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• 縱隔腫瘤手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎

  常見的前縱隔腫瘤和后縱隔腫瘤，90%以上的手術(shù)都是微創(chuàng)手術(shù)。前縱隔腫瘤通常是以胸大肌為中心，圍繞胸大肌做切口，然后進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。前縱隔的胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤，只要不是特別大，比如在5公分以內(nèi)，沒有明顯的血管、心包侵犯，通過微創(chuàng)手術(shù)完全可以做下來。另外一個手術(shù)方式就是劍突下做1個切口，然后把縱隔中間的腫瘤給切掉，也是非常徹底的微創(chuàng)手術(shù)。對于后縱隔的腫瘤，切口的變化相對就比較大，但是也可以通過微創(chuàng)進(jìn)行手術(shù)。需要注意的是后縱隔腫瘤多來源于神經(jīng)系統(tǒng)，有可能是來源于脊神經(jīng)根，也就是瘤子有一部分可能是在椎管里邊，切除時一定要注意要把腫瘤完整切除，或者把進(jìn)入神經(jīng)根的部分進(jìn)行結(jié)扎，以防術(shù)后出現(xiàn)腦脊液漏。為了完整的切除腫瘤，可以胸外科聯(lián)合骨科一起進(jìn)行手術(shù)，治療效果更好。

  

  01:32
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-26 3027次

• 縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎

  縱隔腫瘤絕大多數(shù)都是可以通過微創(chuàng)手術(shù)來治療的。微創(chuàng)治療主要有兩個手術(shù)入路，一個是從側(cè)胸的手術(shù)入路，就是從胸大肌或乳腺外緣開口進(jìn)去，還有一個入路是通過劍突下進(jìn)行手術(shù)，其實早期的從側(cè)胸入的比較多，現(xiàn)在從劍突下入的比較多。因為從劍突下可以把兩肺之間縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無力的胸腺瘤時，用劍突下微創(chuàng)手術(shù)可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大，超過5公分，有明顯的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的時候，微創(chuàng)手術(shù)可能難度就比較大了，這時可以先用微創(chuàng)進(jìn)行試，如果要是發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)非常難做，就有可能要開胸。有側(cè)開胸，有正中開胸，側(cè)開胸一般是腫瘤沒有侵犯血管時可以用側(cè)開胸，但是如果有明顯的血管侵犯的時候，還是建議進(jìn)行正中開胸進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:29
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2562次

• 縱隔腫瘤手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎
  縱隔腫瘤手術(shù)可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)切除，像電視胸腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療，那么也可以考慮進(jìn)行開胸的手術(shù)切除，具體的手術(shù)方式的選擇需要結(jié)合患者的具體病情來綜合的考慮，所以建議患者如果發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)有腫瘤性病變的時候，是否需要進(jìn)行手術(shù)切除以及選擇何種手術(shù)切除方式，需要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見來進(jìn)行規(guī)范的選擇。另外針對縱隔腫瘤的患者來說，那么首先需要結(jié)合患者相關(guān)癥狀和影像學(xué)檢查等，來初步的評估患者縱隔腫瘤的良惡性以及組織來源等，而有些縱隔內(nèi)的惡性腫瘤，像精原細(xì)胞瘤或者惡性淋巴瘤的話，那么并不需要進(jìn)行手術(shù)，而是要考慮以化療，放療為主的綜合治療，所以要選擇合理的規(guī)范的治療方案。
  語音時長 01:22”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-20 3013次

• 縱隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)時間要多久
  縱隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)的時間要取決于腫瘤的位置以及腫瘤的大小。需要注意的是，腫瘤所在的位置不同，而且腫瘤的大小不同，它們的手術(shù)難度也是不一樣的，而且花費(fèi)的時間也是不一樣的。比如說，如果患者縱隔腫瘤比較靠近心臟和大血管，這種情況下所需要的時間就比較長，因為需要仔細(xì)的鑒別避免對周圍的一些臟器還有其他的組織造成損傷。而且還應(yīng)該要注意，如果患者縱隔腫瘤比較小，腫瘤沒有與其他的組織造成黏連，這種情況下就能夠很好的徹底的清除，所需要的時間也是比較短的，一般情況下手術(shù)時間在2個小時到4個小時之間。
  語音時長 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2020-05-22 3473次

• 縱隔腫瘤做微創(chuàng)手術(shù)怎么辦
  病情分析：一般情況下縱隔腫瘤做微創(chuàng)手術(shù)同時是可以配合免疫治療，放療或者化療的方式來促進(jìn)病情的恢復(fù)的。期間病人可以在手術(shù)治療后進(jìn)行，然后應(yīng)該多補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)。意見建議：建議病人可以做磁共振成像，B超或者x線片的檢查來進(jìn)行詳細(xì)的診斷，然后平時要注意規(guī)律的飲食，三餐定時定量。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 701次

• 縱隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)大嗎
  病情分析：縱隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)還是比較大的。臨床上做縱隔腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)時，需要做全麻，手術(shù)器械需要進(jìn)入胸膜腔，病變一側(cè)的肺組織需要萎陷，手術(shù)操作很精細(xì)，對人體組織的內(nèi)環(huán)境有較大的影響。但微創(chuàng)縱隔腫瘤手術(shù)病人術(shù)后恢復(fù)比較快。意見建議：縱隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)治療時，術(shù)前要戒煙，多休息保存體力，術(shù)后要多吃蛋白質(zhì)含量較多的食物如牛肉，蛋禽類等。要多吃蔬菜水果，促進(jìn)傷口愈合。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-19 3708次

• 腦腫瘤做微創(chuàng)手術(shù)好嗎
  有部分腦腫瘤做微創(chuàng)手術(shù)效果是比較好的，尤其是位于鞍區(qū)的腫瘤像垂體瘤、顱咽管瘤等。通過神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻手術(shù)可以將腫瘤完全切除。同時顱腦不會出現(xiàn)傷口，患者的接受程度也比較高。而有些腫瘤是不適合微創(chuàng)手術(shù)，尤其是顱內(nèi)的惡性腫瘤，如膠質(zhì)瘤等，手術(shù)中需要將腫瘤組織盡可能切除，微創(chuàng)手術(shù)有可能難以達(dá)到將腫瘤全切的效果
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 396次

• 肝腫瘤做微創(chuàng)手術(shù)出血幾率
  肝腫瘤做微創(chuàng)手術(shù)出血幾率，是不能明確的，因為每個患者的病情不一樣，體質(zhì)不一樣，治療效果不一樣，所以微創(chuàng)手術(shù)出血幾率也不同。建議患者及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿私自進(jìn)行治療，以免導(dǎo)致疾病加重，影響患者的身體健康，注意清淡飲食，保持大便通暢。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-20 41次