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• 急性腦梗塞取栓可以嗎

  急性腦梗塞，如果發(fā)生的比較急，梗塞的面積比較大，栓子也比較大，影響的面也比較嚴(yán)重，臨床上的癥狀和體征，有一定程度的嚴(yán)重性。那么它可以在專業(yè)醫(yī)師，神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科的醫(yī)師的聯(lián)合診治之下，可以考慮取栓等等這樣的措施。這樣的措施，是臨床上經(jīng)常要采用的，但是它有一個門檻，就是說從發(fā)病的時間，發(fā)病的性質(zhì)，發(fā)病的部位，栓子的大小程度等等，都有一個嚴(yán)格的條件。那么符合這個條件的，可以采取取栓的措施，達(dá)到一個很好的治療的目的，可以使臨床的癥狀和體征，很好的得到控制。那對于它功能的恢復(fù)，也有很大的促進(jìn)作用，但是這種做法，往往是一個有條件的，有資質(zhì)的專科醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)師，神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科醫(yī)師協(xié)作努力之下，才能采取的。所以它的要求還是非常嚴(yán)格的，至于怎樣做，做的具體的方法，要由醫(yī)師根據(jù)病情來決定，這是一個很專業(yè)的，學(xué)術(shù)上非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膯栴}，所以一般的普通的醫(yī)院，可能做不到，一定要在專業(yè)的，有資質(zhì)的大醫(yī)院里面進(jìn)行。

  

  01:53
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 3980次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護(hù)理

  急性的腦梗塞，一旦發(fā)生以后，我們強(qiáng)調(diào)一個時間窗的概念，常常是在3.5個小時之內(nèi)。一般的情況下，患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時間窗的限制，有沒有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒有其他的疾病，比如基礎(chǔ)病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評定以后找出適應(yīng)癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院、專科醫(yī)師、專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮軐I(yè)的學(xué)術(shù)問題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據(jù)患者的病情，經(jīng)過篩選，經(jīng)過對疾病的評價以后，才能采取這樣的措施。

  

  01:36
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 3920次

• 急性腦梗塞取栓護(hù)理
  ?急性腦梗塞的患者進(jìn)行取栓術(shù)以后，在護(hù)理上主要是要加強(qiáng)神志瞳孔的一個關(guān)注，以警惕顱內(nèi)出血情況的發(fā)生，另外就是常規(guī)的一個翻身拍背、壓瘡護(hù)理、管路管理等等，腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞，導(dǎo)致該血管所營養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，竟而出現(xiàn)組織水腫，顱內(nèi)壓的增高，從而影響到大腦的功能。在臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運動或者是感覺障礙、言語功能障礙或者認(rèn)知功能障礙等等，嚴(yán)重情況下可以導(dǎo)致神志的昏迷甚至患者的死亡，該類疾病普遍的預(yù)后不良，主要是因為腦細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損，甚至細(xì)胞的死亡，然而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的，在這種情況下大腦所能發(fā)揮的功能依靠這些殘留的腦細(xì)胞來發(fā)揮部分的功能，因此總體預(yù)后不良。
  語音時長 1:37”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-09 2108次

• 急性腦梗塞介入取栓治療
  在臨床上，如果一個患者判斷為急性的腦梗塞，在6小時之內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，如果由于存在溶栓的禁忌癥或者是溶栓失敗，像這種情況下如果評估患者是大血管的急性閉塞或者是一二級的血管的急性閉塞.在這種情況下，經(jīng)過取栓禁忌癥的評估之后，如果沒有禁忌癥是可以行介入下取栓治療的。在行介入取栓之前建議最好能做一下頭頸CTA的檢查，看看患者是不是大血管的閉塞所引起來的腦梗，因為遠(yuǎn)端的小血管和分支血管是不適合做介入取栓治療的。
  語音時長 1:13”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-10-16 5133次

• 急性腦梗塞取栓可以嗎
  病情分析：急性腦梗塞的患者，如果有適應(yīng)癥是可以進(jìn)行取栓治療的。急性腦梗塞的患者在溶栓治療時間窗內(nèi)，也就是發(fā)病4.5小時內(nèi)，且沒有相關(guān)的禁忌癥，比如嚴(yán)重腎功能不全、有出血情況等，可以進(jìn)行溶栓治療，同時可以進(jìn)一步遵醫(yī)生的醫(yī)囑，經(jīng)過評估后，決定是否可以行取栓治療。意見建議：建議急性腦梗塞患者一定要及時到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的卒中中心去進(jìn)行治療。在一般內(nèi)科支持治療基礎(chǔ)上，可以適當(dāng)選用改善腦循環(huán)、腦保護(hù)等治療措施，在時間窗內(nèi)有適應(yīng)癥的患者可以行溶栓治療。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-08-11 1503次

• 腦梗塞溶栓和取栓有哪些風(fēng)險
  病情分析：腦梗死溶栓和取栓都有顱內(nèi)出血的風(fēng)險，而且取栓術(shù)也有一定的風(fēng)險，比如有些患者在取栓的過程當(dāng)中有可能會對血管造成刺激，血管容易痙攣、收縮，導(dǎo)致腦梗死加重。并且，取栓過程容易出現(xiàn)繼發(fā)性栓子脫落，導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管出現(xiàn)梗阻。意見建議：并不是所有腦血栓的患者都適合靜脈溶栓或者取栓，所以說，一定要做好評估，明確適應(yīng)癥與禁忌癥，采取安全有效的措施治療。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-01 2303次

• 腦梗塞取栓適應(yīng)癥
  腦梗塞取栓的適應(yīng)癥在年齡上要大于十八歲的患者，對于大血管的病變，每個神經(jīng)功能缺損的評分要大于七才可以。對于急性期腦梗死，可以通過一些醫(yī)學(xué)影像檢查，如果沒有明顯的病灶區(qū)，那么取栓相對就比較安全。如果有大面積的腦梗死灶那么取栓就沒有比較好的治療效果，而且在術(shù)前最好是做好各項檢查，并且確保肝腎功能正常，在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 786次

• 腦梗塞取栓后能恢復(fù)嗎
  腦梗塞臨床一般是指腦梗死，如果腦組織和腦神經(jīng)損傷面積小，取栓后大多能恢復(fù)，如果損傷面積較大，可能不能恢復(fù)。具體分析如下：取栓治療通常是在靜脈溶栓治療效果不明顯或者無效時使用的一種方法，一般針對大血管閉塞的患者，如果在發(fā)病6個小時內(nèi)進(jìn)行了靜脈溶栓，然后又補(bǔ)救機(jī)械取栓，這種情況病情會控制得較好，對腦組織
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-06-29 0次