問高位腰椎間盤突出
2020-03-19 671次
病情描述：
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 86573次
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。
01:50
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 13617次
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什么是高位腰椎間盤突出癥？高位腰椎間盤突出癥是指腰1-2、腰2-3、腰3-4椎間盤突出，刺激或壓迫臨近組織而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，它的發(fā)病率為5%左右，以腰3-4椎間盤突出為主。半數(shù)以上的病例為外傷史，既往做過低位腰椎間盤手術(shù)的，可能誘發(fā)高位腰椎間盤突出。輕的高位腰椎間盤突出可以采取非手術(shù)療法，但對反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)明顯的神經(jīng)損害表現(xiàn)的應(yīng)該行手術(shù)治療，手術(shù)可以做后路半椎板或全椎板切除術(shù)，從硬膜外摘除突出物。語音時長 1:08”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 5766次
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高位腰椎間盤突出癥的癥狀腰痛是高位腰椎間盤突出癥的早期癥狀，放射痛半數(shù)以上沿股神經(jīng)放射到大腿前，少數(shù)達(dá)小腿內(nèi)側(cè)，三分之一可沿坐骨神經(jīng)放射。感覺減退區(qū)在股前以及小腿前，股神經(jīng)牽拉半數(shù)出現(xiàn)疼痛，半數(shù)直腿抬高試驗(yàn)為弱陽性。股四頭肌萎縮，膝站立不穩(wěn)較為明顯，膝反射喪失或減退，后中央型壓迫馬尾神經(jīng)致截癱者較低位椎間盤突出癥多見。一般可通過病史、體檢做出初步判斷，但要確診高位腰間盤突出癥，還需要進(jìn)一步影像學(xué)檢查，脊髓造影診斷的準(zhǔn)確率為80%左右，ct掃描診斷的準(zhǔn)確率為90%以上，必要時可以做磁共振檢查。語音時長 1:21”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-21 5225次
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 11513次
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腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2019-03-05 2562次
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腰椎間盤突出做過腰椎CT嗎？
韓鵬飛
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-04-09 1200次
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腰椎間盤突出目前有腰疼腿痛麻木嗎？
鄭金彪
副主任醫(yī)師威縣人民醫(yī)院
2020-10-10 1000次
