問心臟搭橋術后需要抗凝治療嗎
病情描述：
心臟搭橋術后需要抗凝治療嗎
答醫生回答
劉偉主治醫師
煙臺市中醫醫院心血管內科
2020-06-14
病情分析：
意見建議：
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心臟搭橋手術需要開胸嗎有的病人聽到要做搭橋手術比較懼怕，因為在傳統意義上做心臟搭橋手術要開胸，而且是大開胸，胸骨全部鋸開，然后進行外科搭橋手術治療，在過去是這樣的，隨著外科技術提高，現在可做到胸骨下段部分切開，甚至不需要切開胸骨的，微創冠狀動脈搭橋手術這種手術方式不適合于所有病人，要對病人有所選擇，如果是單側前降支病變，可能只做胸骨下段一個小切口就可以完成，或者做左前外側一個小切口，肋間的一個小切口，進行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術，相對于傳統意義上的大開胸，這種手術方式的創傷明顯降低，另外現在也可以結合雜交手術。
01:47
趙興全
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-12-12 4184次
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腦栓塞抗凝治療時機腦栓塞發生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發生的，這個時候如果發現得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內，有溶栓的指標沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應該觀察他用了這個藥物以后，出現的一些個不良反應，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現等等，這一點非常重要。總的原則來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。
02:00
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 2882次
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心臟搭橋術后需要抗凝治療嗎心臟搭橋術后是不需要進行抗凝治療的，如果患者合并有房顫則要抗凝治療。心臟搭橋術后最重要的治療是抗血小板聚集治療，常用的藥物是阿司匹林聯合硫酸氫氯吡格雷，或者阿司匹林聯合替格瑞洛，至少抗血小板聚集治療一年，待一年后根據患者的病情評估是否需要繼續雙聯抗血小板聚集治療。還要服用他汀類藥物進行調脂治療，防止斑塊再次破裂引起心肌梗死的發生。常用的藥物有瑞舒伐他汀鈣片，阿托伐他汀鈣片等。還應進行β受體阻滯劑，ACEI或ARB類藥物的應用，如果患者病情允許也建議長期服用。心臟搭橋術后也應定期復查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:22”
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-16 4441次
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心臟搭橋術后如何護理心臟搭橋術后護理首先要嚴密觀察患者心率，節律，血壓以及意識狀態的變化，勤擠胸腔引流管，注意觀察胸腔引流液的顏色和量，觀察手術區及滲血情況，注意手術肢體制動及抬高相應手術肢體。保持手術區清潔干燥，若發現有感染跡象，應及時到醫院進一步檢查。建議科學安排飲食，每天應保證攝入適量的水果和蔬菜，多吃蛋白質以及含量高的食物和含不飽和脂肪酸高的食物，少吃飽和脂肪酸較高的食物。語音時長 01:11”
李鶴
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-07 3194次
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心臟搭橋術后如何護理病情分析：心臟搭橋手術后一定要嚴密的觀察患者的生命體征，而且還要記錄出入量，術后要按照醫囑按時的服用藥物，患者的飲食也要特別的注意。意見建議：要避免吃高鹽高油的食物，可以少食多餐，吃一些優質蛋白的食物以及新鮮的水果和蔬菜，或者是吃一些豆制品，奶制品，避免做劇烈的運動，患者一定要戒煙戒酒。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-23 1502次
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心臟搭橋術后多久可以走路病情分析：一般情況下，在做完心臟搭橋手術后的患者，在術后第2天就可以下床活動走路了，但是具體的時間還是根據患者的身體狀況來決定，因為每個人的身體條件不同，所以這個時間是因人而異的，但大多數的患者都在術后1~2天之后就可以正常下床活動走路。意見建議：建議做完心臟搭橋術后的患者一定要加強護理，日常生活中要避免傷口沾水，避免出現紅腫熱痛的情況，一旦出現日常的表現，一定要及時到醫院進行就診。同時也要注意生活的規律，保持充足的睡眠。
曾寧
副主任醫師鷹潭市人民醫院
2020-07-02 4405次
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心臟搭橋也需要服用抗凝藥物嗎心臟搭橋是指心臟搭橋手術，心臟搭橋手術一般不需要服用抗凝藥物。抗凝藥物可以用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟疾病，但是心臟搭橋手術是一種有創手術，做完手術以后傷口比較大，并且切口也比較大，一般不需要服用抗凝藥物，需要服用止血的藥物控制血液流出。抗凝藥物種類有很多種，常見的藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 392次
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心臟搭橋術后護理心臟搭橋術后護理通常有傷口清潔、合理飲食、睡眠充足等。1、傷口清潔：心臟搭橋術是一種常見的大型手術，需要將心臟暴露出來，所以會對患者的身體留下創傷面，在術后需要注意創傷面的清潔，否則很容易會出現感染細菌的情況，造成傷口發炎，不利于病情的恢復，可以每天使用碘伏等物品對局部進行涂抹。2、合理飲食：心臟搭
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 450次
