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• 轉氨酶升高就一定是肝炎嗎？

  轉氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉氨酶升高的疾病，轉氨酶有兩種，一種叫谷丙轉酶，一種叫谷草轉氨酶。谷丙轉氨酶是肝臟所特有的轉氨酶，它的升高往往預示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細胞里，所以說沒有ALT這項轉氨酶升高只有AST也就是谷草轉氨酶的升高的時候，往往預示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見的心肌梗死，就伴隨著轉氨酶的升高，但是轉氨酶的升高是以谷草轉氨酶，也就是AST升高為主的，所以說如果只見到了谷丙轉氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒有ALT的升高的時候，這個時候往往是肌肉損傷為主的一種表現。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-24 3762次

• 轉氨酶高是肝炎嗎

  轉氨酶是反映肝臟損傷的指標，但是轉氨酶高不僅僅是肝炎的表現，有兩種可能：一種可能是肝臟受到了損傷，肝細胞受到了破壞，輕的可能是肝細胞的炎癥，稱為肝炎，重的可能是肝臟更嚴重的損傷，比如肝硬化、肝癌等都會出現轉氨酶升高的表現。另外的一種轉氨酶升高可能是肝外細胞內轉氨酶釋放到血液中引起的，可能與肝臟無關，尤其是AST轉氨酶的升高。因為AST不僅存在于肝細胞，還存在于人的肌肉細胞，因此在很多的肌肉性疾病，比如骨骼肌的損傷、心肌的損傷也會出現轉氨酶升高。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-10-25 2551次

• 轉氨酶高膽紅素高就是肝炎嗎
  轉氨酶的水平高，膽紅素的水平高，這通常就提示肝臟細胞有損傷，通常就是肝炎的肝臟功能的表現。針對肝臟功能異常，一定要找出病因，針對病因進行處理，如果是病毒性肝炎，有抗病毒治療適應證，可以考慮進行抗病毒治療；如果是酒精性肝炎，就一定要嚴格的戒酒；如果是非酒精性脂肪肝，增加運動，控制飲食，將體重降低在合適的范圍。通常來說，非酒精性脂肪肝就會逐漸的改善、緩解，并且同時要加強護肝降酶的治療，休息好，定期的復查。肝炎的治療一定要去除誘因，然后還需要進行定期的隨訪。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-26 3528次

• 膽紅素高就是肝炎嗎
  膽紅素的升高除了是肝炎也可以是溶血性的黃疸，所以針對于膽紅素的升高需要進行系統的檢查，排除溶血性貧血、排出膽道梗阻而出現的膽紅素升高。最常見的就是肝細胞的黃疸、溶血性黃疸以及梗阻性黃疸。進行肝功能的檢查、尿常規、糞便常規、腹部彩超，還有血型等系列的檢查，基本上就可以明確黃疸的病因，需要針對黃疸的病因進行治療和處理。如果確實是肝細胞性黃疸、確實是肝炎所導致的黃疸，就需要加強保肝降酶的治療，并且要針對肝炎的病因進行治療和處理。如果是乙肝等疾病所導致的肝炎，有抗病毒治療指征的，就需要進行積極的抗病毒等治療。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-19 2926次

• 轉氨酶高就是肝炎嗎
  轉氨酶升高是廣義上的肝炎，多種致病因素造成肝臟的炎癥損傷，統稱為肝炎。狹義的肝炎指的是病毒性的肝炎，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。轉氨酶升高可能來自于一些病理狀態，也有可能來自于生活飲食習慣，要進一步的明確原因，及時的給予相應的治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-10 2002次

• 轉氨酶偏高就是肝炎嗎
  病情分析：轉氨酶偏高，絕大多數是肝炎的表現，但是也不完全是肝炎的范圍，轉氨酶升高，說明肝細胞有損傷，正常情況下，肝臟細胞內轉氨酶濃度非常的高，如果一些因素造成肝細胞的破壞會引起轉氨酶由細胞內釋放到細胞外，引起濃度偏高，也就是肝損傷的表現。大多數原因是肝炎的表現，少部分來自于其他的一些因素，造成肝細胞的負荷過重，引起功能性的升高。意見建議：轉氨酶除了谷丙轉氨酶以外，還包括谷草轉氨酶，谷草轉氨酶不一定來自于肝臟，也可能來自于肌肉，尤其是心肌組織，所以和肝炎是沒有直接關系的。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-01 2705次

• 總膽紅素高就是肝炎嗎
  總膽紅素高可能是肝炎，也不排除是膽囊炎、膽結石等原因導致，建議患者及時去醫院做詳細檢查，明確病因后，采取針對性的方式治療。1、肝炎：發病原因與微生物感染、免疫反應、藥物作用等多種因素有關，容易導致肝臟受到損傷，引起膽紅素的攝取結合以及排泄發生了障礙，膽紅素在血液中蓄積，就會引起總膽紅素偏高，還會出現
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-29 0次

• 轉氨酶增高就是有肝炎嗎
  不一定。血清谷丙轉氨酶廣泛存在于心，肝，腦，腎，胰腺、睪丸和骨骼肌中。如果肝臟或者上述的其他器官受到損傷或發生疾病時，細胞既會釋放出此酶于血清中，致使血中的含量增加，它的測定對早期急性肝炎或慢性活動性肝炎的診斷有相當的價值，可以大致反映出肝細胞的損害程度，對于檢出無黃疸型肝炎也有一定的價值。此外，下
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 134次