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• 急性下肢動脈栓塞

  今天我們再和大家，討論一個有意思的話題，就是動脈硬化閉塞和動脈栓塞，這兩個不同的概念，其實在臨床，不但是在現(xiàn)實生活中，在普通老百姓中間，甚至在一部分醫(yī)務(wù)人員中間，也會把這兩個病混為一談，其實這兩個病是典型的不同的，我們分開來說，下肢動脈硬化閉塞，就是說跟年齡有關(guān)系，跟那些三高病癥有關(guān)系，也就是說，好多是源于三高引起來的，然后逐漸地動脈硬化，患者癥狀逐漸地在發(fā)展，它有一個由輕到重的過程，是長期積累的過程，這是動脈硬化的特點，而且常常是年齡偏高，沒有特定的一種病因，而動脈栓塞恰恰是相反的，它年齡多以中青年為主，但是在老年人中間數(shù)量也不算少，它主要的原因，并不是動脈硬化逐漸的斑塊生長，斑塊隨著長大，把血流逐漸地阻斷，它是由于身體的其他部位，掉下來的一些栓子，一些贅生物，而導(dǎo)致的遠(yuǎn)端的小的血管，被一下子阻塞，這個原因常常跟，從心臟來的栓子為最多，這就是說為什么醫(yī)生到了醫(yī)院，一看到這個病人是急性的缺血，首先問你有沒有房顫的病史，就是這個道理，絕大部分都是由于房顫導(dǎo)致的，還有一小部分，是由其他的一些原因引起來的。這個時候由于它的栓子，是迅速地栓塞到了遠(yuǎn)端的血管，導(dǎo)致了遠(yuǎn)端的血管的供血，一下子就給中斷了，所以發(fā)生的過程非常的突然，引起的癥狀也是很迅速的，這在現(xiàn)實生活中就比較理解，如果說這個飲食給你逐漸地減少，你可能接受，如果說這個飲食，一下子給你從能吃飽，到你一口吃不上飯，這個反應(yīng)是很劇烈的，而且是難以接受的，所以這兩個病也是跟這類似，動脈硬化閉塞癥，它有一個逐漸的過程，是逐漸發(fā)展的，而栓塞是個急劇的過程，兩人的預(yù)后也是不一樣的，動脈硬化本身，在某種程度上可以緩一緩，治療可以先試探性的，用一些保守的方法，最后再采用手術(shù)的方法，而動脈栓塞不行，它要爭分奪秒，必須用最有效的方法來進行治療，也就是說解除那個栓塞，常常是最主要的，借助與手術(shù)的方法，現(xiàn)在也可以借助介入的方式，但是不管哪一種方式，都要在最短的時間內(nèi)，把這個栓子稀掉，也就是取出來，讓血流能夠得到通暢，這就是這兩個病的輕重緩急不同，而且典型的表現(xiàn)不同。

  

  03:32
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12632次

• 靜脈血栓和靜脈曲張的區(qū)別

  靜脈血栓和靜脈曲張是完全不同的兩個病，但是它們之間有相互關(guān)聯(lián)。靜脈血栓是指在靜脈血管里頭，血栓栓塞發(fā)生了堵塞性的病變。而曲張是因為靜脈的瓣膜功能不全，重力作用血液倒流，引起了血管擴張。靜脈血栓是可以引起繼發(fā)性靜脈曲張，就是深靜脈堵塞之后，它靠大隱靜脈、小隱靜脈來回流，淺靜脈負(fù)荷過大會引起血管的迂曲擴張，靜脈血栓可以造成靜脈曲張的。另外靜脈曲張又是發(fā)生靜脈血栓的高危因素，有15%左右的靜脈曲張會發(fā)生深靜脈血栓，因此這兩個病又是相互關(guān)聯(lián)的。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 12048次

• 靜脈炎和靜脈曲張區(qū)別
  靜脈炎和靜脈曲張區(qū)別非常大，靜脈炎的時候，患者會出現(xiàn)局部腫脹和疼痛，常常出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅，導(dǎo)致靜脈炎的原因有很多，比如藥物刺激，比如血栓等等。而發(fā)生靜脈曲張的時候，表現(xiàn)為肢體出現(xiàn)蚯蚓狀突起，當(dāng)患者站立的時候，靜脈曲張非常明顯。當(dāng)患者抬高肢體以后，癥狀可以減輕，而且兩者有一定的聯(lián)系，靜脈曲張以后，可以并發(fā)血栓，會導(dǎo)致靜脈炎，稱作血栓性靜脈炎。發(fā)生靜脈炎以后，需要外用藥物治療，能夠消腫和止疼，確診為靜脈曲張以后，可以穿彈力襪治療，如果病情比較嚴(yán)重，可以行手術(shù)治療。
  語音時長 01:15”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-28 3389次

• 疝氣和靜脈曲張區(qū)別
  精索靜脈曲張和疝氣這兩個病的癥狀非常類似，臨床上需要鑒別的兩個疾病，患者常常把兩種疾病搞混。疝氣一般是小兒或者老年多見，而精索靜脈曲張一般發(fā)病年齡主要在于年輕人，疝氣就是腹腔的內(nèi)容物不在正常位置導(dǎo)致的，發(fā)病率最高的部位是腹溝斜疝，這個部位正好和精索靜脈曲張有些重疊。小兒疝氣主要癥狀是在腹股溝看到凸起的物體，而小兒精索靜脈曲張可以摸到或者看到成蚯蚓狀曲張的血管，精索靜脈曲張和疝氣可以做彩超來區(qū)別，彩超對血管的顯示比較清晰的，所以一旦發(fā)現(xiàn)小兒有疝氣，要第一時間到醫(yī)院進行治療。精索靜脈曲張是慢性病，對于患兒來說一般不會有很嚴(yán)重的并發(fā)癥，精索靜脈曲張的治療是一個長期復(fù)雜的過程，無論是應(yīng)用中藥西藥還是手術(shù)治療都應(yīng)聽專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，不可盲目用藥。
  語音時長 1:42”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 3790次

• 腦動脈瘤和靜脈瘤有啥區(qū)別
  病情分析：腦部動脈瘤與靜脈瘤最大的區(qū)別在于發(fā)生的血管基礎(chǔ)不同，顱內(nèi)的動脈瘤一般發(fā)生于動脈，是由于先天性動脈血管發(fā)育異常或者是后天因素如動脈硬化，感染創(chuàng)傷等原因?qū)е鲁霈F(xiàn)的結(jié)果。意見建議：建議一旦懷疑有動脈瘤或靜脈瘤存在的情況下，應(yīng)選擇及時前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，對患者完善進一步檢查，臨床上一般建議選擇實施腦血管造影，明確動脈瘤的部位，大小，形態(tài)，并指導(dǎo)進一步的治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-07 1704次

• 下肢靜脈栓塞掛什么科
  病情分析：下肢靜脈栓塞的患者應(yīng)該掛血管外科和普通外科，病人在明確病情后可以通過局部熱敷或者口服藥物的方式來進行緩解改善臨床癥狀。意見建議：建議患者在治療的期間盡量避免長時間站立或者出現(xiàn)久蹲的情況，然后也要避免長時間在寒冷的環(huán)境下工作或者生活，可能會導(dǎo)致臨床癥狀更加嚴(yán)重。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-23 1202次

• 下肢動脈和靜脈栓塞區(qū)別
  下肢動脈栓塞與靜脈栓塞是兩種截然不同的血管疾病，一般在發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)以及治療方法上均有差異。1、發(fā)病機制：動脈栓塞通常來源于心臟或近端動脈的栓子脫落，隨血流至遠(yuǎn)端較小的動脈，造成急性缺血。而靜脈栓塞則多由于靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷或血液
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 動脈和靜脈的區(qū)別
  動脈和靜脈都屬于人體循環(huán)系統(tǒng)的組成部分之一，它們的主要功能是輸送心臟、肺部和其它的人體組織器官所需要的血液。雖然動脈和靜脈的主要功能都是輸送血液，但是動脈和靜脈卻有很大的區(qū)別。動脈是從心臟向其它的人體組織器官輸送血液，而靜脈則是把人體其它組織器官里面的血液輸送回心臟。動脈里面的血液含有大量的氧氣，而
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-02 21141次