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概述：

主動脈夾層手術需在體外循環下進行，手術關鍵是找到內膜口位置，明確夾層遠端流出道情況。根據病變不同采取不同的術式。A型主動脈夾層的患者為避免發生其他并發癥應盡早采取手術治療；B型夾層患者手術治療風險大，宜保守治療，但對于持續疼痛的，難以控制的，主動脈干閉塞的，有主動脈瘺及破裂的，或發生局部動脈瘤的患者，應予以手術治療。

什么是主動脈夾層：

主動脈夾層又稱主動脈夾層動脈瘤，是由于血液通過主動脈管壁內膜破口進入動脈壁中層形成夾層血腫，并延伸剝離而引起的嚴重心血管急癥。

根據起病位置及病變累及范圍分為Stanford分型A型和B型。

A型：夾層病變累及升主動脈，而不論其起病位置，也稱近端型。

B型：不累及升主動脈的主動脈夾層病變，也稱遠端型。

病因和誘發因素：

病因：長期高血壓作用于主動脈壁可引起內膜增厚，纖維化，并導致平滑肌細胞肥大缺血，血管中層變性壞死，最終導致內膜的撕裂，血液進入到血管的中層，形成夾層血腫。

誘發因素：

1、高血壓與年齡：高血壓是主動脈夾層最重要的危險因素，隨著年齡的增加，其發病率逐步升高。

2、動脈粥樣硬化：主動脈粥樣硬化斑塊內膜的破潰導致夾層。

3、遺傳性血管病變。

4、血管炎：如巨細胞動脈炎、白塞氏病、梅毒等。

5、主動脈局部感染或外傷。

以上內容僅供參考

主動脈夾層手術

概述：

什么是主動脈夾層：

病因和誘發因素：

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