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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺(jué)得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講，還是注意藥物的問(wèn)題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問(wèn)題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過(guò)媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見(jiàn)的，我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁?jiàn)的。是可見(jiàn)的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來(lái)講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12787次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 40438次

• 腎衰竭患者的營(yíng)養(yǎng)支持
  衰竭患者的營(yíng)養(yǎng)支持原則是，高熱量飲食每天攝入熱量三十五千卡每公斤體重。因?yàn)槿梭w熱量70%靠主食提供，所以要提高主食的利用率，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)總量限制在限量范圍內(nèi)，提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例，優(yōu)質(zhì)蛋白總量應(yīng)占50%到70%，給予充足的礦物質(zhì)維生素供給，比如鈣、鎂、鋅、鐵以及維生素b和c，含維生素b比較豐富的食物，大麥、燕麥、豆類、豬肉、牛奶、山楂，維生素c豐富的食物，有大棗、甜椒、橘子等。慢性腎功能不全的飲食治療，目的是延緩腎功能不全的發(fā)展速度，減少氮代謝產(chǎn)物在人體的潴留。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 2128次

• 腎衰竭營(yíng)養(yǎng)支持
  腎衰竭的營(yíng)養(yǎng)支持：一、首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，但對(duì)腸道功能障礙者，則應(yīng)通過(guò)腸外途徑來(lái)提供營(yíng)養(yǎng)。二、腸外營(yíng)養(yǎng)也可作為隨能口服進(jìn)食或經(jīng)腸道喂食，但需補(bǔ)充其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的另一條途徑，通過(guò)靜脈可輸入全營(yíng)養(yǎng)混合液，也可只輸入氨基酸和脂肪乳以及維生素類，其他物質(zhì)如碳水化合物，則可經(jīng)腸道補(bǔ)充。三、當(dāng)病人飲食攝入難以保證時(shí)，可以在血液透析時(shí)，從靜脈中輸入氨基酸、葡萄糖或者脂肪，此稱透析中的腸外營(yíng)養(yǎng)。四、若腎功能有嚴(yán)重的損害尚不予透析者，可給予低蛋白飲食，八種必須的氨基酸攝入不應(yīng)超過(guò)0.3%或者0.5%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-24 2464次

• 腎衰竭營(yíng)養(yǎng)支持
  腎衰竭的營(yíng)養(yǎng)支持： 一、首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，但對(duì)腸道功能障礙者則應(yīng)通過(guò)腸外途徑來(lái)提供營(yíng)養(yǎng)。 二、腸外營(yíng)養(yǎng)也可作為隨能口服進(jìn)食或經(jīng)腸道喂食但需補(bǔ)充其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的另一條途徑，通過(guò)靜脈可輸入全營(yíng)養(yǎng)混合液，也可只輸入氨基酸和脂肪乳以及維生素類，其他物質(zhì)如碳水化合物則可經(jīng)腸道補(bǔ)充。 三、當(dāng)病人飲食攝入難以保證時(shí)可以在血液透析時(shí)從靜脈中輸入氨基酸、葡萄糖或者脂肪，此稱透析中的腸外營(yíng)養(yǎng)。 四、若腎功能有嚴(yán)重的損害尚不予透析者可給予低蛋白飲食，八種必須的氨基酸攝入不應(yīng)超過(guò)0.3%或者0.5%。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 3003次

• 腎衰竭患者能懷孕嗎
  病情分析：腎衰竭患者不建議懷孕。懷孕過(guò)程會(huì)加重患者腎臟的負(fù)擔(dān)，加速腎功能減退。腎衰竭患者伴有高血壓，貧血等并發(fā)癥，會(huì)造成胎兒發(fā)育畸形。意見(jiàn)建議：根據(jù)病因及時(shí)治療，比如血液供血不足，或者有失血等情況時(shí)，可以給患者補(bǔ)充失去的水分。目前腎移植是治療腎衰竭最好的方法。
  林少?gòu)?qiáng) 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-02 2002次

• 慢性腎衰竭患者的飲食治療
  ?1.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食0.6克/（公斤體重·天）富含維生素飲食，如雞蛋、牛奶和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。病人必須攝入足量熱卡，一般為30～35千卡/（公斤體重·天）。必要時(shí)主食可采用去植物蛋白的麥淀粉。2.低蛋白飲食加必需氨基酸或α－酮酸治療，應(yīng)用α－酮酸治療時(shí)注意復(fù)查血鈣濃度，高鈣血癥時(shí)慎用。在無(wú)嚴(yán)重高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 124次

• 腎衰竭的癥狀
  腎衰竭比較明顯的癥狀就是浮腫現(xiàn)象的發(fā)生，因?yàn)槟I臟不能肅清體內(nèi)多余的水分，使體液滯留在體內(nèi)的組織間隙，會(huì)出現(xiàn)在踝部及眼瞼部比較明顯，待休息后逐漸消失。還很容易忽略困倦、乏力等癥狀；會(huì)出現(xiàn)不同程度血壓高，心臟擴(kuò)大甚至心功能不全。如果忽略早期癥狀，未及時(shí)就醫(yī)診治，一旦拖到晚期會(huì)嚴(yán)重加大救治難度。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-03-13 5049次