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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2210次

• 糖尿病人可以吃葡萄干嗎

  糖尿病患者盡量不要吃葡萄干，偶爾少吃幾粒也是可以的。糖尿病患者主要是由于，血中的葡萄糖濃度升高而導致的糖代謝紊亂，所以會導致糖尿病血糖升高的一些食物，都是需要嚴格控制的。葡萄干中的糖分主要是葡萄糖，在攝入葡萄干之后，葡萄糖不需要在胃腸道再經過消化酶的消化，而直接進入患者的血液，所以葡萄干中的葡萄糖，它會急劇的升高糖尿病患者的餐后血糖，吃完葡萄干之后患者的血糖會馬上升高，所以不建議糖尿病患者吃葡萄干。糖尿病患者如果需要吃水果話，可以吃一些低糖類的水果，例如草莓、柚子、獼猴桃含有果糖的水果，盡量不要吃含有葡萄糖過高的水果，例如像葡萄干、葡萄、蜂蜜等等直接含葡萄糖的食物。

  

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  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-27 7216次

• 亞急性心內膜炎
  亞急性心內膜炎也稱為亞急性感染性心內膜炎，主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的，最常見的是侵犯二尖瓣和主動脈瓣。其特點是在病變的瓣膜上形成贅生物，質松脆容易脫落，瓣膜容易變形和穿孔，亞急性心內膜炎的癥狀主要是急性感染。一般來說大多數病例起病比較緩慢，可能會出現寒戰，高熱，栓塞的現象，另外還可能會有發熱的現象。但全身性感染時發熱是最常見的，呈原因不明的持續發熱一周以上或不規則的低熱，也可以稱為間歇熱或者弛張熱。同時患者還會有盜汗，進行性貧血，脾腫大，晚期可能還會有杵狀指的情況，精神狀態上患者可有輕微的精神癥狀，或者嚴重的精神錯亂等。
  語音時長 01:27”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-12 18515次

• 心內膜炎癥狀
  感染性心內膜炎的癥狀，一般幾乎都有發熱，除了老年人或者心腎衰竭的患者以外，發熱是最常見的癥狀。亞急性疾病的患者起病隱匿，有全身的不適，軟弱乏力、食欲不振、體重減輕等非特異性的癥狀。發熱呈弛張熱，一般小于39度，午后、晚上較高，伴寒戰、盜汗。可以有頭疼、背疼、肌肉關節疼痛。急性者呈爆發性的敗血癥過程，高熱伴寒戰。體征:有心臟的雜音，尤其以主動脈瓣膜關閉不全的雜音常見；還可以有瘀點；指甲下面有片狀的出血。亞急性的患者可以呈蒼白、無力和多汗。腫大見于30%的病程大于六周的患者，急性者較少見。可以并發心動脈栓塞、細菌性動脈瘤、轉移性膿腫。
  語音時長 1:42”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-24 8183次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2404次

• 心內膜炎癥狀是什么？
  病情分析：心內膜炎的患者主要的臨床癥狀就會表現為發燒，寒戰，還會出現心慌，胸悶，心悸等癥狀。一旦出現了臨床癥狀，就要盡早到正規的醫院進行系統的檢查，明確病因后再進行對癥治療。意見建議：心肌膜炎的患者一定要加強護理，要做到飲食起居有規律，而且還要保持室內的空氣流動，保持個人的衛生。吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-23 1502次

• 心內膜炎能吃荔枝嗎
  心內膜炎一般能吃荔枝。心內膜炎是指由病原微生物直接侵襲心內膜而引起的一種炎癥性疾病。瓣膜為最常受累部位，但感染可發生在室間隔缺損部位、腱索和心壁內膜。常見的臨床癥狀有發熱、疲乏、盜汗、食欲減退、體重減輕、關節痛、皮膚蒼白，嚴重者可出現偏癱、失語、抽搐甚至昏迷等。一般可通過使用抗菌消炎藥物，比如頭孢呋
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 84次

• 心內膜炎能吃帶魚嗎
  心內膜炎一般情況下能吃帶魚，吃的時候一定要注意，不能夠吃的太多。帶魚屬于比較常見的一種魚類，里面含有比較豐富的蛋白質、微量元素、礦物質、維生素，心內膜炎的患者平時適當的吃一些帶魚，可以補充人體所需要的一些營養成分，有利于疾病的恢復。但是吃的時候一定要注意不能夠吃的太多，如果吃的太多容易加重患者的腸胃
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 40次