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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91943次

• 腰椎間盤突出怎么恢復(fù)

  腰間盤突出恢復(fù)，首先它有兩個(gè)概念，第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主，主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長，一般是5到10年的時(shí)間，腰間盤突出簡單來說就是，腰間盤由于先天薄弱，以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷，壓導(dǎo)致椎間盤破裂了，這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣，你得等它自行的愈合，并不是說我們通過外部的某些力量，能夠讓它得到改變。但愈合首先第一，不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助，而是不要去做某些運(yùn)動(dòng)，比如說彎腰、負(fù)重、扭腰，比如說彎腰搬重的東西，或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng)，我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長的時(shí)間，腰間盤突出的愈合時(shí)間，比我們想象的都要長，一般來說至少是一兩年，長了的話5到10年，它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念，可能不太一樣，第一腰間盤突出，不要想著去練什么，第二它要需要很長的時(shí)間，所以這個(gè)也是心急不得。

  

  01:54
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 107921次

• 怎么查腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出主要是靠影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查的項(xiàng)目包括磁共振、CT、X線、造影等。康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診的時(shí)候也會(huì)給患者檢查腰椎間盤突出的體格檢查。首先觸診，觀察兩邊的肌肉是否對稱，力量如何，是否有壓痛，關(guān)節(jié)的位置，然后整體的評估患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，肌肉力量，骨盆的位置，胸椎骨盆是否發(fā)生紊亂而導(dǎo)致腰椎處于異常受力的狀態(tài)。出現(xiàn)這些問題的患者，需要在康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，詳細(xì)的檢查，如特殊的體征篩查，姿勢的評估，確定是否考慮為腰椎間盤突出癥。
  語音時(shí)長 01:22”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-07-11 2425次

• 腰椎間盤突出怎么查
  一、腰椎X線平片，單純X線平片不能直接反應(yīng)是否存在腰椎間盤突出，但X線片上有時(shí)可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示。部分患者可以有脊柱偏斜，脊柱側(cè)凸，此外X線平片可以發(fā)現(xiàn)有無結(jié)核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷的意義。二、CT檢查，可比較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小形態(tài)和神經(jīng)根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時(shí)可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關(guān)節(jié)增生肥大、椎管及側(cè)隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價(jià)值，目前已普遍采用。三、磁共振檢查，即MRI檢查，MRI無放射性損害，對腰椎間盤突出癥的診斷具有重要的意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，并通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清晰的顯示椎間盤突出的形態(tài)及與其硬膜囊、神經(jīng)根等周圍組織的關(guān)系。另外可鑒別是否存在椎管內(nèi)其他占位的病變，但對于突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。
  語音時(shí)長 2:05”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 4323次

• 腰椎間盤突出怎么查
  病情分析：腰椎間盤突出主要是由于腰椎的退行性變，在外力的誘發(fā)之下，從而導(dǎo)致髓核對脊髓、神經(jīng)根造成壓迫，從而出現(xiàn)腰腿疼痛，肢體麻木無力等癥狀。意見建議：對于腰椎間盤突出的檢查，主要是可以做腰椎的CT或者磁共振等檢查，明確診斷。CT可以比較清楚的顯示腰椎間盤突出的部位、大小形態(tài)和神經(jīng)根受壓的情況。磁共振檢查對于腰椎間盤突出的診斷也具有重要的意義。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-02-26 1502次

• 腰椎間盤突出如何查
  腰椎間盤突出如果沒有明顯的癥狀，只有通過椎間盤的ct或者腰椎的磁共振檢查才能夠檢查出來。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了癥狀，需要根據(jù)患者的癥狀，然后結(jié)合輔助檢查才能夠明確的診斷出。主要的癥狀就是腰疼，腿疼還會(huì)伴有腿的麻木或者其他的不舒服。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-26 1401次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次