主動脈夾層術后后遺癥常見的有內瘺,較少見的為截癱。
主動脈夾層手術目標主要是封閉破口和改善血供,一般是針對主動脈夾層動脈瘤做的手術,主動脈夾層動脈瘤是由于血液通過主動脈管壁內膜破口進入動脈壁中層形成夾層血腫,并延伸剝離而引起的嚴重心血管急癥,手術后比較常見的后遺癥是內瘺,較少見的為截癱。
1、內瘺:
是主動脈夾層術后較常見的后遺癥,主動脈夾層手術后需換血管或者用覆膜支架行腔內修復將動脈瘤隔絕,血液在覆膜支架里走行,若覆膜支架卡不嚴或者動脈瘤的部位有分支血管,造成動脈瘤繼續有血液沖擊、血液供應,動脈瘤逐漸增大可造成夾層破裂。一般較小的內瘺可以動態觀察,而較大的內瘺需要二次介入手術。
2、截癱:
少數病人在主動脈夾層術后可發生截癱,脊髓血管是從胸主動脈段的主動脈發出,供應脊髓的血液循環,主動脈夾層后應用覆膜支架治療將血管覆蓋,在較少見的情況下會造成脊髓供血不足、缺血,有引發半身截癱的風險。