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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血，往往依賴于兩個方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個，就可以看一些心肌酶，因為心肌缺血以后，心肌細胞可能有損傷，心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的，很多醫院都可以檢查的指標。如果我們明確確實有心肌缺血，那我們再明確一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據原因來進行治療。對于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄，導致心肌缺血，這時候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導致的心肌缺血，那我們要給予營養心肌的一些藥物，這個無論是確診，明確原因，還有治療，這個都要到醫院找心臟科的醫生，來進一步的明確，來進一步的給予指導治療。

  

  01:45
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-10 49241次

• 心肌缺血怎么辦

  因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發展到非常嚴重，發展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 119110次

• 治療心肌缺血該怎么用藥
  首先要，分別說一下，第一心肌缺血，如果是冠狀動脈血管狹窄導致的這種情況，主要就是吃的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷，他汀類調脂的藥物，阿托伐他丁等；再有就是擴冠、改善心肌供血的藥物，硝酸酯類的藥物，比如消心痛；改善癥狀的藥物，β受體阻滯劑。另外還要口服逆轉心室重構的藥物，ACEI類藥物，比如培哚普利，依那普利等，但如果是本身的心肌病變導致的心肌缺血，這種情況還要口服營養心肌的藥物，比如曲美他嗪，所以對于心肌缺血吃藥方面也是要尋找病因，在病因的基礎上治療，這樣才能夠從根本上來取得最好的治療效果。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:23”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-09 2667次

• 冠心病心肌缺血該怎么用藥
  首先對于冠心病心肌缺血在治療方面的用藥，有一線的用藥，不是單純的一味藥，是一個綜合的治療，這種情況如果排除藥物的用藥禁忌以后最起碼應該服用抗血小板的藥物，像阿司匹林、氯吡格雷。再有就是他汀調脂的藥物像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。再有就是改善癥狀的藥物，β阻滯劑，同時有能抑制交感興奮，硝酸酯類的藥物擴張冠狀動脈、改善心肌供血，逆轉心室重構的藥物，ACEI類藥物，主要有依那普利、培哚普利。另外如果冠心病心肌缺血比較嚴重，有心功能不全的表現，還需要口服利尿的藥物，呋塞米、螺內酯，強心的藥物地高辛等。所以對于冠心病心肌缺血是一個綜合的治療，不是單純的一個藥物。
  語音時長 01:20”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-11 1821次

• 心肌缺血該怎么治療
  病情分析：心肌缺血的患者如果癥狀不嚴重，可以首先應用藥物進行治療，如可以應用硝酸酯類藥物改善心肌供血。伴隨有血脂異常的患者，需要應用降脂的藥物控制血脂。另外需要應用降壓的藥物，穩定血壓。意見建議：有些患者因為藥物治療效果欠佳，也可以考慮手術治療，如可以進行介入手術或者心臟搭橋手術。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-23 1302次

• 心肌缺血該吃什么
  病情分析：心肌缺血應該吃藥進行治療。心肌缺血常服用的藥物主要有：抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林；調脂穩定斑塊的藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀；擴張冠狀動脈的藥物，比如單硝酸異山梨酯；改善心肌能量代謝的藥物，比如曲美他嗪。意見建議：心肌缺血的患者除了吃藥之外，還應該適當的吃一些減少動脈粥樣硬化的食物，比如新鮮的蔬菜水果，像蘋果，香蕉，西蘭花，洋蔥，西紅柿，這些都有利于防止動脈粥樣硬化，改善心肌缺血。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-10-15 1601次

• 治療心肌缺血該怎么用藥
  首先要，分別說一下，第一心肌缺血，如果是冠狀動脈血管狹窄導致的這種情況，主要就是吃的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷，他汀類調脂的藥物，阿托伐他丁等；再有就是擴冠、改善心肌供血的藥物，硝酸酯類的藥物，比如消心痛；改善癥狀的藥物，β受體阻滯劑。另外還要口服逆轉心室重構的藥物，ACEI類藥物，比如培哚普利，
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 196次

• 心肌缺血常用藥
  第一，硝酸甘油：這個對于心肌缺血的病人來說是一種急用藥，也是救命藥。一旦發生了心肌缺血，可以迅速的含化硝酸甘油，一般在一到兩分鐘之內就可以緩解癥狀。第二，血管緊張素轉換酶抑制劑或者醛固酮受體拮抗劑，比如依那普利、貝那普利或者是螺內酯。這類藥物可以促進血管擴張，抗酸抗血小板凝集，同時還可以抑制心肌重構
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 1684次