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• 支氣管擴張癥狀及表現

  支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現為咳血。全身的癥狀可以有發熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數情況下是幼年時候起病，所以發病時間比較長，這些癥狀可以持續很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發燒，一段時間就好了，有這種反復的情況發生。咳嗽是支氣管擴張最常見的癥狀，大于90%以上的多數病人會有這種表現。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現為大咳血，咳血量數十毫升，甚至數百毫升，短期可以出現窒息，甚至休克一些嚴重的表現。有的輕一點的病人，可以出現短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現為咳血，首發癥狀就是出現咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復感染，所以有的多數情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現，非特異性的表現。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 16192次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12381次

• 支氣管擴張穩定期保健
  支氣管擴張在臨床上是非常常見，一般都見于青壯年男性以及有長期慢性骨系統感染的患者，特別是一些慢性支氣管炎患者，很容易在機體免疫功能低下的時候，出現有支氣管擴張這個疾病。支氣管擴張在臨床上是以多種病菌感染支氣管，導致支氣管化膿以及肺部出現纖維化改變，所以患者會長期出現有反復咳嗽、咳痰以及反復咯血等癥狀。針對支氣管擴張在穩定期時一定要注意以下幾點：一，要禁止抽煙、禁止喝酒。二，要合理飲食，加強營養。三，要注意提高患者免疫功能，要注意防寒保暖，特別是寒冷的冬天，一定要注意盡量避免外出，如果需要外出一定要戴上口罩、帽子。四，慢性支氣管擴張患者一定要注意，針對一些反復咯血的現象如果出血少，可以及時有效的口服一些止血藥物，能得到有效控制，針對反復出現咯血量比較多的，一定要進行有效的止血，以免因為出血量多，會導致患者有生命危險的可能性。五，可以針對血管擴張患者適當的給予中藥進行輔助調理，這幾個小點是支氣管擴張所要注意的。
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  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-31 1887次

• 如何判斷支氣管擴張穩定期
  對于支氣管擴張的穩定期，就說明疾病沒有進展下去。當癥狀有所緩解，比如說胸悶胸痛，咳嗽咳痰，呼吸受限這些癥狀，明顯是維持在原來的水平甚至減輕，就說明疾病并沒有進展，可以做胸片和肺部CT進行確診。最簡單的以及最精確的辦法，做高分辨率的肺部CT，可以將支氣管擴張，所影響的肺部的面積直接看到，然后根據所影響的肺部面積來判斷支氣管擴張是不是處于穩定期，還是進展期。所以，不但要從臨床癥狀來講，也要從影像學檢查來進行確定。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-03 3396次

• 支氣管擴張有什么癥狀
  病情分析：反復的咳嗽，咳大量黃膿痰，而且伴有臭味，急性感染可能會出現發熱、寒戰，周身乏力不適，頭暈頭痛，如果合并呼吸衰竭則會有呼吸困難和喘息癥狀。意見建議：建議應用能夠覆蓋銅綠假單胞菌的抗生素聯合治療，比如說應用頭孢哌酮舒巴坦鈉，聯合硫酸依替米星積極的抗感染治療。同時注意加強痰液引流，促進痰液排出。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-14 1103次

• 支氣管擴張破裂的癥狀
  支氣管擴張大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異物和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，可大量膿痰和反復咯血，當支氣管擴張破裂后會出現咯血。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-19 3403次

• 支氣管擴張穩定期癥狀
  支氣管擴張穩定期，患者通常表現出咳嗽、咳痰、輕度呼吸困難等癥狀，雖然病情相對穩定，但仍需細心管理和治療。針對這些癥狀，醫學界提供了多種藥物及非藥物治療手段，以確保患者的生活質量。一、支氣管擴張穩定期的典型癥狀1、慢性咳嗽：由于支氣管結構改變
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-28 0次

• 支氣管擴張穩定期癥狀
  支氣管擴張在穩定期可無任何臨床癥狀及體征，如果患者合并了慢性阻塞性肺病，可能出現晨起的咳嗽，咳白痰，有時會出現咳血的癥狀，肺部的查體可聞及固定性的濕啰音，偶爾可聞及干啰音，輔助檢查胸片或者肺ct，常提示印戒征和雙軌征的改變，如果患者確診為擴張后，在穩定期我們需要進行戒煙，預防感染，適量的增加運動。如
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 314次