問蛛網膜下腔出血患者應做哪些檢查

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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23355次

• 蛛網膜下腔出血患者臥床休息多久

  蛛網膜下腔出血一旦發生，應當嚴格的臥床休息，保護大腦，采取一個很好的功能的位置，枕頭不能過高，也不能過低。頭部的位置也不應該隨便擺動，防止在擺動的位置變化過程中出血，又會復發加重病情。那么在嚴格的臥床4周以后，病情得到了控制，才可以考慮有康復等等。其他的措施，在嚴格的臥床的同時，還要適當的給予翻身、拍背治療，防止出現褥瘡，以至于其他的皮膚的感染等等。所以蛛網膜下腔出血，嚴格的來說4到6周是急性期，非常容易復發，它的護理非常的重要。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 5413次

• 蛛網膜下腔出血患者應做哪些檢查
  蛛網膜下腔出血的患者，首先應該完善顱腦CT、顱腦核磁共振等檢查來明確診斷，并進行干預治療。另外，也應該完善一系列的血液化驗，比如說血常規、血凝、血生化等。若是患者在顱腦影像學上并不是特別明確，而又考慮是這個疾病可能性，也應該完善腰椎穿刺取腦脊液來輔助診斷。蛛網膜下腔出血發病的原因最主要的還是動脈瘤，所以患者在病情允許的情況下，也應該完善血管造影，來查找一下動脈瘤，以及必要的時候需要進行外科介入治療等。蛛網膜下出血這個疾病還是比較危重，發病之后應該盡早就醫。
  語音時長 01:12”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2019-12-13 2050次

• 蛛網膜下腔出血患者應如何護理
  蛛網膜下腔出血的患者護理過程中應該要讓患者保持心情愉悅，讓患者絕對的臥床休息，避免情緒激動，保持大小便的通暢。還要注意給患者翻身拍背，預防墜積性肺炎及壓瘡的情況，合并有進食嗆咳的情況時要注意避免或者是減少進食嗆咳，飲水嗆咳的情況。蛛網膜下腔出血的患者在護理過程中還應該觀測患者的生命體征的變化及神經系統體征的情況，出現變化時及時的給予處理，必要時還建議進一步完善頭顱的磁共振血管造影相關檢查，進一步評估患者的病情，必要時可以給予手術治療。
  語音時長 01:21”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-12 1304次

• 蛛網膜下腔出血患者應絕對臥床嗎
  病情分析：如果患者存在蛛網膜下腔出血，這些患者在急性期要絕對臥床休息，要避免劇烈的運動，這樣可以降低患者繼續出血的風險，此外患者還需要對癥的應用緩解腦血管痙攣方面的藥物。意見建議：建議這些患者在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，還要樹立戰勝疾病的信心，避免過多的緊張和焦慮。也要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-20 1303次

• 廣泛蛛網膜下腔出血怎么檢查
  病情分析：廣泛的蛛網膜下腔出血是指顱內的血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，一般情況下是部分為外傷性的和自發性的。患者會感到劇烈的頭疼，甚至突然出現昏迷。意見建議：對于懷疑蛛網膜下腔出血的病人，首先要檢查顱腦CT，一般都可以了解有無蛛網膜下腔出血以及蛛網膜下腔出血的范圍，還可以做腰椎穿刺，通過對腦脊液的觀察了解有無蛛網膜下腔出血，另外還需要檢查腦血管造影進一步查明顱內血管有沒有動脈瘤的情況。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-28 1402次

• 蛛網膜下腔出血患者應做哪些檢查
  蛛網膜下腔出血的檢查，最重要的就是CT，因為這個病會出現頭痛、惡心、嘔吐，需要一些鑒別的診斷，CT作為首選；還需要再做另外一個檢查，叫腦血管造影，簡稱DSA。患者要及時到正規醫院檢查，確定病情，在醫生指導下進行治療，避免耽誤病情平時要注意休
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-22 0次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次