強直性脊柱炎的臨床表現常常不典型，典型的表現是腰背痛、晨僵、腰椎各方向活動受限和胸廓活動度減少，隨著病情的進展，整個脊柱自下向上發生強直。先是腰椎前凸消失，進而成駝背畸形，頸椎活動受限，胸肋連接融合，胸廓硬變，呼吸要靠膈肌運動。
常見的體征是骶髂關節壓痛，脊柱前屈、后伸、側彎和轉動受限，胸廓活動度低等等。本病起病大多緩慢而隱秘，男性多見，且一般較女性嚴重，發病年齡以十歲到四十歲之間，十六歲以前發病者稱幼年型強直性脊柱炎，45歲以后發病者稱晚起病強直性脊柱炎。
強直性脊柱炎的臨床表現
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
2018-07-22 1580次
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強直性脊柱炎的癥狀表現強直性脊椎炎，因為是可以累及骶髂關節，可以累及脊柱，自下而上使整個脊柱形成骨橋的這樣一個脊柱關節病。因為這樣的特點，所以很多患者在年輕時，有的時候是中學時代、大學時代，或者剛工作的時候，其實就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵，活動以后是可以減輕的。如果午睡，或者長期坐著，或者長途駕車以后，也同樣有一樣的癥狀，所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺，起來的時候就覺得腰臀部，或者腹股溝，或者下背部的區域，甚至可以上背部和頸部覺得僵硬，有的時候是有一點疼痛，但是這種不適感活動以后是可以減輕的。一開始有一點僵，甚至有一點動作很慢，但是做一點家務或者走動走動就利索了，有的時候容易被患者所忽略。另外，發現每個人的痛閾值也不一樣，有的患者來就診的時候，一看也就是38、39歲，背部已經駝了，那么枕強距已經陽性，你追問他，他說我不疼。但是大多數典型的患者確實晨起的時候下腰部、臀部、腹溝區的疼痛、僵硬，活動以后可以緩解。除了經典的這些癥狀，其實可以有關節外的受累，比如出現了肌腱末端炎，出現了單側或者雙側的足根疼痛，還有的患者出現了典型的眼炎，也就是虹膜睫狀體炎，出現了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況，這個時候確實需要積極地看眼科大夫，這也是強直性脊柱炎比較常見的表現。
02:24
王芳
主任醫師北京醫院
2019-01-08 13077次
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強直性脊柱炎的癥狀強直性脊柱炎，多半是發生于青年或者是中年的男性。那么它的癥狀：第一，是很隱匿，是以下肢的，比如膝關節、踝關節，這種關節不對稱性的腫痛，可能被誤診為滑膜炎。第二，就是他的腰背部或者是腰骶部，他早晨起來，有一種很僵硬的感覺，甚至有疼痛的感覺。那么病友的話，活動一下上述的癥狀，可以得到一些緩解，把這種癥狀叫做進行性的腰痛。第三，可能會出現反復的眼睛的眼炎，就是紅眼病，反復的紅眼病也可以提示強直性脊柱炎這類的疾病。
01:17
萬琦兵
副主任醫師武漢市第一醫院
2018-11-08 7662次
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強直性脊柱炎的臨床表現?強直性脊柱炎好發于十六至三十歲青壯年，男性占90%，有明顯的家族史。早期患者感到雙側骶髂關節及腰部疼痛向臀部和大腿放射，腰部僵硬不能久坐，活動時加劇，休息后緩解。骶髂關節處有深壓痛及咽痛，脊柱僵硬，起床活動后可略緩解?；颊邽榱司徑馓弁?，常常轉曲體位，病程間歇性發展活動范圍受到很大限制。若病變逐漸向上發展，累及胸椎和肋椎關節時，胸部擴張活動受限，導致肺活量減少，并有數帶狀胸痛咳嗽或打噴嚏時加重，病變累及頸椎時頭部活動困難，晚期脊柱僵硬可制取鈣，為緩解疼痛患者常彎腰曲胸，最終可發生駝背畸形。嚴重者可置90度屈曲位不能平視，視野僅限于足下。典型體態是胸椎后突骨性強直，而頭部前伸。由于頸、腰部不能旋轉，測試時必須轉動全身，若髖關節受累則成搖擺步態。實驗室檢查類風濕因子試驗陽性，hiob27多為陽性，x線表現骶髂關節間隙初期假性增寬，關節邊緣呈鋸齒狀，軟骨下有硬化致密改變以后關節面逐漸模糊，間隙逐漸變窄，直至雙側骶髂關節完全融合為止。語音時長 1:53”
欒兆新
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-01 2424次
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強直性脊柱炎的臨床表現強直性脊柱炎起病大多緩慢而隱匿，男性多見，而且一般比女性要嚴重，發病年齡一般在十到四十歲，其中以二十到三十歲為高峰，十六歲以前發病者稱為幼年型的強性脊柱炎，45歲以后發病者稱為晚起型的強直性脊柱炎，臨床表現常不典型，典型的臨床表現為腰背痛、晨僵、腰椎各方向活動受限和胸廓活動度減少。隨著病情的進展，整個脊柱自下而上發生強直，先是腰椎前凸消失，進而形成駝背畸形，頸椎的活動受限，胸肋連接融合，呼吸靠膈肌運動，常見的體征為骶髂關節壓痛，脊柱前屈后伸側彎和轉動受限，胸廓的活動度低，增強距大于零等。語音時長 1:19”
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-02 1708次
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強直性脊柱炎臨床表現是啥強直性脊柱炎是一種病因不明的疾病，其發病與遺傳及免疫因素有關。它的特點是主要累及中軸關節如脊柱、骶髂關節及少數大關節，出現關節強直和畸形，并有不同程度的眼、肺、心血管及腎等器官受累。臨床表現：起病緩慢，大都發生于40歲以下的男性，以青壯年居多。男女發病比例大約為3：1。
白富梁
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-09 1902次
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強直性脊柱炎ct表現病情分析：強直性脊柱炎做CT檢查表現為下，比如脊柱腔內彌漫性淤血，脊柱形態彎曲，脊柱與脊柱之間椎間盤突出，或者萎縮。強直性脊柱炎是常見疾病，患病后需要就診放射科做CT檢查，了解具體病情。意見建議：如果患者存在明顯的頸部，腰部，腰部，活動困難現象，一般應當通過外科手術的方法治療，然后用吲哚美辛，布洛芬，或者雙氯芬酸鈉，這類具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現象。
賓俊杰
副主任醫師惠州市第三人民醫院
2023-03-23 134402次
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強直性脊柱炎臨床表現強直性脊柱炎臨床表現一般有晨僵、背痛、關節痛、疲勞和體重減輕等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱和其他關節，以及韌帶和筋膜等軟組織。強直性脊柱炎的一大特點是晨僵，患者在清晨起床后常常會感到關節僵硬，一般在半小時到一小時內逐漸緩
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2023-10-11 0次
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強直性脊柱炎的臨床表現一，好發于16至30歲人群，五十歲以后極少發病，男性占90%。二，有明顯家族史。三，早期病變原因腰部、腰骶部疼痛，可放射至大腿，但很少到膝關節以下，口服抗炎鎮痛藥物癥狀緩解明顯，腰部活動僵硬感晨起明顯，適當活動后可緩解，可有輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、輕度貧血等。四，90%的患者以底髂關節炎為首發
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 104次
