問肝硬化脾大如何治療
病情描述：
肝硬化脾大如何治療
答醫(yī)生回答
戚敬虎副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院感染內科
2020-06-06
病情分析：
意見建議：
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怎么治療肝硬化脾大肝硬化分代償期及失代償期。代償期除了消化不良的表現以外，臨床的表現不典型，只要出現了脾大，一般提示患者存在門靜脈高壓，提示患者是失代償期。治療上除了病因，及對癥治療以外，主要有：第一，藥物治療，比如說普萘洛爾；第二，經頸靜脈肝內門體分流術，就是我們所說的TIPSS；第三，有部分的脾動脈的栓塞；第四，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等手術治療。方法比較多，需要根據具體的情況，具體分析。
01:07
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 4962次
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肝硬化脾大嚴重嗎肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質蛋白的食物。出現肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。
01:45
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 5204次
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脾大肝硬化如何治療肝硬化后期會出現脾功能亢進、脾大這些癥狀，首先要給予保肝、護肝、降酶等對癥治療。出現脾大可以用一些生白細胞或者是血小板的藥物，比如利血生、鯊肝醇、氨肽素等進行對癥的治療。必要的時候可以給予脾臟的切除，或者是脾動脈栓塞的治療。肝硬化脾大是因為門脈高壓所引起的，門脈高壓最嚴重時會出現肝破裂出血，這時就需要予以門靜脈跟臍靜脈的分流手術或者是脾的切除手術，給予對癥處理，要不然就會出現一些比較危險的情況。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:32”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2019-01-06 3058次
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肝硬化脾大如何治療肝硬化脾大主要是因為肝硬化導致門脈高壓，門脈高壓的出現會引起脾大的情況，最主要的治療要根據患者的具體病情，來選擇不同的治療方案。首先是肝硬化病因的治療，常見的病因比如乙肝肝硬化，盡早的使用抗乙肝病毒藥物，可以選擇拉米扶定，恩替卡韋、替諾福韋等等。第二個要加強營養(yǎng)支持和對癥治療。第三個患者要注意休息，不要熬夜，也不要飲酒，關于脾臟腫大，如果只是輕微的脾大，經過上述的治療可以暫時穩(wěn)定患者的病情。如果脾功能亢進比較明顯，可以選擇脾動脈栓塞能緩解病情，但是如果是巨脾，如果脾功能亢進特別明顯，有可能要進行脾臟切除。語音時長 1:16”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-02-27 5896次
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脾大肝硬化如何治療肝硬化患者一旦出現脾大，就提示已經到了肝硬化失代償期，這一時期治療主要是針對并發(fā)癥，肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血。所以說對于有食管胃底靜脈曲張的病人，要給予積極的治療措施。可以內鏡下食管曲張靜脈套扎、胃底靜脈曲張組織膠注射。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-27 2102次
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肝硬化引起的脾大如何治療病情分析：肝硬化的患者引起脾臟的腫大，一定要結合實際情況來進行處理，如果是由乙肝所導致的肝硬化，就需要長期規(guī)范的抗乙肝病毒治療，如果是丙肝所導致的肝硬化，就需要進行丙肝病毒的根治。意見建議：針對肝硬化的患者進行治療和處理，可以取得很好的治療效果。長期規(guī)范的針對病因治療是治療成功的關鍵和核心。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-11 2001次
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肝硬化引起的脾大如何治療肝硬化引起的脾大，一般情況，可以使用一些升白細胞藥物和升血小板藥物，比如利血生，鯊肝醇等進行對癥處置。如果病人出現巨脾情況，建議進行脾切除術。肝硬化引起脾大，主要原因是因為門靜脈高壓導致的，巨脾容易受外力作用，發(fā)生脾破裂出血，會有生命危險，所以肝硬化病人如果發(fā)生巨脾，建議馬上手術治療，切除隱患，切脾
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-25 6630次
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肝硬化如何治療肝硬化的治療包括針對病因治療、抗纖維化治療、針對并發(fā)癥治療。1、病因治療：肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。要針對引起肝硬化的各種病因進行治療，如喝酒引起的，患者需要戒酒，乙肝肝硬化可以選擇恩替卡韋、替諾福韋等。2、抗纖維化治療：可采用中藥方劑進行治
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-17 473次
