骨科|三級甲等
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腰椎滑脫手術后怎么鍛煉
病情分析:腰椎滑脫手術以后的鍛煉,首先要重視腰背肌鍛煉,具體方法為俯臥位小燕飛功能鍛煉法,俯臥于床上,腹部著床,胸部及雙下肢向背側翹起,離開床面,維持5~10秒鐘,放松,重復進行,連續(xù)10次為一組,每天做5組。除此之外還要重視雙下肢肌肉力量的鍛煉,以及髖,膝,踝關節(jié)屈伸功能鍛煉,對于預防關節(jié)黏連和下肢深靜脈血栓形成具有重要作用。意見建議:腰背肌功能鍛煉對于增強腰背部肌肉力量,維持脊柱正常生理曲度,延緩脊柱退變具有重要意義。除了進行腰背肌功能鍛煉以外,還需要注意腰部保暖,避免受涼,佩戴好腰圍。術后三個月內避免彎腰。
腳背扭傷了多久才能走路?
病情分析:腳背扭傷以后,有可能造成韌帶,甚至骨骼的損傷,如果是韌帶損傷,一般需要3~4周的時間才能夠愈合,如果是出現(xiàn)了骨折,一般需要4~6周甚至更長的時間才能夠愈合。在韌帶或骨折愈合之前,都應該限制行走。意見建議:先去醫(yī)院拍攝x光片及磁共振,了解有無骨折或韌帶損傷。如果韌帶和骨骼都沒有嚴重損傷的情況,待疼痛緩解后,即可開始行走,如果出現(xiàn)了韌帶損傷或骨折的情況,則需要嚴格限制行走,待韌帶骨骼修復后再行走。
小腳趾骨折一個月拆石膏后能否下地走路?
病情分析:正常情況下小腳趾骨折以后一個月左右能夠達到臨床愈合,這時X光片顯示骨折線變得模糊,骨折端穩(wěn)定性良好,可以耐受一定應力,因此可以拄拐部分負重行走。意見建議:先去醫(yī)院拍攝x光片,了解骨折是否已經(jīng)達到了臨床愈合,如果骨折線變得模糊即可開始行走,如果骨折線仍清晰,也沒有骨痂形成,則提示骨折尚未愈合充分,這時如果要行走的話,應避免小腳趾著地。
腳撞紫了該怎么辦?
病情分析:腳撞紫了提示軟組織甚至于骨骼出現(xiàn)了損傷,造成血管破裂,血液流向軟組織中形成淤血。損傷可以誘發(fā)軟組織發(fā)生無菌性炎癥反應引起局部疼痛、腫脹。意見建議:傷后要及時限制足踝部的活動以及負重。前48小時內,損傷部位給予冷敷,促進血管收縮,減少出血,并有助于腫脹消退,48小時以后可以改為溫熱敷,促進血液循環(huán),加速淤血消散,如果疼痛十分劇烈或長期不能夠緩解,則需要及時去醫(yī)院就診,拍攝x光片以及磁共振,來了解有無骨折或韌帶損傷的情況。
早上起來腳脖子疼走一會就好了是怎么回事
病情分析:這種情況常見于踝關節(jié)骨性關節(jié)炎。如果既往有過踝關節(jié)扭傷史或長期受涼,容易造成踝關節(jié)退行性改變,出現(xiàn)軟骨、韌帶、肌腱等結構損傷。夜間睡眠時踝關節(jié)不活動,氣血流通緩慢,代謝產(chǎn)物在局部聚集,因而醒來以后剛開始活動時踝關節(jié)會有疼痛感,有時可能伴有僵硬,在活動以后氣血流通改善,會感覺疼痛減輕,但如果長時間站立或長距離行走后,又往往會感覺疼痛加重。意見建議:平時注意踝關節(jié)保暖,長距離行走或體育鍛煉時,要佩戴好護踝,并穿柔軟寬松有彈性的鞋子,以減少踝關節(jié)軟骨的磨損。適當使用按摩、理療等方法,改善局部血運,消除炎癥。必要時還可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥如洛索洛芬鈉等緩解疼痛,以及應用氨基葡萄糖等軟骨保護劑來促進軟骨修復。
腳底板側邊疼怎么回事
病情分析:腳底板側邊疼痛很有可能是因為受涼或者長時間站立或行走等原因,從而造成足底筋膜等軟組織的損傷,發(fā)生慢性無菌性炎癥反應,而引起的疼痛。意見建議:患者應注意足部的保暖,穿寬松柔軟舒適的鞋子,并使用足弓墊減輕足底壓力,配合中藥浴足、按摩理療等方式來緩解軟組織內的炎癥,必要時也可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥進行消除炎癥,緩解疼痛。
左腳后跟外側有一個腫塊一摁就疼走路也疼咋回事
病情分析:這種情況有可能是局部軟組織炎癥或軟組織腫物。當受涼、勞累、鞋子摩擦等原因造成局部軟組織發(fā)生無菌性炎癥時,可能造成局部腫脹,伴有壓痛。此外,當軟組織內或跟骨骨質內出現(xiàn)腫瘤樣病變時,也可能會出現(xiàn)局部包塊,并伴有壓痛。意見建議:去當?shù)蒯t(yī)院骨外科就診。通過醫(yī)生檢查以及必要的影像學檢查,例如局部B超,x光或磁共振等來明確腫物的性質。如果僅僅是炎癥引起的軟組織腫脹,那么給予消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療即可,如果存在軟組織內或骨內的腫瘤樣病變,則需要通過穿刺活檢來明確病理診斷,并進一步治療。
小腿不直有點外偏小腿不直怎么矯正
病情分析:小腿不直有些外偏,多由骨骼發(fā)育異常,骨折畸形愈合等因素引起,此外還常見于膝關節(jié)外翻畸形。腿型不直除了會影響美觀以外,還會造成膝關節(jié)外側間室退變加速,形成膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,引起膝關節(jié)疼痛。對于兒童或者青少年,如果骨骺還沒有閉合,可以通過佩戴矯形支具或使用矯形鞋墊來進行矯正,如果是成年人,骨骼發(fā)育已經(jīng)定型,對于較為明顯的外翻畸形,需要通過手術矯正。意見建議:先去醫(yī)院拍攝下肢x光片,明確外翻畸形來源于下肢的哪個部位,根據(jù)畸形的嚴重程度,骨骺閉合的情況,綜合考慮,選擇保守治療還是手術治療。
脊柱側彎怎么治療
病情分析:脊柱側彎,包括先天性脊柱側彎、姿勢不良性脊柱側彎、外傷性脊柱側彎以及退變性脊柱側彎等多種類型。先天性脊柱側彎與發(fā)育有關,兒童時期就會顯現(xiàn)出來,矯正起來相對比較困難,多需要手術矯正,姿勢不良性脊柱側彎多發(fā)生于青壯年時期,與長期不良的站姿坐姿有關,外傷性脊柱側彎多繼發(fā)于脊柱骨折畸形愈合,退變性脊柱側彎多發(fā)生于中老年人,與脊柱退變、骨質疏松等因素有關。應注意保持良好的站姿坐姿,避免彎腰駝背,肩背傾斜。意見建議:對于姿勢不良性脊柱側彎,除了避免不正確的站姿坐姿以外,可以通過站軍姿或使用背背佳等矯形支具來糾正,對于先天性脊柱側彎、外傷性脊柱側彎和退變性脊柱側彎,一般通過保守治療難以矯正,當側彎不是很明顯時,可以不需特殊治療,如果側彎很嚴重,則可以考慮手術來進行矯正。
大腿向外掰的時候根部有一根筋疼痛怎么回事
病情分析:大腿向外側劈開時內側根部會摸到一條影的條索樣結構,叫做內收肌。當長期反復向外側劈腿或驟然劈開時,容易造成內收肌腱損傷,引起大腿根內側疼痛。意見建議:大腿向外掰時,如果出現(xiàn)內側內收肌疼痛,則應該避免再做往外撇腿的動作,可以適當熱敷并按摩一下。如果疼痛明顯,可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥如雙氯芬酸鈉片來消除炎癥,緩解疼痛。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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