴坦等。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-01 2402次
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支氣管擴張穩定期癥狀支氣管擴張在穩定期可無任何臨床癥狀及體征，如果患者合并了慢性阻塞性肺病，可能出現晨起的咳嗽，咳白痰，有時會出現咳血的癥狀，肺部的查體可聞及固定性的濕啰音，偶爾可聞及干啰音，輔助檢查胸片或者肺ct，常提示印戒征和雙軌征的改變，如果患者確診為擴張后，在穩定期我們需要進行戒煙，預防感染，適量的增加運動。如
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 314次
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支氣管擴張穩定期癥狀支氣管擴張穩定期，患者通常表現出咳嗽、咳痰、輕度呼吸困難等癥狀，雖然病情相對穩定，但仍需細心管理和治療。針對這些癥狀，醫學界提供了多種藥物及非藥物治療手段，以確保患者的生活質量。一、支氣管擴張穩定期的典型癥狀1、慢性咳嗽：由于支氣管結構改變
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-28 0次
