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• 強直性脊柱炎的癥狀表現

  強直性脊椎炎，因為是可以累及骶髂關節，可以累及脊柱，自下而上使整個脊柱形成骨橋的這樣一個脊柱關節病。因為這樣的特點，所以很多患者在年輕時，有的時候是中學時代、大學時代，或者剛工作的時候，其實就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵，活動以后是可以減輕的。如果午睡，或者長期坐著，或者長途駕車以后，也同樣有一樣的癥狀，所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺，起來的時候就覺得腰臀部，或者腹股溝，或者下背部的區域，甚至可以上背部和頸部覺得僵硬，有的時候是有一點疼痛，但是這種不適感活動以后是可以減輕的。一開始有一點僵，甚至有一點動作很慢，但是做一點家務或者走動走動就利索了，有的時候容易被患者所忽略。另外，發現每個人的痛閾值也不一樣，有的患者來就診的時候，一看也就是38、39歲，背部已經駝了，那么枕強距已經陽性，你追問他，他說我不疼。但是大多數典型的患者確實晨起的時候下腰部、臀部、腹溝區的疼痛、僵硬，活動以后可以緩解。除了經典的這些癥狀，其實可以有關節外的受累，比如出現了肌腱末端炎，出現了單側或者雙側的足根疼痛，還有的患者出現了典型的眼炎，也就是虹膜睫狀體炎，出現了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況，這個時候確實需要積極地看眼科大夫，這也是強直性脊柱炎比較常見的表現。

  

  02:24
  王芳 主任醫師北京醫院

  2019-01-08 11057次

• 強直性脊柱炎的分期

  強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發病期，疼痛非常嚴重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發燒，叫發病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經有竹節樣改變，髖關節，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側彎，這個時候大多需要手術治療。而早期我們需要的是保護，適當用藥，防止疼痛的發生。大概有一半的病人是沒有急性發作的，出現了經常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現了明顯的竹節樣改變，出現了脊柱的關節的強直。

  

  02:07
  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-01-23 23504次

• 強直性脊柱炎的臨床表現
  強直性脊柱炎起病大多緩慢而隱匿，男性多見，一般較女性嚴重，發病年齡一般在十到四十歲，以二十到三十歲為高峰，十六歲以前發病者稱為幼年型強直性脊柱炎。45歲以后發病者稱晚期病強直性脊柱炎，臨床表現常不典型，典型表現為腰背痛，腰椎各方向活動受限和胸廓活動度減少，隨著病情進展，整個脊柱自下而上發生強直，先是腰椎前凸消失，進而駝背畸形，頸椎活動受限，胸肋連接融合，胸廓應變，呼吸靠膈肌運動，常見體征為骶髂關節壓痛，脊柱前屈，后伸，側彎和轉動受限，胸廓活動度低等。
  語音時長 1:27”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 2061次

• 強直性脊柱炎的臨床表現
  一，癥狀：起病緩慢而隱匿，全身癥狀輕微，少數病人有低熱，疲勞，厭食和體重下降，貧血，且在幼年發病者更容易發生。關節表現：早期癥狀是腰骶下腰背或臀部酸痛，為難以定位的鈍痛，初為單側或間斷性，數月內逐漸變成持續性，雙側受累，半下腰區僵硬和疼痛，背部發僵，以晨起為顯著。休息時加重，輕微活動或用熱水淋浴后可減輕，維持一個姿勢過久可加重腰疼和僵硬感，夜間疼痛明顯，嚴重時可從沉睡中痛醒，晨僵為病情活動的指標之一。二，關節外表現。強制性脊柱炎除累及脊柱和外周關節外。還可累及其他器官，如急性虹膜、睫狀體炎，結膜炎，某些患者可因完全性心臟傳導阻滯而出現阿斯綜合征，需要植入起搏器治療。三，體征。疾病早期患者僅在腰部伸展活動時受限，常見體征為骶髂關節壓痛，脊柱前屈，后伸，側彎，轉動受限，胸廓活動減低。
  語音時長 2:01”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-08-06 1605次

• 強直性脊柱炎臨床表現是啥
  強直性脊柱炎是一種病因不明的疾病，其發病與遺傳及免疫因素有關。它的特點是主要累及中軸關節如脊柱、骶髂關節及少數大關節，出現關節強直和畸形，并有不同程度的眼、肺、心血管及腎等器官受累。臨床表現：起病緩慢，大都發生于40歲以下的男性，以青壯年居多。男女發病比例大約為3：1。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-09 1702次

• 強直性脊柱炎ct表現
  病情分析：強直性脊柱炎做CT檢查表現為下，比如脊柱腔內彌漫性淤血，脊柱形態彎曲，脊柱與脊柱之間椎間盤突出，或者萎縮。強直性脊柱炎是常見疾病，患病后需要就診放射科做CT檢查，了解具體病情。意見建議：如果患者存在明顯的頸部，腰部，腰部，活動困難現象，一般應當通過外科手術的方法治療，然后用吲哚美辛，布洛芬，或者雙氯芬酸鈉，這類具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現象。
  賓俊杰 副主任醫師惠州市第三人民醫院

  2023-03-23 57602次

• 強直性脊柱炎的臨床表現
  一，好發于16至30歲人群，五十歲以后極少發病，男性占90%。二，有明顯家族史。三，早期病變原因腰部、腰骶部疼痛，可放射至大腿，但很少到膝關節以下，口服抗炎鎮痛藥物癥狀緩解明顯，腰部活動僵硬感晨起明顯，適當活動后可緩解，可有輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、輕度貧血等。四，90%的患者以底髂關節炎為首發
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 104次

• 強直性脊柱炎患者的臨床表現
  ?強直性脊柱炎發病隱匿，患者逐漸出現腰背部或者是底髂部疼痛或者發僵，半夜痛醒，翻身困難，晨起或久坐后體立時腰部發僵明顯，但是活動后減輕。有的患者臀部劇痛或者是骶髂部劇痛，偶爾向周邊放射，咳嗽、打噴嚏、突然扭動腰部疼痛可以加重。疾病的早期疼痛多在一側，呈間斷性，數月后疼痛多在雙側，呈持續性。隨著病情的
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 131次