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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 127266次

• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數情況下，當然有極少數極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發現，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 69391次

• 心肌缺血st段改變
  心肌缺血的患者st段間的改變主要有以下幾種：第一，st段壓低，缺血型形態改變，可以分為水平行和下斜行，下一幅度等于0.05豪伏，近似缺血型形態改變表現為上斜行，下一幅度大于等于0.075豪伏，st段壓低提示心內膜下心肌缺血，鑒于勞力性心絞痛。第二，st段抬高，st段呈弓背向上型抬高，抬高幅度大于等于0.1豪伏，st抬高提示心外膜下心肌缺血或者全層心肌缺血，鑒于變異性心絞痛。心肌缺血st段變化時刻與心絞痛有關，對于心絞痛，除了藥物治療以外，心絞痛癥狀明顯心肌缺血嚴重，通過冠狀動脈造影顯示冠脈狹窄大于70%的患者，應該進行介入放支架治療。st段改變是心肌缺血心電圖比較常見的表現，所以一旦發生了心肌缺血，要及時的治療。
  語音時長 1:40”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-05 13755次

• st段輕度改變
  ST段輕度改變常見于心肌缺血。每一種心電圖的波形以及數值都會有一定范圍，也就是有一個相對穩定的正常值。如果某種波形以及數值偏離了正常值，很有可能就出現了異常。心電圖ST波也有相應的對應數值，正常ST段應該在等電位上，有時候有一些輕微的偏移，ST段下移在二波為主的導聯上不應該超過0.5mm，而ST段抬高除v1到v3導聯可抬高3mm外，其余導聯不應該超過1mm。ST段輕度改變的形態很重要，水平型、下傾型和低垂型意義都非常大。ST段輕度改變往往常見于心肌局部缺血，ST段抬高是指ST段在等電位以上，診斷標準為肢導聯J點后0.06到0.08秒處ST段抬高≥0.1mv，右胸導聯≥0.25mv，左胸導聯≥0.1mv為異常情況，需要注意ST段異常的程度。
  語音時長 1:31”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-18 29458次

• 心肌缺血st改變吃啥藥
  病情分析：心肌缺血ST段改變說明患者存在有缺血，可以應用硝酸酯類藥物。例如單硝酸異山梨酯，硝酸異山梨酯或硝酸甘油。可以選擇中成藥，例如麝香保心丸，復方丹參滴丸等。意見建議：應用藥物以后應該定期復查心電圖，心臟超聲或冠動脈造影觀察治療效果。如果患者缺血較嚴重，狹窄比較嚴重，可以行冠狀動脈支架植入術或者是搭橋手術。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-26 3304次

• st段改變是冠心病嗎
  病情分析：ST段改變不一定是冠心病。生理狀態下也可能會出現。另外，急性心肌炎，心包炎等疾病均可以引起st段改變。如考慮冠心病，多有活動后胸悶，胸痛等冠心病癥狀。意見建議：如果st段改變，建議完善心肌酶譜，肌鈣蛋白，心梗三項等檢查排除急性冠脈綜合征的可能。如果患者合并有胸悶，胸痛等癥狀，需要完善冠脈CTA或者冠狀動脈造影檢查排除冠心病可能。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-08-19 2301次

• 心肌缺血st段改變
  心肌缺血的患者st段間的改變主要有以下幾種：第一，st段壓低，缺血型形態改變，可以分為水平行和下斜行，下一幅度等于0.05豪伏，近似缺血型形態改變表現為上斜行，下一幅度大于等于0.075豪伏，st段壓低提示心內膜下心肌缺血，鑒于勞力性心絞痛。第二，st段抬高，st段呈弓背向上型抬高，抬高幅度大于等于
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 1084次

• st段改變是心肌缺血嗎
  st段改變一般是指心電圖st段改變，心電圖st段改變不一定是心肌缺血，也有可能是肥厚型心肌病。1、心肌缺血：心肌缺血主要是冠狀動脈狹窄導致心肌供血不足造成的，也有可能是血管痙攣性心絞痛導致的，或者是心肌耗氧量增加的原因，部分患者可無明顯癥狀，少部分患者可能會出現呼吸急促、胸痛、機體乏力等癥狀，甚至可
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 604次