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• 高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因?yàn)殚L期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動脈的硬化，病人會出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現(xiàn)了問題，這種濾過膜出現(xiàn)問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白。控制血壓可以用各種的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進(jìn)展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6291次

• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因?yàn)橛衅渌膊。鸬难獕荷撸@里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關(guān)注血壓的治療，因?yàn)檫@個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達(dá)到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

  02:20
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 4203次

• 腎萎縮致高血壓
  首先腎萎縮是由于各種原因?qū)е履I單位喪失或者是腎臟的供血不足，導(dǎo)致腎臟體積縮小，生理功能降低的一種病理解剖現(xiàn)象。常見于多種急慢性腎臟疾病的終末期，腎動脈狹窄和腎臟發(fā)育不良的一些疾病。腎萎縮可能會引起高血壓的發(fā)生，腎臟萎縮，腎臟纖維化，炎癥刺激，細(xì)胞因子還有生長因子持續(xù)不斷的作用下，腎臟的損傷可以逐漸的擴(kuò)大蔓延，引起腎臟的血流灌注的固定性減少，導(dǎo)致腎臟缺血、缺氧加重。這時腎臟分泌多種引起血壓升高的物質(zhì)，比如微細(xì)血管中的舒張因子，數(shù)量減少，使微細(xì)血管長期處于收縮狀態(tài)，勢必會造成血流速度減慢，長期以往，這種情況得不到改善就會表現(xiàn)為高血壓的形式。
  語音時長 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 2630次

• 高血壓可致腎萎縮嗎
  ?高血壓的一個病理改變就是急性動脈平滑肌增厚和小動脈管壁的玻璃樣變。尤其是入球小動脈的玻璃樣變，管腔進(jìn)行性縮小，影響腎小體的灌注。出現(xiàn)腎小球玻璃體變，間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤，炎癥的吸收總是由纖維結(jié)締組織得取代，到最后的結(jié)果就是腎單位進(jìn)行性減少。逐漸被纖維結(jié)締組織取代。表現(xiàn)在大體觀則可見雙腎對稱性的縮小。
  語音時長 1:26”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 1660次

• 腎高血壓怎么查
  腎高血壓，主要是腎臟疾病引起來的，血壓升高，那么比如一些急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎移植等，都可以引起血壓的升高，另外包括一些腎臟血管性的狹窄，也是可以引起血壓的升高，檢查肯定要排除做一些泌尿系方面的檢查，可以做一些腎活檢。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-03 1801次

• 吃人參能致高血壓嗎
  病情分析：吃人參可能會導(dǎo)致患者血壓升高，尤其是對于有高血壓的患者一定要謹(jǐn)慎食用人參。在某種程度上講，人參有助于改善氣血不足，對于體質(zhì)虛弱、氣短、貧血的患者往往可以適量食用。意見建議：高血壓患者平日里要注意低鹽低脂飲食，多吃新鮮水果蔬菜，戒煙戒酒。除此之外，一定要注意按時服用降壓藥，降壓藥物可以口服氨氯地平、替米沙坦等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-04-27 2604次

• 腎萎縮致高血壓
  首先腎萎縮是由于各種原因?qū)е履I單位喪失或者是腎臟的供血不足，導(dǎo)致腎臟體積縮小，生理功能降低的一種病理解剖現(xiàn)象。常見于多種急慢性腎臟疾病的終末期，腎動脈狹窄和腎臟發(fā)育不良的一些疾病。腎萎縮可能會引起高血壓的發(fā)生，腎臟萎縮，腎臟纖維化，炎癥刺激，細(xì)胞因子還有生長因子持續(xù)不斷的作用下，腎臟的損傷可以逐漸的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 381次

• 腎萎縮致高血壓的機(jī)制與治療
  腎萎縮導(dǎo)致的高血壓，是腎臟疾病常見的并發(fā)癥之一。其根本原因在于腎功能減退引發(fā)的水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活以及內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙。治療此類高血壓需綜合考慮藥物治療與非藥物治療，以保護(hù)殘存腎功能、控制血壓為目標(biāo)。1、水鈉潴留的處理腎功能下
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次