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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23523次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者臥床休息多久

  蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的臥床休息，保護(hù)大腦，采取一個(gè)很好的功能的位置，枕頭不能過高，也不能過低。頭部的位置也不應(yīng)該隨便擺動(dòng)，防止在擺動(dòng)的位置變化過程中出血，又會(huì)復(fù)發(fā)加重病情。那么在嚴(yán)格的臥床4周以后，病情得到了控制，才可以考慮有康復(fù)等等。其他的措施，在嚴(yán)格的臥床的同時(shí)，還要適當(dāng)?shù)慕o予翻身、拍背治療，防止出現(xiàn)褥瘡，以至于其他的皮膚的感染等等。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血，嚴(yán)格的來說4到6周是急性期，非常容易復(fù)發(fā)，它的護(hù)理非常的重要。

  

  01:18
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5528次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)做哪些檢查
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，首先應(yīng)該完善顱腦CT、顱腦核磁共振等檢查來明確診斷，并進(jìn)行干預(yù)治療。另外，也應(yīng)該完善一系列的血液化驗(yàn)，比如說血常規(guī)、血凝、血生化等。若是患者在顱腦影像學(xué)上并不是特別明確，而又考慮是這個(gè)疾病可能性，也應(yīng)該完善腰椎穿刺取腦脊液來輔助診斷。蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病的原因最主要的還是動(dòng)脈瘤，所以患者在病情允許的情況下，也應(yīng)該完善血管造影，來查找一下動(dòng)脈瘤，以及必要的時(shí)候需要進(jìn)行外科介入治療等。蛛網(wǎng)膜下出血這個(gè)疾病還是比較危重，發(fā)病之后應(yīng)該盡早就醫(yī)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-13 2104次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)如何護(hù)理
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者護(hù)理過程中應(yīng)該要讓患者保持心情愉悅，讓患者絕對(duì)的臥床休息，避免情緒激動(dòng)，保持大小便的通暢。還要注意給患者翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎及壓瘡的情況，合并有進(jìn)食嗆咳的情況時(shí)要注意避免或者是減少進(jìn)食嗆咳，飲水嗆咳的情況。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在護(hù)理過程中還應(yīng)該觀測(cè)患者的生命體征的變化及神經(jīng)系統(tǒng)體征的情況，出現(xiàn)變化時(shí)及時(shí)的給予處理，必要時(shí)還建議進(jìn)一步完善頭顱的磁共振血管造影相關(guān)檢查，進(jìn)一步評(píng)估患者的病情，必要時(shí)可以給予手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-12 1357次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)做哪些檢查
  病情分析：懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者首先要進(jìn)行頭部CT的檢查，確診蛛網(wǎng)膜下腔出血，其次進(jìn)行CTA或者DSA的檢查，確認(rèn)是否是動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，且確認(rèn)責(zé)任動(dòng)脈瘤，并進(jìn)行入院常規(guī)檢查。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者最大的患病原因是由于動(dòng)脈瘤，且確診之后需要及時(shí)救治，以保證患者的生存率，治療手段可以選擇在Dsa引導(dǎo)下的血管內(nèi)治療，也可以選擇開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，以免動(dòng)脈瘤再次破裂。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-14 902次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床嗎
  病情分析：如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者在急性期要絕對(duì)臥床休息，要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，這樣可以降低患者繼續(xù)出血的風(fēng)險(xiǎn)，此外患者還需要對(duì)癥的應(yīng)用緩解腦血管痙攣方面的藥物。意見建議：建議這些患者在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，還要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免過多的緊張和焦慮。也要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1303次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因。可以通過加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次