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• 急性腦梗塞取栓可以嗎

  急性腦梗塞，如果發(fā)生的比較急，梗塞的面積比較大，栓子也比較大，影響的面也比較嚴(yán)重，臨床上的癥狀和體征，有一定程度的嚴(yán)重性。那么它可以在專業(yè)醫(yī)師，神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科的醫(yī)師的聯(lián)合診治之下，可以考慮取栓等等這樣的措施。這樣的措施，是臨床上經(jīng)常要采用的，但是它有一個(gè)門(mén)檻，就是說(shuō)從發(fā)病的時(shí)間，發(fā)病的性質(zhì)，發(fā)病的部位，栓子的大小程度等等，都有一個(gè)嚴(yán)格的條件。那么符合這個(gè)條件的，可以采取取栓的措施，達(dá)到一個(gè)很好的治療的目的，可以使臨床的癥狀和體征，很好的得到控制。那對(duì)于它功能的恢復(fù)，也有很大的促進(jìn)作用，但是這種做法，往往是一個(gè)有條件的，有資質(zhì)的專科醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)師，神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科醫(yī)師協(xié)作努力之下，才能采取的。所以它的要求還是非常嚴(yán)格的，至于怎樣做，做的具體的方法，要由醫(yī)師根據(jù)病情來(lái)決定，這是一個(gè)很專業(yè)的，學(xué)術(shù)上非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膯?wèn)題，所以一般的普通的醫(yī)院，可能做不到，一定要在專業(yè)的，有資質(zhì)的大醫(yī)院里面進(jìn)行。

  

  01:53
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 4051次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護(hù)理

  急性的腦梗塞，一旦發(fā)生以后，我們強(qiáng)調(diào)一個(gè)時(shí)間窗的概念，常常是在3.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)。一般的情況下，患者來(lái)急診就可以考慮靜脈溶栓的問(wèn)題。靜脈溶栓是有門(mén)檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時(shí)間窗的限制，有沒(méi)有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒(méi)有其他的疾病，比如基礎(chǔ)病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評(píng)定以后找出適應(yīng)癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院、專科醫(yī)師、專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮軐I(yè)的學(xué)術(shù)問(wèn)題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據(jù)患者的病情，經(jīng)過(guò)篩選，經(jīng)過(guò)對(duì)疾病的評(píng)價(jià)以后，才能采取這樣的措施。

  

  01:36
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 4000次

• 急性腦梗塞取栓護(hù)理
  ?急性腦梗塞的患者進(jìn)行取栓術(shù)以后，在護(hù)理上主要是要加強(qiáng)神志瞳孔的一個(gè)關(guān)注，以警惕顱內(nèi)出血情況的發(fā)生，另外就是常規(guī)的一個(gè)翻身拍背、壓瘡護(hù)理、管路管理等等，腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞，導(dǎo)致該血管所營(yíng)養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，竟而出現(xiàn)組織水腫，顱內(nèi)壓的增高，從而影響到大腦的功能。在臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)或者是感覺(jué)障礙、言語(yǔ)功能障礙或者認(rèn)知功能障礙等等，嚴(yán)重情況下可以導(dǎo)致神志的昏迷甚至患者的死亡，該類疾病普遍的預(yù)后不良，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損，甚至細(xì)胞的死亡，然而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的，在這種情況下大腦所能發(fā)揮的功能依靠這些殘留的腦細(xì)胞來(lái)發(fā)揮部分的功能，因此總體預(yù)后不良。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-09 2152次

• 急性腦梗塞介入取栓治療
  在臨床上，如果一個(gè)患者判斷為急性的腦梗塞，在6小時(shí)之內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，如果由于存在溶栓的禁忌癥或者是溶栓失敗，像這種情況下如果評(píng)估患者是大血管的急性閉塞或者是一二級(jí)的血管的急性閉塞.在這種情況下，經(jīng)過(guò)取栓禁忌癥的評(píng)估之后，如果沒(méi)有禁忌癥是可以行介入下取栓治療的。在行介入取栓之前建議最好能做一下頭頸CTA的檢查，看看患者是不是大血管的閉塞所引起來(lái)的腦梗，因?yàn)檫h(yuǎn)端的小血管和分支血管是不適合做介入取栓治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-10-16 5172次

• 急性腦梗塞取栓可以嗎
  病情分析：急性腦梗塞的患者，如果有適應(yīng)癥是可以進(jìn)行取栓治療的。急性腦梗塞的患者在溶栓治療時(shí)間窗內(nèi)，也就是發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)，且沒(méi)有相關(guān)的禁忌癥，比如嚴(yán)重腎功能不全、有出血情況等，可以進(jìn)行溶栓治療，同時(shí)可以進(jìn)一步遵醫(yī)生的醫(yī)囑，經(jīng)過(guò)評(píng)估后，決定是否可以行取栓治療。意見(jiàn)建議：建議急性腦梗塞患者一定要及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的卒中中心去進(jìn)行治療。在一般內(nèi)科支持治療基礎(chǔ)上，可以適當(dāng)選用改善腦循環(huán)、腦保護(hù)等治療措施，在時(shí)間窗內(nèi)有適應(yīng)癥的患者可以行溶栓治療。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-08-11 1704次

• 腦梗塞溶栓和取栓有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：腦梗死溶栓和取栓都有顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)，而且取栓術(shù)也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如有些患者在取栓的過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)對(duì)血管造成刺激，血管容易痙攣、收縮，導(dǎo)致腦梗死加重。并且，取栓過(guò)程容易出現(xiàn)繼發(fā)性栓子脫落，導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管出現(xiàn)梗阻。意見(jiàn)建議：并不是所有腦血栓的患者都適合靜脈溶栓或者取栓，所以說(shuō)，一定要做好評(píng)估，明確適應(yīng)癥與禁忌癥，采取安全有效的措施治療。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-01 2303次

• 腦梗塞取栓適應(yīng)癥
  腦梗塞取栓的適應(yīng)癥在年齡上要大于十八歲的患者，對(duì)于大血管的病變，每個(gè)神經(jīng)功能缺損的評(píng)分要大于七才可以。對(duì)于急性期腦梗死，可以通過(guò)一些醫(yī)學(xué)影像檢查，如果沒(méi)有明顯的病灶區(qū)，那么取栓相對(duì)就比較安全。如果有大面積的腦梗死灶那么取栓就沒(méi)有比較好的治療效果，而且在術(shù)前最好是做好各項(xiàng)檢查，并且確保肝腎功能正常，在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 786次

• 腦梗塞取栓手術(shù)要十萬(wàn)嗎
  腦栓塞取栓手術(shù)一般不需要十萬(wàn)。腦栓塞考慮是心臟內(nèi)脫落的血栓、動(dòng)脈粥樣硬化脫落的斑塊等造成的，患病后會(huì)影響腦部的正常血液循環(huán)，也會(huì)導(dǎo)致腦部神經(jīng)損傷，引起口角歪斜、不能言語(yǔ)等癥狀。可以在醫(yī)生操作下通過(guò)血栓抽吸術(shù)、支架取栓術(shù)等手術(shù)方法治療，此類方法可以將局部的血栓取出，能夠起到控制病情，改善患者不適癥狀的
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-09-01 0次