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• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個(gè)部位的骨折牽涉到兩個(gè)。剛才說過這是一個(gè)大腿，骨折如果是發(fā)生在這個(gè)區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個(gè)區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個(gè)區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實(shí)愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個(gè)老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評(píng)估評(píng)價(jià)。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會(huì)受到一些影響的。尤其老年人因?yàn)楣δ苠憻挼臅r(shí)候他可能會(huì)有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對(duì)無痛進(jìn)行功能鍛煉。疼痛就會(huì)限制或者是讓他不敢去進(jìn)行。更強(qiáng)的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強(qiáng)的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達(dá)到百分之百。那么對(duì)他的功能多多少少會(huì)有一些影響的。我們做這方面的臨床實(shí)驗(yàn)也是發(fā)現(xiàn)這個(gè)。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會(huì)多說一些，拿他打這個(gè)比方，做例子的機(jī)會(huì)也會(huì)多一些。髖部骨折這個(gè)的話治療不是一個(gè)問題，能不能讓我治療這是一個(gè)問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個(gè)問題。我們?cè)谶@方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對(duì)我們有巨大影響的，對(duì)老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個(gè)非常大的問題。肺部感染，一個(gè)大概我們統(tǒng)計(jì)的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團(tuán)隊(duì)也還會(huì)繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚(yáng)帆計(jì)劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個(gè)手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個(gè)課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對(duì)規(guī)范到每個(gè)人是不太可能的，它有個(gè)體差異就要達(dá)到百分之九十五九十。但是這個(gè)就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進(jìn)提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4576次

• 腦溢血說胡話怎么辦

  腦溢血的患者，也就是說他的腦出血血腫，出血的這些病理的刺激以后，可以引起精神方面的障礙。患者可能有說胡話，還可以有其他的一些個(gè)，精神活動(dòng)的障礙，也應(yīng)該根據(jù)患者的病情表現(xiàn)，采取一定的措施。比如說可以根據(jù)他的病情，說胡話的情況，采用抗焦慮，可以采用抗精神活動(dòng)異常的，一些藥物的治療，還可以采用理療，一些個(gè)物理治療的措施，糾正患者精神癥狀說胡話等等。在積極治療腦出血的同時(shí)，這些必要的措施治療，能夠收到臨床上好的效果。

  

  01:07
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4699次

• 癌癥晚期說胡話有幻覺
  首先到癌癥晚期就會(huì)出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移，如果腫瘤轉(zhuǎn)移到腦部或者是發(fā)生腫瘤惡病質(zhì)的表現(xiàn)，腦部受到營養(yǎng)障礙缺氧這些情況，就會(huì)出現(xiàn)腦部受損。大腦語言中樞受損就會(huì)出現(xiàn)胡言亂語，同時(shí)如果是大腦中樞的其他部位受到損傷，也會(huì)出現(xiàn)幻覺的情況。這種情況的話只能說明癌癥以侵犯到腦組織的情況，所以此時(shí)在治療上主要是對(duì)癥治療，提高患者的生活質(zhì)量，晚期癌癥患者的治療主要就是提高生活質(zhì)量。同時(shí)，降低病人臨終前的痛苦，這個(gè)才是治療的目的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-12-02 17052次

• 老人出現(xiàn)幻覺說胡話怎么辦
  對(duì)于老年人要出現(xiàn)幻覺說胡話，首先要排除是不是器質(zhì)性疾病或者是軀體疾病導(dǎo)致的精神障礙，特別對(duì)于一些老年人，像臨床當(dāng)中腦的器質(zhì)性疾病、突發(fā)疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)幻覺，像幻視、幻聽或者是出現(xiàn)言語紊亂、胡言亂語、大喊大叫、沖動(dòng)傷人毀物的一些異常表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候需要緊急進(jìn)行醫(yī)院相關(guān)的檢查或者是救助、診斷。如果說患者出現(xiàn)的并不是軀體疾病導(dǎo)致的，而是心理問題導(dǎo)致的，這時(shí)候一方面可能會(huì)出現(xiàn)老年性的精神分裂癥、老年癡呆或者是老年的譫妄狀態(tài)等等，這種情況根據(jù)不同疾病的性質(zhì)，開展相應(yīng)的治療。一般情況下對(duì)于出現(xiàn)幻覺說胡話的內(nèi)容，應(yīng)用抗精神病藥物進(jìn)行控制，例如說非典型的抗精神病藥物奧氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齊拉西酮等等，往往能夠取得比較好的療效。同時(shí)要注意到，老年人應(yīng)該小劑量應(yīng)用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-03 45213次

• 老人最近糊涂的很快出現(xiàn)幻覺說胡話什么病
  病情分析：首先不能排除是腦血管疾病發(fā)生的，如果人出現(xiàn)了嚴(yán)重的腦缺血，就會(huì)出現(xiàn)類似的精神癥狀，其次如果本身存在有心理障礙，比如說精神分裂癥，也有可能出現(xiàn)類似的精神癥狀。意見建議：建議應(yīng)該帶老人去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，以排除是否腦血管疾病所引起的精神障礙，如果不是腦血管疾病的問題，那么就得考慮是否是心理問題所導(dǎo)致的。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-04-16 2802次

• 腦梗后說胡話能恢復(fù)嗎
  病情分析：腦梗通常是指腦梗死，如果病情較輕，一般是能恢復(fù)的，如果病情比較嚴(yán)重，通常不能恢復(fù)。在恢復(fù)期可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒，此藥物能夠起到益氣、活血、通脈的作用，可用于改善因血瘀壓迫腦組織而造成的說胡話等癥狀，而且藥性比較溫和，還可以長(zhǎng)期服用。除此以外，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用胞磷膽堿鈉膠囊、長(zhǎng)春西汀片等西藥。意見建議：在身體條件允許的情況下，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，比如散步、打太極拳等，有助于促進(jìn)身體的血液循環(huán)，而且還能夠提高全身的肌肉力量，對(duì)身體恢復(fù)有好處。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2023-10-30 803次

• 老年癡呆幻覺說胡話是幾期
  通常情況下老年人癡呆幻覺說胡話是中晚期，也就是指中度以及重度時(shí)期。考慮是由于年齡增加，腦部發(fā)生老化造成了老年癡呆，而老年癡呆通常分為癡呆前期、癡呆階段，同時(shí)癡呆階段也分為輕、中、重，一般判斷老年癡呆屬于第幾期，需要根據(jù)患者出現(xiàn)的各種癥狀來判斷。其中早期階段為記憶力減退，而中期患者為記憶力減退情況加重
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-04 0次

• 老年人出現(xiàn)幻覺
  老年人出現(xiàn)幻覺有可能是精神分裂癥、老年癡呆癥，需要及時(shí)通過用藥的方式治療。1、精神分裂癥：精神分裂癥是一種病因未明的慢性疾病，患者的個(gè)人意識(shí)、感知覺、情緒以及行為方面都會(huì)出現(xiàn)不同程度的扭曲，經(jīng)常發(fā)作于青壯年時(shí)期，但是會(huì)一直延續(xù)到老年時(shí)期，所以老年人也有可能會(huì)出現(xiàn)幻覺、錯(cuò)覺、思維紊亂的癥狀。必要在醫(yī)生
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-02-14 925次