甲狀腺功能正常,但是有甲狀腺結節4a表示甲狀腺實質內有占位性病變,但是甲狀腺的分泌功能正常。而且甲狀腺結節4a多考慮甲狀腺結節可能是惡性的。
甲狀腺結節4a是超聲對甲狀腺結節的分類。甲狀腺結節4a是指結節的邊界不清楚,懷疑甲狀腺為惡性的分級。一般甲狀腺結節4a需要進一步穿刺,明確甲狀腺結節的性質。一般甲狀腺結節穿刺,在B超定位下,用細針穿刺可疑結節,獲取足夠量的組織,送到病理科化驗。
如果穿刺后發現癌細胞,明確是甲狀腺癌,需要進行根治性切除手術。如果侵襲到淋巴結,需做淋巴結的清掃。如果是良性,6-12個月復查一次甲狀腺彩超,觀察結節是否有增大的傾向,是否有進一步變化。術后應注意定期復查并進行內分泌治療,通過監測甲功水平使促甲狀腺激素維持較低水平。