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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 10243次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 5253次

• 怎么確診食管癌
  懷疑患者患有食管癌的話，可以完善食管鏡的檢查。通過食管鏡來觀察患者食管壁內的情況，如果有一些異常的惡性占位或者惡性潰瘍等征象的話，那么可以在食管鏡下取得一定的病理組織，送病理科，最終來確診患者是否是食管癌。在確診患者食管癌以后，需要進一步完善一些其他的檢查，像淺表淋巴結彩超的檢查，胸腹部CT，增強CT等一些檢查，來進一步明確患者的臨床分期。同時需要完善一些血液學的檢查，像血常規，肝腎功能，血凝，腫瘤標志物等等。那么根據患者其他的一些病情，那么根據醫生的意見，也可以完善其他的一些檢查，從而來為下一步的診療提供依據。
  語音時長 01:19”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-11-08 1987次

• 食管癌怎么確診
  一，食管鏡檢查加活檢病理檢查為食管癌診斷的金標準。二，內鏡檢查，如胃鏡，食管鏡，支氣管鏡，胸腔鏡等。可以了解腫瘤的部位、大小、長度及對管腔的阻塞情況。三，氣鋇雙重對比造影。病變部位的黏膜改變是觀察的重點。可以確定腫瘤的部位和長度，對中晚期食管癌診斷價值更大。四，CT檢查。可以了解腫瘤局部生長情況，顯示腫瘤外侵范圍，對是否有縱隔淋巴結轉移，及判斷腫瘤可切除性等方面具有重要意義。五，PET-CT。可確定食管癌原發灶的范圍，了解周圍淋巴結是否有轉移及轉移的范圍，能發現更多的遠處轉移，準確判斷腫瘤的分期。
  語音時長 01:28”
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-20 2410次

• 食管癌如何確診
  病情分析：食管癌在臨床上首先可以通過一些平時的臨床癥狀來進行診斷的，比如期間經常會出現吞咽困難，反酸噯氣，疼痛等癥狀，然后再結合做一些臨床上的檢查就可以確診了，比如纖維胃鏡，食道鋇餐x線。意見建議：建議病人在確診前不要自己私自服用一些藥物，應該在醫生的建議和指導下制定一個良好的治療方案。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-03 1301次

• 食管癌的確診在哪
  病情分析：一般情況下食管癌的確診是在正規的醫院的，病人主要是通過做一些鋇餐x線的檢查來進行確診。另外可以輔助CT或者磁共振的檢查，確診后病人最好早些進行治療，不要拖延。意見建議：建議一定要給予病人一定的精神支持和營養支持，必要的情況下可以送病人到當地正規的心理醫院去調節心情。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-29 1001次

• 怎么確診食管癌
  食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變，通常可出現咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，進行性咽下困難等癥狀。病情嚴重時影響進食、發聲，還可累及氣管、肺臟等，造成呼吸困難，重癥者可對肝臟、腦等造成較大損害。通常可進行食管鋇劑X線造影、CT、纖維胃鏡檢查、組織病理學檢查等，其中脫落細胞學檢查是診
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-11-08 1618次

• 怎么確診食管癌
  確診食管癌的方式比較多，可以去做胸部的CT及上消化道的造影。還有胃鏡，這是比較準確的檢查方式，可以直接看到食道病變的位置以及具體的類型。在治療期間主要是選擇流質以及半流質的食物，要保證營養的豐富。比較硬的食物可以做成糊狀，可以促進消化和吸收。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-30 0次