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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒用}，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13655次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12101次

• 冠狀動脈壁鈣化
  冠狀動脈壁鈣化屬于冠狀動脈影像學(xué)的一種表現(xiàn)。通過做冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影就能明確。冠狀動脈壁鈣化是由于冠狀動脈發(fā)生了嚴(yán)重的動脈粥樣硬化，降低了血管彈性，這類患者多數(shù)會有高血壓，糖尿病，高血脂，吸煙，肥胖這些危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)冠狀動脈壁鈣化的患者需要積極的控制血壓，血糖和血脂，并且要戒煙，控制飲食，適當(dāng)鍛煉運(yùn)動，保持理想體重，避免高油，高鹽飲食，如果出現(xiàn)血管嚴(yán)重狹窄，患者會有明顯的心絞痛癥狀，甚至發(fā)生急性心肌梗死，需要進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，必要的時候做支架治療或藥物球囊治療，同時應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防血栓的形成。
  語音時長 01:13”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-09-24 20350次

• 冠狀動脈鈣化的治療
  血管鈣化是指血管壁上出現(xiàn)鈣過量沉積的現(xiàn)象，即是在動脈血管壁上形成一層骨骼樣的堅(jiān)硬物質(zhì)，這樣降低了血管的彈性，如果長在動脈上就因血液沖擊形成栓塞或者血管破裂。鈣化是冠狀動脈粥樣硬化一種形式，與糖尿病高血壓等因素導(dǎo)致動脈病變有關(guān)，可以服用法華林，阿司匹林等藥物進(jìn)行治療，同時注意低糖低鹽飲食，多喝水避免劇烈運(yùn)動，少吃油膩的食物，根據(jù)自己的情況使用調(diào)節(jié)血脂濃度的藥物治療控制，必要時使用活血祛瘀藥物治療控制，積極的改善生活方式，適量運(yùn)動，定期復(fù)查。
  語音時長 1:23”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 24181次

• 冠狀動脈鈣化會死人嗎
  病情分析：冠狀動脈鈣化是冠狀動脈的一種病理表現(xiàn)，其危險(xiǎn)程度與其鈣化的程度及是否伴有斑塊存在相關(guān)。冠狀動脈鈣化早期，鈣化范圍小，沒有粥樣斑塊的存在，同時患者也沒有臨床癥狀，可以密切監(jiān)測，不影響生活工作。意見建議：如果鈣化嚴(yán)重，伴有粥樣斑塊的存在，已經(jīng)出現(xiàn)冠脈的狹窄甚至閉塞，那就有可能引發(fā)冠心病，心梗甚至猝死，需前往醫(yī)院評估狀況，明確診斷。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-22 7803次

• 冠狀動脈鈣化怎么辦
  病情分析：冠狀動脈鈣化是冠狀動脈內(nèi)部鈣鹽沉積的病理生理過程。其具體與機(jī)制尚未完全明確可能與。機(jī)械及炎性刺激，血管內(nèi)部因子等相關(guān)。意見建議：研究發(fā)現(xiàn)冠狀動脈鈣化的出現(xiàn)是動脈粥樣硬化的特異性病變，換言之出現(xiàn)冠狀動脈鈣化即代表了冠狀動脈粥樣硬化的存在。目前沒有推行治療的藥物，患者可以通過改變生活方式，預(yù)防進(jìn)一步加重。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-20 5911次

• 冠狀動脈鈣化如何確診
  冠狀動脈鈣化，可以通過影像學(xué)檢查，如胸部X線、磁共振等影像學(xué)檢查，以及通過癥狀，如胸痛來近一步確診。冠狀動脈鈣化可通過胸部X線、冠狀動脈CT和磁共振等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。同時，還可以通過冠狀動脈鈣化癥狀來進(jìn)一步確診。如胸悶、胸痛，甚至導(dǎo)致肩背部疼痛或喉嚨不適等癥狀。冠狀動脈是向心臟供血的血管。冠狀動脈鈣
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 708次

• 冠狀動脈鈣化如何診斷
  冠狀動脈鈣化可通過冠狀動脈CT檢查、冠狀動脈CT造影進(jìn)行診斷。冠狀動脈鈣化即在電腦X線斷層攝影術(shù)上所見的鈣化斑塊的聚集。冠狀動脈鈣化的風(fēng)險(xiǎn)因子包括已確定的心臟病風(fēng)險(xiǎn)因子，如男性、較年長的年齡、葡萄糖耐受不良、煙草的使用、血脂異常因子，如高膽固醇血癥等、高血壓、肥胖癥、炎癥標(biāo)志物增加等。冠狀動脈鈣化可
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 349次