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• 類風濕關節炎和風濕性關節炎區別

  在門診看病也是經常會有人問，他說我這個是不是風濕啊，有的一上來關節疼就說，想要給他一個結果，其實類風濕關節炎和風濕性關節炎，我不知道大家所謂的，風濕性關節炎是什么，我們最早的風濕性關節炎，也就跟鏈球菌感染相關的一種關節炎，我們過去也叫風濕熱，當然現在有一個名字叫鏈球菌感染后綜合征，這是風濕性關節炎的概念，那么它最常見的，還是鏈球菌感染之后，造成這種大的關節的紅腫熱痛，甚至會有發熱，包括有皮疹、心臟炎，查抗鏈O它的滴度會升高，隨著抗感染治療的話，它的滴度會下降，那么就是風濕性關節炎，還有一種老百姓所謂的風濕性關節炎，其實是一個廣義的概念，就是它可以包括，只要是有關節肌肉痛的，這種風濕病，他都叫風濕性關節炎，但是我理解的，你這個問題應該是，就是剛剛我說的，鏈球菌感染后的這種風濕性關節炎，跟類風濕性關節炎鑒別，那么類風濕關節炎，剛才我前面已經講到了，它主要表現為一個僵痛腫畸脹，而且它是，多半是以小關節受累為主，比如說手的近端指間關節、掌指關節，包括腕關節，也包括其他的腳的跖趾關節等等一些，那么它往往就是，會伴有這種僵硬晨僵，然后關鍵是他那化驗，化驗的話，大多數抗鏈O是正常的，但是也有的人會升高，是可能他以前就高過，但最主要的是他會有，70%左右的人，會類風濕因子陽性，那么CCP抗體的話，有百分之七八十都是陽性，有時候影像學方面也會，如果時間長了他會出現，這種滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他還會有關節的那種破壞，我們叫蟲蝕樣的改變，那么跟風濕性關節炎，顯然這兩個病是不一樣的。

  

  02:31
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 4333次

• 類風濕關節炎和風濕性關節炎有什么區別

  從國人的觀念當中，關節疼痛以及關節活動受限，都源于風濕，當然這個風濕概念，可能源于中醫，把任何的關節疾病都歸結于風濕這個詞。但是從我們西醫的角度出發，風濕性關節炎與類風濕性關節炎，是兩種不同的疾病。首先風濕性關節炎是由于感染性鏈球菌感染所導致的，它不光是使得關節受到影響，而且會影響到心臟等等、其他的器官，所以說它的疾病比較急，而且發生在兒童、青壯年的身上。而類風濕性關節炎它的發病原因是不同的，盡管它的發病原因目前尚不明確，但是我們可以確定，類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系統，造成了對關節以及其他的組織發生攻擊，最終造成了疾病的發生。風濕性關節炎和類風濕性關節炎，它的發病也明顯的不同，風濕性關節炎大多數發生在大關節，會出現關節的紅腫、疼痛，而類風濕性關節炎，是出現于小關節，對稱性、持續性，患者多是青壯年的女性，多發生于晨僵、疼痛、關節腫脹，嚴重的時候，關節會造成破壞造成關節的畸形、功能下降，通常來說風濕性關節炎，一般治療之后預后良好，不會形成明顯的關節畸形，造成關節的嚴重的后果。但是它對心臟的影響，我們需要注意，但是類風濕性關節炎由于目前治療手段的限制，它對于關節的破壞還是比較嚴重的，會造成比較嚴重的并發癥，對于類風濕性關節炎我們需要根據正規的治療方案，來進行正規的治療。比如說我們可以服用甲氨蝶呤等等，免疫抑制劑進行治療。由于患者對于臨床上這些藥物，副作用不能耐受，或者這些藥物的作用，并不是特別明顯，所以我們需要采用其他的治療手段，近年來出現了一種新的口服的JAK抑制劑，也就是托法替布，可以補充部分患者。由于使用甲氨蝶呤療效不明顯，或者無法耐受的時候。比如說捷維枸櫞酸托法替布，可以聯合甲氨蝶呤，或者單獨使用，它的有效性和安全性與生物制劑都比較相似，可以很好地緩解，類風濕性關節炎。因此對于類風濕性關節炎，我們需要正規地治療，避免采用盲目地聽信偏方等等治療。對于各種服用的藥物，需要咨詢醫生以及藥師，才能更好地使用避免發生副作用。

  

  04:07
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-09 3956次

• 關節炎和風濕哪個嚴重
  首先在這里并不存在哪個疾病更重的這個矛盾，是兩個有交叉，但是又都范圍很廣泛的疾病，關節炎是指一切發生在關節內部的炎癥，它可以包括風濕性的關節炎，類風濕性的關節炎，還有這些骨性關節炎，創傷性關節炎等等。風濕是一種全身的免疫性的疾病，可以在關節產生關節炎的癥狀，也可以在其他的部位，比如心臟，腎臟等等，其他部位產生一些其他的疾病，所以這兩個疾病是有交叉的，所謂的風濕或者類風濕性的關節炎，都屬于它們兩個的范疇，但是它們兩個有各自不同的范疇，所以這兩個疾病不存在哪個更重的情況。
  語音時長 1:22”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-05 3117次

• 關節炎和風濕哪個嚴重
  關節炎是泛指發生在人體關節及其周圍組織有炎癥、感染、繪畫、創傷或其它因素引起的疾病，在風濕科可分為數十種以上。而風濕病是指風濕熱是一種a組乙型溶血性鏈球菌感染后導致的全身結締組織的非炎癥性病變，因此二者在聯系上是無法區分哪個更為嚴重。同樣風濕熱也可以出現關節的炎癥，但是風濕熱導致的關節炎通常并不嚴重，不會出現關節畸形及致殘等。但是風濕熱導致的心臟炎往往可危及生命，因此也是比較嚴重的，而其它原因導致的關節炎，如類風濕等也可導致嚴重致殘，危及患者的生命。
  語音時長 1:40”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-17 3606次

• 關節炎和風濕關節炎的區別
  病情分析：一般說的關節炎是指退行性變，年齡增大以后，因為慢性的勞損，關節軟骨的挫傷，骨質疏松等，形成的增生和關節炎，或者因為創傷引起的；風濕性關節炎一般是指特指的因為鏈球菌感染引起的關節炎；關節炎的話，中老年人比較多見，而風濕關節炎，兒童和青少年更多見；風濕性關節炎主要在大關節，一般經過早期發現，積極的治療，兩三周以后能夠比較好的恢復。而關節炎會隨著年齡增長，不斷加重。意見建議：關節炎又稱為骨性關節炎，是一種慢性的老年性多見的疾病，需要注意休息，避免勞損；風濕性關節炎的話，一般在感冒以后比較多見，兒童多見，容易引起風濕性心臟病，所以需要早期發現，早期治療。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2021-02-23 802次

• 關節炎和風濕的區別
  病情分析：關節炎泛指發生在人體關節及其周圍組織的炎性疾病，可分為數十種。風濕是肌肉骨骼系統疾病，它包括彌漫性結締組織疾病及各種病因引起的關節和關節周圍軟組織的疾病。關節炎是風濕病最常見的表現之一，但關節炎不一定有風濕病，且風濕病患者并不一定出現關節炎。意見建議：建議出現關節腫脹、疼痛等不適癥狀，及時到醫院骨科檢查確診并采取針對性的治療，避免在未確診的情況下盲目用藥。治療期間采取必要的保護措施，防止二次受傷。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-02-28 902次

• 關節炎和風濕哪個嚴重
  首先在這里并不存在哪個疾病更重的這個矛盾，是兩個有交叉，但是又都范圍很廣泛的疾病，關節炎是指一切發生在關節內部的炎癥，它可以包括風濕性的關節炎，類風濕性的關節炎，還有這些骨性關節炎，創傷性關節炎等等。風濕是一種全身的免疫性的疾病，可以在關節產生關節炎的癥狀，也可以在其他的部位，比如心臟，腎臟等等，其
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 415次

• 類風濕關節炎和風濕關節炎一樣嗎
  類風濕關節炎和風濕關節炎其實是兩種不一樣的疾病。類風濕關節炎它屬于免疫病的一種，患者的表現包括全身多關節的腫脹，疼痛和晨僵，血中類風濕因子以及類風濕相關的抗體也會升高。類風濕關節炎到目前為止只能控制不能治愈，并且一般會建議終生用藥。而風濕性關節炎屬于感染性關節炎的一種，它是一種鏈球菌感染所導致的，患
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 165次