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• 注射用更昔洛韋的功效與作用

  注射用更昔洛韋主要用于免疫缺陷患者，包括艾滋病患者，發(fā)生巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎，以及用于接受器官移植的患者，預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染。更昔洛韋為核苷類抗病毒藥，與阿昔洛韋是同系物，抗病毒作用與阿昔洛韋相似，免疫缺陷患者，如艾滋病或器官移植患者，合并巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎時，經(jīng)更昔洛韋注射劑，治療病情穩(wěn)定后，可口服更昔洛韋維持治療。但該病易復(fù)發(fā)，因此艾滋病患者，合并巨細(xì)胞病毒感染時，往往需長期維持用藥，單用更昔洛韋無效者，可與膦甲酸鈉聯(lián)合治療，更昔洛韋在推薦劑量下，可能引起致畸和胚胎毒性，不建議妊娠期使用，建議育齡女性用藥期間，采取有效的避孕措施。男性患者用藥期間，和用藥后至少90天也應(yīng)避孕，現(xiàn)在還不清楚更昔洛韋，是否通過乳汁排泄。由于許多藥物在乳汁中分泌，且更昔洛韋治療，可引起動物致癌和致畸，考慮到該藥對乳兒，可能有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，因此哺乳期婦女，應(yīng)在治療期間停止哺乳。但最后一次使用更昔洛韋，和開始哺乳的間隔期尚不清楚，更昔洛韋應(yīng)用于兒童，包括應(yīng)用于先天，或圍產(chǎn)期巨細(xì)胞病毒感染的安全性，和療效有待確認(rèn)。由于有潛在的長期致癌性和生殖系統(tǒng)毒性，所以兒童用藥應(yīng)非常小心，腎功能不全患者需在醫(yī)師的指導(dǎo)下，調(diào)整更昔洛韋的劑量，并在治療期間密切監(jiān)測血清肌酐，或肌酐清除率。由于老年人肝、腎、心臟功能均降低，很多還合并其他疾病及藥物治療。所以在治療前和治療時，應(yīng)密切監(jiān)測腎功能情況，老年人劑量選擇時應(yīng)謹(jǐn)慎，通常從最小劑量開始使用。

  

  03:14
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-28 29564次

• 注射用更昔洛韋的用藥注意事項

  注射用更昔洛韋主要用于，免疫缺陷患者發(fā)生的，巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎，以及接受器官移植的患者，預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染。對于腎功能正常的患者，依據(jù)患者的體重計算劑量，腎功能不全者，醫(yī)生會依照血清肌酐，或肌酐清除率調(diào)整給藥劑量，注射用更昔洛韋的復(fù)溶和稀釋，必須由專業(yè)醫(yī)療人員操作。由于該藥溶液堿性較高，肌內(nèi)注射或皮下注射，可能導(dǎo)致重度組織刺激，必須以靜脈輸注方式給藥，不能通過快速靜脈輸注或推注給藥，因為血漿水平過高可能增加其毒性，滴注時間不得少于1小時。請您不要隨意調(diào)快滴速，同時避免與皮膚黏膜接觸，如不慎接觸，應(yīng)立即用肥皂和清水沖洗，慎濺入眼內(nèi)，應(yīng)用清水徹底沖洗，用藥期間您應(yīng)攝入充足水分，以免增加毒性。更昔洛韋常見的不良反應(yīng)為粒細(xì)胞減少，貧血和血小板減少，易引起出血和感染，必要時醫(yī)生會進(jìn)行劑量調(diào)整，甚至停藥。用藥期間您應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，療程中應(yīng)遵醫(yī)囑密切監(jiān)測血常規(guī)，更昔洛韋不可用于，嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少，或嚴(yán)重血小板減少的患者。在動物研究中發(fā)現(xiàn)，更昔洛韋具有致突變，致畸、致癌作用，并損害生育力，有引起人出生缺陷和癌癥的可能，建議育齡女性用藥期間，采取有效的避孕措施，男性患者用藥期間和用藥后，至少90天也應(yīng)避孕，已有報告同時接受更昔洛韋，和亞胺培南-西司他丁治療，可發(fā)生全身抽搐，所以兩者不宜合用，此外更昔洛韋與許多藥物，具有潛在的相互作用，如需同時應(yīng)用其他藥物，請務(wù)必詳細(xì)咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  03:19
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-28 8288次

• 更昔洛韋注射液的不良反應(yīng)
  第一，血液系統(tǒng)，可造成骨髓抑制，引起貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、紅蛋白減少等。第二，胃腸道反應(yīng)，患者可有惡心、嘔吐、腹痛、便秘、消化不良、胃腸脹氣。第三，心血管系統(tǒng)，可引起心律失常、靜脈炎、高血壓、血管擴(kuò)張等。第四，呼吸系統(tǒng)，可引起咳嗽加重、呼吸困難。第五，中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可引起焦慮、共濟(jì)失調(diào)、昏迷、精神錯亂等。第六，還可引起肌酐升高、血糖降低、硫酸脫氫酶升高、轉(zhuǎn)氨酶升高。第七，可造成乳房疼痛、尿頻、尿路感染、肌肉疼痛、肌無力以及虛弱無力、寒顫、胸疼等。
  語音時長 1:37”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 8279次

• 阿昔洛韋注射液的不良反應(yīng)
  阿西洛韋注射液抗病毒的藥物對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒均有抑制作用，該藥的不良反應(yīng)如下：第一，注射速度太快太高可引起靜脈炎，外溢注射的部位還可出現(xiàn)炎癥，上有皮膚瘙癢，蕁麻疹，皮疹等。第二、患者可以有急性的腎功能不全，肌酐尿素氮升高引起血尿低血壓。第三，注射給藥時可出現(xiàn)昏迷意識模糊幻覺癲癇等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。第四、注射給藥時還可引起多汗輕度的頭痛。第五、還可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉、腹脹、食欲減退等胃腸道反應(yīng)。
  語音時長 1:32”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 8072次

• 雷洛昔芬的不良反應(yīng)有哪些
  雷洛昔芬的不良反應(yīng)主要有以下情況。少數(shù)婦女會出現(xiàn)潮熱、出汗、外陰陰道干燥癥，及小腿疼，極少數(shù)患者會有胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛和消化不良等，很少出現(xiàn)皮疹、水腫、頭痛和血壓升高。開始治療后的頭四個月，靜脈血栓栓塞事件的危險性最大，少于1%的患者出現(xiàn)淺靜脈血栓性靜脈炎，此外，雷洛昔芬也可能出現(xiàn)其他的不良反應(yīng)，如流感綜合征、ast和alt輕度升高。此外應(yīng)用雷諾昔芬，最好同時補(bǔ)充鈣和維生素d，使用本藥同時不要使用激素，或激素替代治療，如有陰道萎縮癥狀，可局部使用。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 1702次

• 什么是更昔洛韋
  預(yù)防及治療免疫功能缺陷病人的巨細(xì)胞病毒感染，如艾滋病患者，接受化療的腫瘤患者，使用免疫抑制劑的器官移植病人。適用于危及生命或視覺的巨細(xì)胞病毒感染的免疫受損病人,如艾滋病、與器官移植和腫瘤化療有關(guān)的外源性免疫抑制病人。用作抗病毒藥物的中間體,用于治療因免疫能力低下引起的巨細(xì)胞病毒感染。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2019-01-04 2603次

• 更昔洛韋注射液的不良反應(yīng)
  更昔洛韋注射液的不良反應(yīng)一般有皮膚瘙癢、身體乏力、惡心、低血壓、嗜睡等，出現(xiàn)不良反應(yīng)后，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤治療。1、皮膚瘙癢：如果自身屬于過敏體質(zhì)，并且對該藥物中的某些成分過敏，在使用藥物的過程中，可能會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-04-25 0次

• 阿昔洛韋注射液的不良反應(yīng)
  阿西洛韋注射液抗病毒的藥物對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒均有抑制作用，該藥的不良反應(yīng)如下：第一，注射速度太快太高可引起靜脈炎，外溢注射的部位還可出現(xiàn)炎癥，上有皮膚瘙癢，蕁麻疹，皮疹等。第二、患者可以有急性的腎功能不全，肌酐尿素氮升高引起血尿低血壓。第三，注射給藥時可出現(xiàn)昏迷意識模糊幻覺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 753次